Описание

Рак легких - это злокачественное новообразование, которое начинается из тканей бронхов или легочной паренхимы, основной части легких, отвечающей за газообмен. Когда нормальные клетки в легких претерпевают изменения в своей ДНК (генетическом материале), они могут начать неограниченно делиться и образовывать опухоли. Эти опухоли могут быть злокачественными, то есть способны распространяться на другие части тела через лимфу или кровь.

Рак легких может быть разных типов, которые различаются по характеристикам клеток и поведению опухоли. Основные типы рака легких включают дифференцированный плоскоклеточный рак, недифференцированный рак и мелкоклеточный рак. Каждый из этих типов имеет свои особенности, что важно учитывать при выборе методов лечения.

Главным фактором риска развития рака легких является курение табака. Курение считается основным вызывающим фактором рака легких, и более 80% случаев рака легких связаны с курением. Причем чем дольше и интенсивнее человек курит, тем выше риск заболевания. Кроме того, пассивное курение также может повысить вероятность развития рака легких.

Другими факторами риска могут быть воздействие азбеста, радона, загрязненного воздуха, профессиональные вредности и генетическая предрасположенность.

Диагноз рака легких устанавливается на основе клинических симптомов, результатов обследований (например, рентгенографии, компьютерной томографии, бронхоскопии) и биопсии тканей легких.

Понимание факторов риска и своевременное обращение за медицинской помощью может повысить шансы на успешное лечение и выздоровление от рака легких.

Симптомы

Рак легких может проявлять разнообразные симптомы, которые могут быть неспецифичными и могут варьировать в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях рак легких часто может быть асимптоматическим или симптомы могут быть очень незаметными. Однако при переходе на более продвинутые стадии рака легких симптомы могут стать более явными и включать:

  1. Постоянный кашель: Кашель может быть постоянным и продолжительным. Он может сопровождаться мокротой, которая может быть кровянистой или содержать прожилки крови. Кашель может усиливаться или не проходить длительное время.

  2. Одышка и затруднение дыхания: Пациенты с раком легких могут испытывать одышку, даже при небольших физических нагрузках. Затрудненное дыхание может проявляться как чувство нехватки воздуха или давления в груди.

  3. Боли в грудной клетке: Рак легких может вызывать боли в области грудной клетки или спины. Боли могут быть разной интенсивности и могут усиливаться при глубоком дыхании или кашле.

  4. Потеря аппетита и веса: Пациенты с раком легких часто теряют аппетит и могут похудеть без видимых причин.

  5. Усталость и слабость: Рак легких может вызывать общую усталость и слабость, даже при минимальной физической активности.

  6. Гортанная нервная паралич: В некоторых случаях рак легких может давить на гортанную нервную ветвь, что может привести к изменению голоса или охриплости.

Симптомы рака легких могут быть схожи с симптомами других заболеваний дыхательной системы, что делает диагностику сложной. Поэтому важно обращаться к врачу при появлении неясных или продолжительных симптомов. Своевременная диагностика и начало лечения на ранних стадиях заболевания могут повысить шансы на успешное лечение и выздоровление.

Классификация

МКБ-10 Код: C33-C34

МКБ-11 Код: 2C25

Кто находится под риском

Главным фактором риска развития рака легких является курение табака. Люди, которые курят длительное время, а также подвергаются воздействию табачного дыма (включая пассивное курение), находятся в повышенной группе риска. Кроме того, воздействие асбеста, радона, загрязненного воздуха, а также семейная предрасположенность к онкологическим заболеваниям также могут увеличить вероятность развития рака легких.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза рака легких необходимо проведение различных методов и исследований:

  1. Рентгенография и компьютерная томография (КТ) легких: Эти методы визуализации позволяют обнаружить наличие опухоли и определить ее размеры и местоположение.

  2. Бронхоскопия: Это процедура, при которой гибкий тонкий трубчатый инструмент (бронхоскоп) вводится через нос или рот пациента в дыхательные пути для взятия образцов тканей (биопсии) из подозрительных областей. Это позволяет определить тип рака и степень его злокачественности.

  3. Исследование мокроты и плеврального экссудата: Анализ мокроты и плеврального экссудата (жидкости вокруг легких) может помочь выявить раковые клетки или другие изменения, связанные с раком легких.

  4. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ): Этот метод использует радиоактивные маркеры для обнаружения метастазов (распространения рака в другие органы) и определения степени распространенности заболевания.

Лечение рака легких зависит от стадии заболевания и других факторов. К радикальным методам лечения рака легкого относятся:

  • Хирургические вмешательства (резекционные операции): В случаях, когда рак легких не распространился на другие органы, хирургическое удаление опухоли или части легкого может быть рекомендовано. Это может быть возможно только на ранних стадиях рака легких.

  • Химиотерапия: Применение противоопухолевых лекарств для уничтожения раковых клеток или остановки их роста. Химиотерапия может быть применена до операции (неоадъювантная химиотерапия), после операции (адъювантная химиотерапия) или в случаях распространенной опухоли, когда хирургическое лечение не возможно.

  • Лучевая терапия: Применение высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток или сокращения размеров опухоли. Лучевая терапия может применяться как самостоятельное лечение или в комбинации с химиотерапией.

При определении оптимального лечения учитываются стадия рака, характеристики опухоли, общее состояние пациента и другие факторы. Решение о лечении принимается врачом-онкологом, а план лечения может быть индивидуально адаптирован для каждого пациента.