Вагинальное акне: причины, симптомы, лечение

Прыщики — это небольшие красные или коричневые образования, которые появляются на поверхности кожи. Они также могут возникать на вульве или половых губах. Чаще всего вагинальные прыщики вызваны закупоркой пор, вросшими волосами или определенными кожными заболеваниями.

Вагинальное акне — это образование мелких прыщиков или высыпаний на коже вульвы, внешних половых органов, которые включают вагинальное отверстие, клитор и половые губы. Такое состояние может вызывать беспокойство, но чаще всего оно не является серьезным и обычно проходит за несколько дней с минимальным вмешательством. Рассмотрим основные аспекты этой проблемы: причины, симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики.

Что такое вагинальное акне?

Вагинальное акне — это воспалительное состояние, которое проявляется образованием прыщиков или высыпаний на коже внешних половых органов, таких как половые губы, клитор или область вокруг вагинального отверстия. Образования возникают вследствие закупорки пор, когда естественный процесс удаления кожного сала нарушается. В результате появляются небольшие узелки, которые могут быть болезненными, вызывать зуд или дискомфорт.

Главное отличие вагинального акне от других кожных высыпаний в этой зоне заключается в его механизме образования. Оно не связано с инфекционными заболеваниями или половыми инфекциями, хотя внешне может выглядеть похоже. Это состояние, обусловленное преимущественно локальными кожными процессами, такими как чрезмерное выделение кожного сала, раздражение или воспаление.

Причины возникновения вагинальных прыщиков

Причины вагинального акне могут варьироваться от незначительных раздражений до более сложных кожных заболеваний или инфекций. Рассмотрим основные возможные причины подробнее.

Закупорка пор

Одной из самых распространённых причин вагинального акне является закупорка пор. Кожа вульвы содержит сальные железы, которые выделяют кожное сало — природное средство для увлажнения кожи и защиты от раздражений. Однако, когда кожное сало смешивается с мёртвыми клетками кожи, потом или грязью, оно может блокировать поры. Это приводит к размножению бактерий и вызывает воспаление. В результате образуются небольшие узелки, которые могут быть болезненными или вызывать зуд.

Закупорка пор чаще всего возникает при:

• ношении тесной или синтетической одежды, которая плохо пропускает воздух
• избыточном потоотделении, например, во время тренировок
• несоблюдении или чрезмерной гигиене, что нарушает естественную микрофлору.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это состояние, при котором кожа вульвы реагирует на раздражитель, вступивший с ней в контакт. Вульва очень чувствительна к химическим веществам, поэтому некоторые средства личной гигиены могут вызывать раздражение или аллергическую реакцию.

Частыми раздражителями являются:

• парфюмированное мыло и гели для душа
• интимные спреи или дезодоранты
• средства для стирки белья с агрессивными компонентами
• контрацептивы, такие как презервативы со спермицидами или ароматизированные лубриканты.

Контактный дерматит может проявляться не только прыщиками, но и покраснением, сухостью или зудом кожи.

Фолликулит

Фолликулит — это воспаление или инфекция волосяных фолликулов, которая часто развивается после бритья или восковой депиляции. Когда волосы начинают расти, они могут загибаться под кожу, вызывая врастание. Это создаёт благоприятную среду для размножения бактерий, которые проникают в фолликул и вызывают его воспаление.

Фолликулит может быть вызван:

• использованием тупых бритв, раздражающих кожу
• бритьём против направления роста волос
• ношением тесной одежды после бритья.

Результатом становятся маленькие красные или белые узелки, которые часто болят или чешутся.

Гормональные изменения

Гормональные колебания значительно влияют на состояние кожи, включая область вульвы. Во время менструального цикла, беременности или приёма гормональных контрацептивов сальные железы активнее выделяют кожное сало, что может приводить к закупорке пор и появлению акне.

Гормональные изменения также могут приводить к:

• изменению текстуры кожи, которая становится более жирной
• снижению местного иммунитета, что способствует росту бактерий
• повышенной чувствительности кожи к внешним раздражителям.

Гидраденит суппуративный

Гидраденит суппуративный — это хроническое заболевание, поражающее апокринные потовые железы в паховой области. Это состояние характеризуется образованием глубоких болезненных узлов, которые могут наполняться гноем и оставлять шрамы после заживления. Причины гидраденита до конца не изучены, но предполагается, что это связано с:

• чрезмерной активностью потовых желез
• блокировкой их протоков
• генетической предрасположенностью.

В отличие от обычного акне, узлы при гидрадените часто рецидивируют, требуют длительного лечения и могут причинять значительный дискомфорт.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания, особенно те, что передаются половым путём, могут проявляться высыпаниями, похожими на прыщики. Например:

• Генитальный герпес: Вирус вызывает образование маленьких болезненных пузырьков, которые могут выглядеть как прыщики.
• Контагиозный моллюск: Это вирусная инфекция, вызывающая появление мелких безболезненных узелков с восковидной поверхностью.
• Сифилис: На ранних стадиях заболевания могут образовываться язвы, которые сначала выглядят как прыщики.

При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу для точной диагностики.

Симптомы вагинального акне

Симптоматика вагинального акне может быть разнообразной в зависимости от причины его возникновения, стадии развития и индивидуальных особенностей кожи. Несмотря на то, что вагинальное акне обычно не является серьёзной проблемой, оно может вызывать физический дискомфорт и психологическое беспокойство.

Основные симптомы вагинального акне:

• Красные или коричневые прыщики. Прыщики могут иметь разный цвет в зависимости от оттенка кожи человека. У светлой кожи высыпания обычно выглядят как красные или розовые узелки. У более тёмной кожи они могут быть коричневыми или бордовыми. Цвет также зависит от стадии воспаления: свежие образования более яркие, а заживающие — бледнее.
• Папулы и пустулы. Прыщики чаще всего проявляются в виде папул (небольшие приподнятые узелки без гноя) или пустул (образования с белым наконечником, содержащие гной). Пустулы обычно возникают в результате бактериального воспаления, когда иммунная система реагирует на микроорганизмы внутри закупоренной поры.
• Зуд или болезненность при прикосновении. Воспаление кожи часто сопровождается зудом или болью. Болезненность обычно связана со степенью воспаления и локализацией прыщика. Например, прыщики, расположенные на внутренней стороне половых губ, могут вызывать больший дискомфорт из-за постоянного контакта с бельём или движением.
• Отсутствие боли или дискомфорта. Не все случаи вагинального акне сопровождаются болью. У некоторых людей прыщики могут быть совершенно безболезненными и заметными только при гигиенических процедурах.

Дополнительные симптомы

Помимо основных проявлений, вагинальное акне может сопровождаться другими признаками:

• Раздражение кожи. Вокруг прыщика кожа может стать красной или раздражённой, особенно если образование подвергается постоянному трению (например, при ношении тесного белья или физической активности).
• Шелушение кожи. В некоторых случаях вокруг высыпаний может наблюдаться сухость или шелушение, что свидетельствует о раздражении кожного покрова.
• Отёк. Воспаление может сопровождаться незначительным отёком в зоне прыщика, особенно если он наполнен гноем.

Как выглядят разные типы прыщиков:

• Одиночные узелки. Наиболее распространённый тип вагинального акне — это одиночный прыщик, который может быть небольшим и почти незаметным или более выраженным в зависимости от степени воспаления.
• Группа мелких образований. В некоторых случаях акне может проявляться в виде группы мелких узелков, образующих лёгкую сыпь. Это чаще встречается при раздражениях или контактном дерматите.
• Крупные болезненные узлы. Глубокие воспаления (например, при гидрадените суппуративном) могут выглядеть как крупные болезненные узлы, которые не заживают в течение длительного времени.

Если высыпания сопровождаются необычными признаками, такими как сильная боль, лихорадка, язвы или гной с неприятным запахом, это может свидетельствовать о других состояниях. Например:

• Пузырьки или язвы могут быть признаком генитального герпеса.
• Неприятный запах и значительный отёк могут указывать на бактериальную инфекцию.

Важность наблюдения за симптомами

Симптомы вагинального акне могут быть незначительными, но важно следить за их динамикой. Если высыпания увеличиваются, сопровождаются значительной болью или не исчезают в течение нескольких недель, это повод обратиться к специалисту.

Чем вагинальное акне отличается от других состояний?

Вагинальное акне часто путают с другими состояниями, которые могут вызывать схожие образования на коже вульвы. Хотя внешне прыщики могут напоминать признаки других заболеваний, каждое из них имеет свои особенности, которые позволяют их отличить. Рассмотрим основные различия между вагинальным акне и другими возможными причинами высыпаний.

Половые инфекции (ИППП)

Некоторые инфекции, передающиеся половым путём, могут вызывать образования, схожие на прыщики.

Генитальный герпес

Вирус герпеса вызывает образование маленьких болезненных пузырьков или язв, которые могут напоминать пустулы вагинального акне. Однако герпетические высыпания обычно сопровождаются другими симптомами, такими как:

• жгучая боль или зуд
• общее недомогание, лихорадка
• появление язв после разрыва пузырьков.

Генитальные кондиломы

Вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), кондиломы выглядят как небольшие узелки или наросты, иногда напоминающие мелкие прыщики. Они могут быть безболезненными, но часто имеют неровную, бугристую поверхность, что позволяет их отличить.

В отличие от вагинального акне, эти инфекции обычно не проходят самостоятельно и требуют специфического лечения.

Бартолиновые кисты

Бартолиновы железы расположены по бокам вагинального отверстия и выделяют слизь для увлажнения вульвы. Если протоки желез блокируются, образуются кисты, которые выглядят как твёрдые или мягкие узелки. Основные отличия между бартолиновой кистой и акне:

• Размер: Кисты обычно крупнее прыщиков.
• Локализация: Они находятся рядом с входом во влагалище.
• Боль: В большинстве случаев кисты безболезненны, но если они инфицируются, это может вызывать сильную боль и отёк.

Кисты не проходят самостоятельно и могут потребовать дренирования или хирургического вмешательства.

Контагиозный моллюск

Эта вирусная инфекция вызывает образование маленьких безболезненных узелков с восковидной поверхностью. Они имеют несколько характерных признаков:

• Размер: Моллюски обычно меньше прыщиков.
• Поверхность: Гладкая, иногда с небольшим углублением в центре.
• Симптомы: Не вызывают боли или зуда.

В отличие от вагинального акне, эти образования не исчезают самостоятельно и требуют лечения.

Как отличить вагинальное акне от других состояний?

Несколько ключевых моментов помогут определить, является ли образование на вульве акне:

• Длительность: Вагинальное акне обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Другие состояния могут длиться дольше или не исчезать без лечения.
• Симптомы: Прыщики, вызванные акне, не сопровождаются системными симптомами, такими как лихорадка или значительная боль, тогда как половые инфекции часто имеют сопутствующие проявления.
• Одиночные высыпания: Вагинальное акне чаще выглядит как один или несколько небольших прыщиков, тогда как высыпания, связанные с другими состояниями, могут образовывать скопления или крупные узлы.

Почему важно обратиться к врачу?

Окончательно отличить вагинальное акне от других состояний может только врач после осмотра или дополнительных анализов. Если есть сомнения в природе высыпаний, медлить с консультацией не стоит. Раннее выявление более серьёзных состояний, таких как половые инфекции или бартолиновые кисты, позволяет избежать осложнений и обеспечивает эффективное лечение.

Диагностика вагинального акне

Диагностика вагинального акне направлена на определение причин высыпаний и исключение более серьёзных заболеваний. Гинеколог — первый специалист, к которому следует обратиться, поскольку он проводит начальный осмотр и при необходимости направляет к дерматологу или другим специалистам.

• Врач начинает с детального клинического осмотра. Он оценивает внешний вид высыпаний, включая их цвет, размер, текстуру и расположение. Важно определить, являются ли высыпания единичными или групповыми, а также сопровождаются ли они зудом, болью, покраснением или отёком. Осмотр также помогает исключить состояния, которые могут напоминать акне, например, генитальный герпес, бартолиновые кисты или другие кожные заболевания.
• Сбор анамнеза — важная часть диагностики. Врач расспрашивает о гигиенических привычках пациента, например, какие средства для ухода используются, применяются ли ароматизированные продукты, есть ли регулярная депиляция или бритьё. Особое внимание уделяется изменениям в использовании новых средств или гигиенических процедур.
• Врач интересуется половой активностью пациента, что помогает исключить вероятность половых инфекций. Собирается информация о количестве половых партнёров, использовании контрацептивов и методов защиты. Также уточняется, были ли ранее подобные проблемы и как они решались.
• Если клинический осмотр и сбор анамнеза не дают достаточно информации, врач может назначить дополнительные обследования. Например, мазки из влагалища или анализы крови позволяют исключить половые инфекции, которые могут иметь схожие проявления. В случае подозрения на аллергический контактный дерматит проводится тест на аллергическую реакцию. Если есть подозрение на дерматологические заболевания, такие как гидраденит, врач может направить к дерматологу для специализированного осмотра.
• Дерматолог, если привлечён, может провести дерматоскопию или биопсию кожи для исключения редких состояний, которые могут проявляться высыпаниями в области вульвы.

Когда диагностика особенно важна?

Обращение к врачу обязательно в случаях, если:

• высыпания сопровождаются сильной болью или отёком
• образования не исчезают в течение нескольких недель
• есть подозрение на половую инфекцию из-за сопутствующих симптомов, таких как выделения или язвы
• высыпания имеют необычный вид или быстро увеличиваются в размерах.

Лечение вагинального акне

Лечение вагинального акне зависит от причины высыпаний, их тяжести и наличия сопутствующих симптомов. Во многих случаях прыщики исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, но правильный уход и лечение могут ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.

Домашний уход

Домашние методы часто эффективны для уменьшения дискомфорта и ускорения заживления вагинального акне. Рекомендуется:

• Использовать тёплые компрессы. Тёплая ткань, приложенная к поражённой области на 10–15 минут, поможет уменьшить боль и ускорить созревание прыщика.
• Применять прохладные компрессы для снятия зуда и отёка.
• Избегать ношения тесной одежды, которая может раздражать кожу, и выбирать бельё из натуральных материалов, позволяющее коже дышать.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины высыпаний врач может назначить медикаментозное лечение:

• Антибиотики. Используются в случаях бактериальной инфекции. Это могут быть мази для местного применения или таблетки.
• Противовирусные препараты. Назначаются для лечения вирусных инфекций, таких как герпес.
• Антигистаминные средства. Помогают уменьшить зуд и воспаление, если акне вызвано аллергической реакцией.

Изменение гигиенических привычек

Правильный уход за кожей является важным элементом лечения и профилактики. Следует:

• Исключить использование ароматизированных средств для интимной гигиены, которые могут вызывать раздражение.
• Заменить агрессивные моющие средства на мягкие и неароматизированные.
• Избегать бритья или использовать безопасные методы депиляции, чтобы предотвратить врастание волос.

Чего нельзя делать?

Некоторые действия могут ухудшить состояние кожи и привести к осложнениям. Категорически запрещено:

• Выдавливать или расчёсывать прыщики, так как это может вызвать распространение инфекции, образование рубцов или новых высыпаний.
• Использовать агрессивные или содержащие спирт средства, которые сушат и раздражают чувствительную кожу.

Профилактика вагинального акне

Чтобы снизить риск появления вагинальных прыщиков, следуйте следующим рекомендациям:

• Носите хлопковое бельё и избегайте тесной одежды.
• Используйте мягкие моющие средства без ароматизаторов.
• Избегайте бритья или замените его на подстригание.
• Часто меняйте тампоны или прокладки во время менструации.
• Всегда принимайте душ после физических упражнений, чтобы избежать скопления пота.