Боль в почках может быть симптомом различных заболеваний или расстройств. Почки являются важной частью мочевыделительной системы, и любая проблема в их работе может вызвать неприятные ощущения.

Так как почки выполняют множество важных функций, включая фильтрацию отходов и лишней жидкости из крови, любые нарушения могут повлиять на общее состояние организма. В этом тексте мы рассмотрим наиболее распространенные причины боли в почках, симптомы, которые сопровождают эту боль, а также варианты лечения.

Основные причины боли в почках

Камни в почках (нефролитиаз)

Камни в почках — одна из самых распространенных причин боли в почках. Это твердые образования, состоящие из минералов и других соединений, которые накапливаются в почках и могут блокировать мочевыводящие пути. Камни могут быть разных размеров: от очень маленьких, которые могут выйти из организма самостоятельно, до больших, которые могут застрять в мочеточниках и блокировать отток мочи.

Симптомы камней в почках:

• Резкая, сильная боль в боку или нижней части спины, которая может возникать волнами.
• Боль, распространяющаяся на живот и пах.
• Кровь в моче (гематурия).
• Тошнота и рвота из-за интенсивной боли.
• Частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании.

Лечение зависит от размера камня и его расположения. Маленькие камни могут пройти через мочевой тракт самостоятельно, но большие камни требуют медицинского вмешательства, такого как литотрипсия (раздробление камней) или хирургическое удаление.

Задержка мочи

Задержка мочи — это нарушение, при котором человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Это может случиться внезапно (например, из-за закупорки мочевыводящих путей) или развиваться постепенно через хронические заболевания, такие как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (для мужчин).

Симптомы задержки мочи:

• Чувство тяжести в животе или внизу живота.
• Боль при попытках мочеиспускания.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боли в нижней части спины, особенно когда мочевой пузырь переполнен.

Лечение зависит от причины задержки мочи. Если причина — это механическая преграда (например, камень или опухоль), может потребоваться хирургическое вмешательство. В случаях хронической задержки мочи часто используются лекарства, которые помогают расслабить мышцы мочевого пузыря или восстановить нормальную работу мочевыводящих путей.

Везикоуретеральный рефлюкс (VUR)

Везикоуретеральный рефлюкс — это патологическое состояние, при котором моча из мочевого пузыря попадает обратно в мочеточники или даже в почки. Это может привести к инфекциям мочевых путей и вызвать боль в почках. Везикоуретеральный рефлюкс обычно выявляется в детском возрасте, хотя может быть диагностирован и у взрослых.

Симптомы VUR:

• Боль в нижней части живота или спины.
• Частые инфекции мочевых путей.
• Боль при мочеиспускании.

Лечение может включать антибиотики для предотвращения инфекций и хирургическое лечение, если рефлюкс серьезный.

Обструкция уретеропельвичного соединения

Это состояние, когда есть блокировка в месте соединения мочеточника с почкой, что препятствует нормальному оттоку мочи. Блокада может быть врожденной или возникать в результате заболеваний, таких как камни или опухоли.

Симптомы обструкции:

• Боль в боку, которая может иррадировать в живот или пах.
• Интермиттирующая или сильная боль, которая ухудшается при изменении положения.
• Снижение количества мочи.

Лечение обструкции может потребовать хирургического вмешательства для восстановления нормального потока мочи.

Стриктура мочеточника

Это сужение мочеточника, которое может ограничивать или полностью блокировать поток мочи из почек в мочевой пузырь. Стриктура может быть результатом травмы, инфекций или воспалительных процессов.

Симптомы стриктуры:

• Болезненное мочеиспускание.
• Сильная боль в спине или животе, в зависимости от того, где происходит блокировка.
• Гематурия (кровь в моче).

Лечение стриктуры мочеточника, как правило, требует хирургического вмешательства для расширения или удаления пораженной части мочеточника.

Инфекции почек (пиелонефрит)

Пиелонефрит — это бактериальная инфекция, которая поражает одну или обе почки. Это может произойти из-за распространения инфекции из мочевых путей или через попадание бактерий в почки из крови. Пиелонефрит часто сопровождается лихорадкой, болью и другими симптомами инфекции.

Симптомы пиелонефрита:

• Сильная боль в спине или в боку.
• Лихорадка и озноб.
• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Тошнота и рвота.

Лечение инфекции обычно включает прием антибиотиков для борьбы с бактериями.

Поликистоз почек

Поликистоз почек — это наследственное заболевание, при котором в почках образуются многочисленные кисты, заполненные жидкостью. Со временем эти кисты могут увеличиваться, что вызывает боли в почках и нарушает их функцию.

Симптомы поликистоза:

• Боль в спине или боку, которая может усиливаться при физической нагрузке.
• Увеличение объема живота из-за увеличения почек.
• Частые инфекции мочевых путей.

Лечение включает контроль за развитием кист и симптоматическую терапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление крупных кист.

Травмы почек

Почки могут быть повреждены в результате травм, таких как удары во время спортивных соревнований, дорожно-транспортные происшествия или падения. Повреждения могут привести к кровотечениям, отекам или даже разрыву почки.

Симптомы травм почек:

• Боли в спине или животе.
• Кровь в моче.
• Отек в области спины.

Травмы почек требуют немедленного медицинского вмешательства для оценки повреждений и определения необходимости в хирургическом лечении.

Рак почек

Рак почек, в частности рак клеток почек, обычно диагностируется у людей старшего возраста. Симптомы этого заболевания могут быть нечеткими на ранних стадиях, но с течением времени возникают характерные признаки.

Симптомы рака почек:

• Боль в боку или нижней части спины.
• Кровь в моче.
• Снижение аппетита, потеря веса.
• Общая слабость.

Лечение рака почек может включать хирургическое удаление опухоли или всей почки, а также химиотерапию или иммунную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Как лечится боль в почках?

Лечение боли в почках зависит от основной причины этой боли. Если причина инфекция, назначаются антибиотики. Если боль вызвана камнями в почках, лечение может включать процедуры для их удаления, такие как литотрипсия или хирургия. В случаях хронических заболеваний, таких как поликистоз или рак почек, может потребоваться длительное наблюдение или более сложные методы лечения, включая хирургическое вмешательство.