Описание
Бешенство - это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Этот вирус принадлежит к семейству Rhabdoviridae и обычно передается через укусы инфицированных животных, включая собак, летучих мышей, енотов, котов и других диких животных. Вирус проникает в организм через кожу или слизистую оболочку и распространяется по нервным волокнам до мозга, где начинает активно размножаться.
Хотя бешенство было известно человечеству на протяжении тысячелетий и является одним из самых старых зарегистрированных заболеваний, оно остается серьезной глобальной проблемой здравоохранения, приводящей к сотням тысяч случаев смерти ежегодно. Это вирусное заболевание является 100% смертельным после появления симптомов, но может быть предотвращено с помощью вакцинации, которая, как правило, проводится после потенциального контакта с вирусом.
Вирус бешенства имеет несколько вариантов, каждый из которых влияет на определенный вид животных. Например, бешенство у собак влияет в основном на собак, тогда как бешенство у летучих мышей влияет на различные виды летучих мышей. Несмотря на это, практически все варианты этого вируса могут заразить и убить людей, если они не получат вакцинацию вовремя.
Важно помнить, что бешенство - это опасное заболевание, которое можно предотвратить. После того, как симптомы становятся очевидными, лечение обычно неэффективно, и большинство людей, развивших симптомы, умирают. Однако вакцинация против бешенства является высокоэффективной и может предотвратить развитие заболевания, если её провести своевременно после потенциального контакта с вирусом.
Симптомы
Симптомы бешенства разделяются на два основных этапа: промежуточный (или "безмолвный") и бешеный этапы. Период инкубации - это время от момента укуса до появления симптомов - в среднем составляет от двух недель до трех месяцев, но может длиться более года в отдельных случаях.
Промежуточный этап бешенства длится от 2 до 10 дней. Этот этап характеризуется изменением поведения, недомоганием, слабостью, головной болью, лихорадкой, тошнотой и болью в области укуса. Иногда возможны стресс, тревога или депрессия.
После промежуточного этапа наступает бешеный этап, который характеризуется гидрофобией (страхом перед водой) и аэрофобией (страхом перед потоком воздуха) из-за увеличения боли и спазмов в горле при попытке глотания. Другие симптомы включают агитацию, судороги и судороги, потерю сознания и, в конечном итоге, дыхательную паралич и смерть. Пациенты остаются при сознании и ясном уме до поздних стадий бешеного этапа.
Также существует форма бешенства, известная как "тупое бешенство", при которой бешеный этап не развивается. Вместо этого пациент развивает прогрессирующий паралич, начиная с места укуса. Тупое бешенство происходит приблизительно в 30% случаев у людей.
Классификация
МКБ-10 Код: A82
МКБ-11 Код: 1C82
Факторы риска
Бешенство - это глобальная проблема, которая влияет на множество стран, особенно на те, где высокий уровень диких животных, не привитых от бешенства. Некоторые люди имеют больший риск заболеть бешенством из-за различных факторов, включая их профессиональную деятельность, место проживания и активности на открытом воздухе.
Профессиональный риск: Ветеринары, работники приютов для животных, охранники дикой природы, лабораторные работники и другие, кто регулярно контактирует с животными, имеют повышенный риск заболеть бешенством.
Место проживания: Жители и туристы в странах и районах, где распространено бешенство, особенно в Азии и Африке, находятся в зоне риска.
Возраст: Хотя бешенство может заболеть человек любого возраста, дети, особенно живущие в странах с высоким уровнем бешенства, являются высокой группой риска из-за их привычки играть с животными, включая диких.
Открытые активности: Люди, которые проводят много времени на открытом воздухе, особенно в районах, где распространено бешенство, такие как кемпинги, пешие маршруты и исследования пещер, имеют больший риск столкнуться с зараженными животными.
Тем не менее, наиболее важным фактором риска является контакт с зараженными животными. Это может произойти вследствие укуса, царапины или если зараженная слюна попадает на слизистую оболочку глаз, носа или рта.
Диагностика и лечение
Диагностика бешенства - сложный процесс, который включает оценку истории контакта с животными, появления симптомов и результатов лабораторных тестов. Важно отметить, что бешенство трудно диагностировать на ранних стадиях, так как его симптомы похожи на симптомы других заболеваний.
Образцы ткани для тестирования обычно берутся с кожи, волос или мозга покойного пациента или животного. Это помогает определить наличие антител или специфических белков вируса бешенства. Кровь также может быть использована для тестирования наличия антител.
Однак самое важное, что нужно понимать, это то, что лечение должно начаться как можно скорее после потенциального контакта с вирусом, даже до появления симптомов.
Лечение бешенства, известное как постэкспозиционная профилактика (ПЭП), включает очищение раны и введение вакцины против бешенства и сыворотки, содержащей антитела к вирусу бешенства (рабический иммуноглобулин). Рану промывают мылом и водой, чтобы удалить слюну животного, а затем наносят антисептик, чтобы снизить риск инфекции. Это следует сделать как можно скорее после укуса.
Вакцина против бешенства вводится в организм пациента в серии инъекций. Рабический иммуноглобулин вводят один раз, обычно сразу после укуса, чтобы помочь организму бороться с вирусом.
Если симптомы бешенства уже начались, возможности для эффективного лечения ограничены и результаты, к сожалению, часто смертельные. Это подчеркивает важность немедленного обращения за медицинской помощью после потенциального контакта с инфицированным животным.
