Описание
Абдоминальная мигрень – это весьма специфическое заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями в животе. Интересно, что оно схоже с классической мигренью в том, что оба состояния обычно имеют фазы активности и ремиссии, а также связаны с изменениями в нервной системе.
Понимание абдоминальной мигрени в настоящее время остается сложной задачей для медицины. Диагностирование этого состояния часто затруднено из-за отсутствия специфических биомаркеров или диагностических тестов, которые могли бы безошибочно указать на наличие абдоминальной мигрени. Диагноз обычно ставится на основании описания симптомов пациентом и исключения других возможных причин боли в животе.
Некоторые пациенты с абдоминальной мигренью с возрастом перестают испытывать боли в животе и вместо этого начинают страдать от более классической формы мигрени (с головной болью). И наоборот, некоторые взрослые, которые никогда ранее не страдали от мигрени, могут начать испытывать симптомы абдоминальной мигрени. Это говорит о сложной и многофакторной природе заболевания.
Симптомы
Абдоминальная мигрень является подтипом мигрени, характеризующимся рецидивирующими приступами боли в области живота. Боли при абдоминальной мигрени обычно наступают внезапно и могут быть описаны как умеренные или сильные, часто округлые или областные, чаще всего вокруг пупка или в верхней части живота. Они могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и обычно оканчиваются так же внезапно, как и начинаются.
Тошнота и рвота часто сопровождают боли в животе. Эти симптомы могут быть настолько сильными, что вызывают потерю аппетита. Бледность кожи может быть другим симптомом абдоминальной мигрени. Это может быть связано с общим недомоганием или с нарушением общего состояния здоровья во время приступа.
Свето- и звукочувствительность также могут наблюдаться во время приступа абдоминальной мигрени. Это может быть особенно заметно в темных или шумных условиях. У некоторых людей даже нормальное освещение или обычные звуки могут оказаться невыносимыми.
Стоит отметить, что симптомы абдоминальной мигрени могут варьироваться от человека к человеку, а также от приступа к приступу у одного и того же человека.
Точная причина абдоминальной мигрени не известна, но предполагается, что она связана с нарушениями в работе нервной системы. Некоторые исследования указывают на то, что у людей с абдоминальной мигренью могут наблюдаться изменения в нейротрансмиттерах (химических веществах, которые передают нервные сигналы) в мозге.
Классификация
МКБ-10 Код: G43.8
МКБ-11 Код: DD93.Y
Кто находится под риском
Абдоминальная мигрень чаще всего наблюдается у детей, особенно у тех, кто имеет семейную историю мигрени. Взрослые редко страдают от этого состояния, но могут пережить его, если у них были эпизоды в детстве.
Диагностика и лечение
Диагностика абдоминальной мигрени - это сложная задача, так как не существует конкретных тестов или биомаркеров, которые бы могли доказать наличие этого состояния. Существует несколько критериев, которые врачи обычно используют для диагностирования абдоминальной мигрени, включая историю симптомов и исключение других причин боли в животе.
Абдоминальная мигрень часто диагностируется у людей, которые уже имеют или имели мигрени или у которых есть родственники с мигренями. Более того, история рецидивирующих приступов боли в животе, которые длительное время причиняют дискомфорт и затем внезапно исчезают, также может указывать на абдоминальную мигрень.
Важной частью процесса диагностики является исключение других причин боли в животе. Это может включать в себя проведение различных тестов, таких как анализ крови, ультразвук, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или эндоскопические исследования, чтобы исключить другие возможные причины, такие как желудочно-кишечные заболевания, инфекции, метаболические нарушения и др.
Диагностический процесс обычно включает в себя детальное обсуждение симптомов с пациентом или его родителями (в случае детей), чтобы определить характер боли, ее продолжительность, связанные симптомы и факторы, которые могут усиливать или облегчать болевые ощущения.
Поскольку абдоминальная мигрень встречается в основном у детей, врачи обычно стараются использовать невмешательственные методы для сбора информации о симптомах и состоянии здоровья пациента. Это может включать в себя беседы с ребенком и его родителями, физический осмотр и простые тесты.
Лечение абдоминальной мигрени подразумевает комплексный подход, направленный на управление симптомами и предотвращение приступов. Вот некоторые стратегии, которые врачи могут рекомендовать:
-
Управление стрессом: Поскольку стресс часто является триггером мигрени, стратегии управления стрессом, такие как релаксация, медитация или йога, могут помочь уменьшить частоту и интенсивность приступов мигрени.
-
Регулярный образ жизни: Постоянное расписание сна, еды и физической активности также может помочь управлять симптомами мигрени. Регулярное питание может предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может спровоцировать мигрень. Регулярный сон также важен, поскольку недостаток сна может вызвать мигрень.
-
Питание: Некоторые продукты питания могут вызывать приступы мигрени. Это может варьироваться от человека к человеку, но часто включает в себя такие продукты, как шоколад, сыр, цитрусовые, кофеин и алкоголь. Дневник пищи может помочь определить, какие продукты могут вызывать мигрень.
-
Избегание триггеров: Кроме стресса и определенных продуктов питания, другие возможные триггеры могут включать яркий свет, громкие звуки, сильные запахи, погодные изменения или гормональные изменения (например, менструация у женщин). Избегание этих триггеров может помочь предотвратить приступы мигрени.