Описание

Болезнь Грейвса является наиболее распространённой причиной гипертиреоза, характеризующегося избыточной активностью щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание, что означает, что иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, в данном случае — щитовидную железу.

Когда иммунная система атакует щитовидную железу, это приводит к её гиперактивности. В результате железа начинает вырабатывать чрезмерное количество тиреоидных гормонов, включая трийодтиронин (T3) и тироксин (T4). Эти гормоны играют ключевую роль в регулировании множества функций организма, включая обмен веществ, работу сердца и температуру тела. Их избыток может серьёзно нарушить нормальное функционирование организма.

Гипертермия, один из симптомов болезни Грейвса, фактически означает ускоренный метаболизм. В результате пациенты могут испытывать повышенное чувство жара, чрезмерное потоотделение и, в конечном итоге, потерю веса, несмотря на нормальное или даже усиленное питание.

Важно понимать, что болезнь Грейвса — это хроническое состояние. Хотя его невозможно полностью вылечить, существуют методы контроля симптомов и предотвращения осложнений.

Детальный обзор болезни Грейвса:

Болезнь Грейвса: симптомы и осложнения
Болезнь Грейвса: симптомы и осложнения
Болезнь Грейвса является аутоиммунным расстройством, при котором иммунная система нападает на щитовидную ж...

Офтальмопатия Грейвса или тироидная болезнь глаз
Офтальмопатия Грейвса или тироидная болезнь глаз
Болезнь глаз, связанная со щитовидной железой, может привести к повреждению тканей вокруг глаз. Лечение може...

Симптомы

Болезнь Грейвса вызывает ряд характерных проявлений, обусловленных избыточным уровнем тиреоидных гормонов в крови. Рассмотрим основные симптомы:

  1. Тахикардия (учащённое сердцебиение)
    Избыток тиреоидных гормонов стимулирует сердечную деятельность, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений. Пациенты могут ощущать сердцебиение даже в состоянии покоя.
  2. Тремор рук
    Нервное возбуждение из-за повышенного уровня гормонов может вызывать дрожь в руках и пальцах, иногда распространяясь на другие части тела.
  3. Потеря веса
    Непроизвольная потеря веса, несмотря на нормальное или повышенное питание, связана с ускоренным обменом веществ.
  4. Повышенная потливость
    Ускоренный метаболизм ведёт к увеличению выработки тепла, что вызывает чрезмерное потоотделение.
  5. Тревожность и раздражительность
    Избыток тиреоидных гормонов влияет на нервную систему, вызывая чувство тревоги, беспокойства или повышенной утомляемости.
  6. Выпученные глаза
    Один из наиболее характерных симптомов болезни Грейвса — эндокринная офтальмопатия, при которой глаза пациента становятся выпученными из-за воспаления и отёка тканей за глазным яблоком.
  7. Увеличение щитовидной железы (зоб)
    Избыток тиреоидных гормонов может стимулировать рост щитовидной железы, вызывая её увеличение, что проявляется в виде заметного уплотнения в передней части шеи.

Важно отметить, что выраженность симптомов варьируется у разных пациентов, и не все перечисленные симптомы могут присутствовать одновременно.

Классификация

МКБ-10 Код: E05.0

МКБ-11 Код: 5A02.0

Факторы риска

Хотя точные причины развития болезни Грейвса до конца не изучены, известно о ряде факторов, повышающих вероятность её возникновения:

  1. Женский пол
    Женщины сталкиваются с болезнью Грейвса в 5–8 раз чаще мужчин.
  2. Возраст 30–50 лет
    Наибольший риск развития болезни приходится на возрастной интервал от 30 до 50 лет, хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте.
  3. Генетическая предрасположенность
    Наличие случаев болезни Грейвса или других аутоиммунных заболеваний в семье увеличивает риск развития этого состояния.
  4. Другие аутоиммунные заболевания
    Люди с ревматоидным артритом, сахарным диабетом 1 типа и другими аутоиммунными нарушениями имеют повышенный риск развития болезни Грейвса.
  5. Стресс
    Хотя стресс не является прямой причиной болезни, он может активировать иммунную систему, способствуя развитию аутоиммунных реакций.
  6. Курение
    Токсические вещества, содержащиеся в табаке, могут усугублять симптомы болезни Грейвса, особенно связанные с глазами.

Диагностика и лечение

Диагностика

  1. Анализ крови на уровень тиреоидных гормонов
    Определяет уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. При болезни Грейвса их концентрация повышена.
  2. Анализ на антитела
    Помогает подтвердить аутоиммунную природу заболевания, выявляя антитела к рецептору ТТГ.

Лечение

Методы лечения зависят от выраженности симптомов, возраста пациента и других факторов:

  1. Антитиреоидные препараты
    Блокируют способность щитовидной железы вырабатывать гормоны (например, метимазол, пропилтиоурацил).
  2. Радиоактивный йод
    Разрушает часть клеток щитовидной железы, снижая выработку гормонов.
  3. Хирургическое удаление
    Применяется в крайних случаях, когда другие методы неэффективны.

Диета

Рекомендации по питанию для пациентов с болезнью Грейвса:

  1. Ограничить продукты, содержащие йод (морепродукты, йодированная соль).
  2. Увеличить потребление селена (бразильские орехи, цельнозерновые, рыба).
  3. Избегать кофеина и стимулирующих напитков.
  4. Контролировать уровень кальция и витамина D.

Читайте:

Диета и гипертиреоз
Диета и гипертиреоз
Хотя не существует специальной диеты для гипертиреоза, есть множество минералов, витаминов и питательных ве...