Тиннитус, или шум в ушах, - это сложный сенсорный симптом, который часто описывают как звон, писк или шипение в ушах без внешнего источника звука. В некоторых случаях он является временным и едва заметным, но для миллионов людей в мире тиннитус становится постоянным, надоедливым явлением, влияющим на эмоциональное состояние, концентрацию, сон и качество жизни в целом. Несмотря на десятилетия исследований, эффективного лечения этого состояния не существует, поэтому любые факторы, которые могут снижать риск его возникновения, имеют большое значение. Новое исследование, опубликованное в журнале BMJ Open, привлекло широкое внимание, поскольку подтверждает защитную роль некоторых элементов питания в отношении риска развития тиннитуса [исследование].

Анализ данных более 300 тысяч взрослых: какие продукты снижают риск тиннитуса

Ученые проанализировали данные восьми масштабных исследований, охвативших более 301 тысячи взрослых в возрасте от 18 лет. Целью было выявить возможные связи между рационом питания и появлением тиннитуса. В целом анализировали 15 отдельных пищевых факторов: кофеин, углеводы, молочные продукты, яйца, жиры, клетчатку, рыбу, фрукты, маргарин, мясо, белки, сахар, овощи, воду и разнообразие в диете. Результаты оказались довольно однозначными: только четыре из этих факторов ассоциировались с пониженным риском тиннитуса - фрукты, клетчатка, молочные продукты и кофеин.

Согласно анализу, регулярное потребление уменьшало риск тиннитуса:

  • фруктов - на 35%
  • молочных продуктов - на 17%
  • кофеина - на 10%
  • клетчатки - на 8%.

Другие 11 категорий пищевых продуктов не обнаружили статистически значимого влияния на риск развития этого состояния. Таким образом, исследование четко указывает на определенную протективную роль отдельных компонентов диеты, которые могут быть учтены в будущих профилактических рекомендациях.

Особенно интересно то, что ранее кофеин часто считался потенциально вредным для людей с тиннитусом. Однако в этом анализе, как и в некоторых предыдущих работах, продемонстрирован умеренный защитный эффект кофеина, что, вероятно, связано с его влиянием на микроциркуляцию и нервную возбудимость.

Контекст результатов: почему фрукты, клетчатка, молочные продукты и кофеин могут быть полезными

Исследователи не только собрали статистические данные, но и проанализировали возможные механизмы, которые объясняют эти результаты. В случае фруктов всё довольно очевидно: они являются источником витамина C, полифенолов и других антиоксидантов, которые способны уменьшать оксидативный стресс. Окислительные процессы играют ключевую роль в старении клеток, нарушении функций слухового нерва и развитии патологий внутреннего уха. Поскольку тиннитус часто возникает на фоне дегенеративных изменений или недостаточного кровоснабжения, антиоксидантный эффект фруктов является логичным механизмом снижения риска.

Клетчатка, содержащаяся в цельнозерновых продуктах, бобовых, орехах и многих овощах, положительно влияет на метаболизм, уровень глюкозы и липидов в крови, а также оказывает противовоспалительное действие. У многих пациентов с тиннитусом наблюдаются системные метаболические нарушения, включая инсулинорезистентность, ожирение и атеросклероз. Именно поэтому снижение общего воспаления и улучшение сосудистой функции за счет клетчатки может способствовать уменьшению риска развития тиннитуса или его осложнений.

Молочные продукты - еще один интересный источник микроэлементов, таких как кальций, магний и витамин D. Все эти вещества важны для регуляции мышечной активности, включая мышцы среднего уха, а также для нервной проводимости. Особенно магний имеет защитный эффект в отношении нейронов, снижая их чрезмерную возбудимость - процесс, который, по гипотезе, может быть связан с тиннитусом.

Что касается кофеина, речь идет прежде всего о его влиянии на церебральный кровоток, сосудистый тонус и высвобождение нейромедиаторов. В малых дозах кофеин может улучшать внимание, настроение и микроциркуляцию, что положительно влияет на состояние слуховой системы. В то же время индивидуальная чувствительность к кофеину варьируется, поэтому чрезмерное потребление может иметь противоположный эффект.

Что говорят специалисты и почему это исследование важно

Эксперты по аудиологии и клинической медицине, которые не участвовали в этом исследовании, однако ознакомились с его результатами, отмечают его потенциальную значимость. Как прокомментировала одна из ведущих аудиологов США, это исследование еще раз подтверждает: образ жизни, в частности питание, может влиять на риск развития тиннитуса. Учитывая, что миллионы людей ежедневно сталкиваются с этим симптомом, даже незначительное уменьшение риска из-за изменения диеты может иметь большое значение на уровне популяции.

Другие специалисты подчеркивают, что хотя результаты выглядят многообещающе, они не позволяют говорить о прямой причинно-следственной связи. Исследование носит наблюдательный характер, а значит - не исключает влияния сопутствующих факторов: люди с лучшим питанием, как правило, ведут здоровый образ жизни в целом, имеют лучший доступ к медицинской помощи, высокий уровень физической активности и меньше вредных привычек.

Вместе с тем, обобщенные выводы этого исследования согласуются с предыдущими работами. Например, в исследовании 2020 года употребление витамина B12 и высокобелковой диеты тоже демонстрировало снижение риска тиннитуса [источник]. А в декабре 2024 года другое крупное исследование показало, что потребление рыбы и морепродуктов связано с уменьшением частоты хронического тиннитуса у женщин.

Заключение

Новые научные данные открывают перспективы для профилактики тиннитуса с помощью простых и доступных изменений в питании. Хотя доказательства еще не являются окончательными, именно потребление фруктов, клетчатки, молочных продуктов и умеренного количества кофеина ассоциируется со снижением риска развития этого распространенного и отягощающего симптома. Дальнейшие исследования с использованием рандомизированных подходов могут подтвердить эти результаты и в будущем позволить сформировать четкие диетические рекомендации для профилактики тиннитуса.