Опис
Амбліопія, також відома як "ліниве око", є поширеним порушенням зору, яке впливає на здатність мозку приймати та обробляти візуальні сигнали з одного з очей. Зазвичай вона виникає в дитячому віці, коли зорова система ще розвивається. Однак амбліопія також може виникнути у дорослих, якщо у них є певні проблеми зі зором або в результаті травми.
Процес виникнення амбліопії зазвичай починається з якого-небудь фактора, який обмежує нормальне зорове сприйняття одного з очей. Це може бути:
-
Анизометропія: Різниця в рефракції (преломленні) між двома очима, що призводить до розмитих або нечетких зображень в одному з очей.
-
Косоокість (Страбізм): Якщо у людини є страбізм (косоокість), мозок отримує два різних зображення від кожного з очей, і щоб запобігти подвійному зору, він може "вимкнути" або ігнорувати зображення з одного з очей.
-
Плотностна аметропія: Коли одне з очей має значне відхилення від нормального зору через гіперопію (далекозорість), міопію (близькозорість) або астигматизм.
Ігнорування мозком зображень з одного з очей призводить до того, що це око "втомлюється" і перестає розвиватися правильно.
Симптоми
Симптоми амбліопії можуть різнитися у різних людей і залежать від того, який фактор став причиною розвитку цього порушення зору. Ось деякі з найпоширеніших симптомів, які можуть виникнути у людей з амбліопією:
- Ністагм: Це швидкий і ритмічний рух очей, який може відбуватися як у очах, що страждають на амбліопію, так і в здоровому оці. Нистагм може призвести до нечіткого зору та утруднення фокусування на предметах.
- Недостатня глибина зору: У людей з амбліопією може виникати проблема з визначенням відстані між об'єктами, що може позначитися на здатності орієнтуватися в просторі та брати участь у діяльностях, які потребують точної координації рухів.
- Проблеми з визначенням контрасту: Зір у слабкому оці може бути менш чітким і менш здатним розрізняти різні відтінки і контрасти, що може призвести до утруднень у розрізненні об'єктів на тлі або при читанні.
- Закриття або прищурювання одного ока: У дітей, хворих на амбліопію, може бути звичка закривати або прищурювати одне око, щоб поліпшити зір або уникнути подвійного зору.
- Запаморочення або нудота: У деяких людей з амбліопією можуть виникати запаморочення або нудота, особливо при активному використанні зору або спробі фокусуватися на близьких об'єктах.
Однак важливо зазначити, що у деяких людей з амбліопією можуть відсутні бачені симптоми. Це може статися, якщо амбліопія розвинулася на дуже ранніх стадіях розвитку дитини і не викликає явних проблем із зором. У таких випадках амбліопію можуть виявити лише за допомогою спеціальних тестів на зір або під час регулярних оглядів у офтальмолога.
Класіфикація
МКБ-10 Код: H53.0
МКБ-11 Код: 9D46
Хто перебуває під ризиком
Амбліопія найчастіше зустрічається у дітей, у яких є інші проблеми з очима, такі як косоокість або астигматизм. Але амбліопія не обмежується лише дитячим віком. Вона також може розвиватися у дорослих, особливо якщо вони стикаються з новими проблемами з зором, наприклад, після травми або захворювання. Дорослі також можуть розвивати амбліопію, якщо вона залишилася недіагностованою або не була вилікована у дитинстві.
Діагностика та лікування
Діагностика амбліопії зазвичай проводиться офтальмологами за допомогою серії тестів на зір. Якщо батьки або доросла людина помічають будь-які симптоми, які можуть вказувати на можливу амбліопію, вони повинні звернутися до офтальмолога для проведення ретельного огляду та діагностики.
Ось деякі з типових методів діагностики амбліопії:
- Тест на гостроту зору: Пацієнтові пропонують прочитати букви або символи з різними розмірами та контрастністю на знаку або на спеціальній карті. Це дозволяє визначити, наскільки добре кожен оком бачить окремо.
- Тест на анизокорію: Перевірка розмірів зіниць у обох очах для виявлення асиметрії, яка може вказувати на проблему з одним із очей.
- Тест на преломлення: Визначення рефрактивних помилок (гіперметропії, міопії, астигматизму) кожного очка за допомогою інструмента, який називається авторефрактометром.
- Тест на бінокулярний зір: Перевірка здатності очей працювати разом для забезпечення бінокулярного зору.
- Тест на ністагм: Оцінка наявності непроизвольних рухів очей, які можуть бути пов'язані з амбліопією або іншими проблемами зі зрінням.
Після діагностики та підтвердження амбліопії лікар надасть рекомендації щодо лікування, які можуть включати:
- Носіння пов'язки на здоровому оці: Це стимулює слабкий око до активної роботи і зміцнює його зір. Пов'язку можна носити протягом певного часу протягом дня або доби, залежно від ступеня амбліопії.
- Використання окулярів або контактних лінз: Якщо амбліопія пов'язана з рефрактивними помилками, носіння коригуючих окулярів або контактних лінз може допомогти покращити зір у слабкому оці.
- Зорові вправи: Спеціальні вправи для очей можуть бути призначені для зміцнення м'язів ока та покращення його функції.
- Використання атропінових крапель: Іноді використовуються атропінові краплі, щоб тимчасово зменшити активність здорового ока і побудити слабкий око працювати більш активно.
Лікування амбліопії найбільш ефективне, коли починається на ранніх стадіях розвитку порушення. Тому регулярні перевірки у офтальмолога для дітей особливо важливі, щоб виявити та розпочати лікування, якщо це необхідно.