Переддіабет — це стан, при якому рівень цукру в крові підвищений, але ще не досягає діагнозу цукрового діабету 2 типу. Регулярний скринінг допомагає виявити цей стан на ранніх стадіях та запобігти розвитку діабету.

Переддіабет є попереднім етапом розвитку діабету 2 типу, який характеризується підвищеним рівнем глюкози в крові. Цей стан може залишатися безсимптомним протягом багатьох років, що робить регулярний скринінг надзвичайно важливим для своєчасного виявлення та лікування.

Завдяки змінам у способі життя, таким як контроль ваги, збалансоване харчування та регулярна фізична активність, переддіабет можна ефективно зупинити та навіть звернути назад. Раннє виявлення за допомогою відповідних тестів може значно знизити ризик розвитку серйозних ускладнень.

Що таке переддіабет?

Переддіабет є станом, при якому рівень глюкози в крові вищий за норму, але ще не досягає діагнозу цукрового діабету 2 типу. Це попереджувальний сигнал організму про можливий розвиток діабету в майбутньому. Виявлення переддіабету дозволяє вжити заходів для запобігання його прогресуванню та розвитку повноцінного діабету.

Метаболічний синдром, хоча й окремий стан, часто супроводжується підвищеним рівнем цукру в крові, що може свідчити про наявність переддіабету. Метаболічний синдром включає в себе кілька факторів ризику, таких як високий артеріальний тиск, підвищений рівень тригліцеридів, низький рівень холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) та збільшення обсягу жирової тканини в області живота.

Переддіабет є поширеним явищем серед дорослого населення. За деякими оцінками, близько до 30% дорослого населення мають переддіабет, але ці оцінки не враховують населення багатьох країн. 

Чоловіки трохи частіше страждають на переддіабет порівняно з жінками, однак різниця не є суттєвою. Серед усіх расових та етнічних груп показники переддіабету подібні, хоча деякі групи можуть мати підвищений ризик через генетичні та соціальні фактори. 

Вікова категорія також відіграє важливу роль: ризик переддіабету зростає з віком, особливо після 35 років. Проте внаслідок зміни способу життя та збільшення рівня ожиріння, випадки переддіабету все частіше діагностуються у молодших людей.

Причини та фактори ризику

Розвиток переддіабету пов'язаний з низкою факторів, які можуть суттєво підвищити ризик захворювання. Нижче наведено основні причини та фактори ризику:

• Надмірна вага та ожиріння: Зайва маса тіла, особливо жирові відкладення в області живота, значно підвищують ризик розвитку переддіабету. Жирова тканина, особливо внутрішньочеревна, є активним ендокринним органом, який виробляє різноманітні гормони та цитокіни, що можуть впливати на чутливість клітин до інсуліну.
• Сидячий спосіб життя: Недостатня фізична активність сприяє розвитку інсулінорезистентності. Регулярні фізичні вправи допомагають покращити метаболізм глюкози та чутливість до інсуліну, що знижує ризик розвитку переддіабету.
• Генетична схильність: Наявність діабету серед близьких родичів збільшує ризик захворювання. Генетичні фактори можуть впливати на здатність організму виробляти інсулін та використовувати його ефективно.
• Неправильне харчування: Споживання великої кількості цукрів та оброблених продуктів може призвести до підвищення рівня глюкози в крові. Дієта, багата на насичені жири та низька вмістом клітковини, також сприяє розвитку інсулінорезистентності.
• Історія гестаційного діабету: Жінки, які перенесли діабет під час вагітності, мають підвищений ризик розвитку переддіабету після народження дитини. Гестаційний діабет може вплинути на інсулінорегуляторні механізми організму, збільшуючи ризик майбутніх порушень метаболізму глюкози.
• Полікістоз яєчників (ПКЯ): Цей стан також пов'язаний з підвищеним ризиком інсулінорезистентності. Жінки з ПКЯ часто мають порушення обміну речовин, що сприяє розвитку переддіабету.

Крім перелічених факторів, також важливо враховувати такі аспекти, як вік, расова та етнічна приналежність, а також наявність інших медичних станів, таких як високий артеріальний тиск або низький рівень ЛПВЩ.

Інсулін та його роль

Інсулін є життєво важливим гормоном, який виробляється підшлунковою залозою. Його основна функція полягає в тому, щоб допомагати переносити глюкозу з крові в клітини організму, де вона використовується як джерело енергії. У стані переддіабету клітини стають менш чутливими до інсуліну, що ускладнює процес переміщення глюкози з крові до клітин.

Цей стан називається інсулінорезистентністю. Внаслідок цього підшлункова залоза повинна виробляти більше інсуліну, щоб підтримувати нормальний рівень глюкози в крові. З часом підшлункова залоза може виснажитися, що призводить до зниження вироблення інсуліну і, зрештою, до розвитку діабету 2 типу.

Інсулін також відіграє роль у регулюванні зберігання глюкози у печінці у вигляді глікогену та у запобіганні розпаду білків і жирів у організмі. Порушення інсулінорегуляції може мати серйозні наслідки для загального метаболізму та здоров'я.

Медична історія

Особи з переддіабетом часто мають додаткові медичні проблеми, які можуть ускладнювати стан та збільшувати ризик розвитку діабету. Найбільш поширеними супутніми захворюваннями є:

• Високий артеріальний тиск: Гіпертонія часто супроводжує переддіабет і діабет 2 типу, оскільки порушення обміну речовин можуть впливати на функцію серця та судин.
• Серцеві захворювання: Інсулінорезистентність та високий рівень цукру в крові сприяють розвитку атеросклерозу, що може призвести до інфаркту міокарда або інсульту.
• Високий рівень холестерину: Порушення ліпідного обміну призводить до підвищення рівня тригліцеридів та зниження рівня ЛПВЩ, що збільшує ризик серцево-судинних захворювань.
• Полікістоз яєчників (ПКЯ): У жінок з ПКЯ частіше спостерігається інсулінорезистентність, що підвищує ризик розвитку переддіабету.

Якщо у вас є особиста або сімейна історія діабету, особливо серед батьків, братів чи сестер, ризик розвитку переддіабету значно зростає. Також важливо враховувати наявність інших медичних станів, таких як метаболічний синдром, які можуть сприяти розвитку інсулінорезистентності та підвищенню рівня глюкози в крові.

Діагностика: аналізи крові на переддіабет

Виявлення переддіабету здійснюється за допомогою різних лабораторних тестів, які вимірюють рівень глюкози в крові. Основні тести включають:

• Гемоглобін A1C: Цей тест визначає середній рівень глюкози в крові за останні три місяці. Значення від 5,7% до 6,4% свідчать про переддіабет. Цей тест є зручним, оскільки не вимагає голодування перед проведенням обстеження.
• Плазмовий глюкоза натще: Вимірює рівень глюкози в крові після 8 годин голодування. Рівні від 100 до 125 мг/дл означають порушення натщесерцевої глюкози і свідчать про переддіабет. Цей тест є стандартним методом діагностики переддіабету та діабету 2 типу.
• Тест на глюкозну толерантність (OGTT): Проводиться протягом двох годин після споживання спеціального солодкого напою. Рівні від 140 до 199 мг/дл вказують на порушену толерантність до глюкози та переддіабет. Цей тест є більш тривалим, але він дозволяє оцінити, як організм реагує на прийом глюкози.

Лікар може рекомендувати один або декілька з цих тестів залежно від ваших симптомів, історії захворювання та факторів ризику. Важливо регулярно проходити обстеження, особливо якщо у вас є кілька факторів ризику.

Коли слід проходити тестування?

Переддіабет може існувати роками без чітких симптомів. Регулярність скринінгу залежить від вашого віку та факторів ризику. Для більшості дорослих скринінг рекомендується раз на три роки після досягнення 35 років. Однак особи з додатковими факторами ризику повинні проходити обстеження частіше. Наприклад, якщо у вас є надмірна вага, історія діабету в сім'ї або інші супутні захворювання, такі як високий артеріальний тиск або високий рівень холестерину, лікар може рекомендувати проходити скринінг щороку або кожні два роки.

Також важливо звертати увагу на певні симптоми, які можуть свідчити про переддіабет або діабет 2 типу:

• Підвищений апетит або спрага
• Несподівана втрата ваги
• Часте сечовипускання
• Раптові зміни зору
• Надмірна втома
• Погане загоєння ран

Ці симптоми можуть бути ознаками того, що рівень глюкози в крові підвищився до небезпечних меж, тому вчасне звернення до лікаря може запобігти серйозним ускладненням.

Чи можна нормалізувати глюкозу після переддіабету?

Так, зміни у способі життя можуть допомогти знизити рівень глюкози в крові до нормальних меж або навіть досягти ремісії. Важливо підтримувати здоровий спосіб життя, щоб уникнути повернення до стану переддіабету або розвитку діабету 2 типу. Ось кілька рекомендацій, які можуть допомогти:

• Продовжуйте контролювати вагу: Після досягнення необхідного зниження ваги важливо підтримувати стабільну вагу шляхом здорового харчування та регулярної фізичної активності.
• Підтримуйте фізичну активність: Регулярні вправи допомагають підтримувати чутливість клітин до інсуліну та забезпечують загальне здоров'я.
• Слідкуйте за дієтою: Продовжуйте дотримуватися збалансованого харчування, багатого на овочі, фрукти, цільнозернові продукти та білки з низьким вмістом насичених жирів.
• Регулярно проходьте обстеження: Контроль рівня глюкози в крові та регулярні консультації з лікарем допоможуть відстежувати стан здоров'я та вчасно коригувати лікування при необхідності.
• Управляйте стресом: Хронічний стрес може впливати на рівень цукру в крові, тому важливо знаходити способи його управління, такі як медитація, йога або хобі.

Дотримання цих рекомендацій допоможе не тільки знизити рівень глюкози в крові, але й покращити загальний стан здоров'я, знизити ризик розвитку серйозних захворювань та підвищити якість життя.

Тести та дослідження щитоподібної залози

Цукровий діабет: що потрібно знати

7 шкідливих наслідків переїдання