Мигрень с аурой - это состояние, сопровождающееся зрительными, физическими или речевыми симптомами, которые возникают перед головной болью или во время нее.

Аура при мигрени - это особые ощущения или нарушения, которые могут возникать до начала головной боли или сопровождать ее. Часто они проявляются в виде изменений зрения, необычных физических ощущений или трудностей в речи. Такие симптомы характерны для определенного вида мигрени, известного как мигрень с аурой.

Читайте:

Мигрень: описание, причины, симптомы, лечение

Мигрень - это хроническое заболевание, которое характеризуется сильными головными болями. ...

Этот тип мигрени встречается примерно у 25-30% людей, страдающих головной болью. Чаще всего это туннельное зрение, мелькание звезд перед глазами, покалывание или даже онемение в руках или ногах. Симптомы ауры обычно развиваются постепенно, в течение 5 минут, и продолжаются до часа. Для многих людей они становятся своеобразным сигналом, который предупреждает о приближении головной боли.

Аура при мигрени может проявляться в нескольких формах, в зависимости от того, какие именно системы организма она затрагивает. Самыми распространенными являются зрительные нарушения, физические ощущения и трудности в речи. У каждого типа есть свои характерные признаки, которые могут отличаться по интенсивности и продолжительности.

Зрительные нарушения

Зрительные нарушения являются наиболее распространенными проявлениями ауры при мигрени. Они возникают у значительной части людей с этим типом мигрени и часто вызывают наибольший дискомфорт. Симптомы могут быть разнообразными, но почти всегда носят временный характер. Важно знать их основные признаки, чтобы своевременно распознать приступ мигрени.

К зрительным симптомам относят:

• Скотомы - это темные пятна или "дыры" в поле зрения, из-за которых человек не видит определенные части изображения. Они могут казаться статичными или пульсирующими.
• Цветные пятна или яркие точки, которые появляются неожиданно и могут перемещаться в поле зрения.
• Мигание света или "звезды", которые создают эффект иллюзионных вспышек или молний.
• Зигзагообразные линии, которые постепенно "расходятся" в поле зрения. Они часто называются "фортификационными фигурами" из-за сходства с формой старинных крепостей.
• Туннельное зрение, когда поле зрения сужается, и человек может видеть только то, что находится непосредственно перед ним, теряя периферийное зрение.
• Временная потеря зрения, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Это один из самых тревожных симптомов, поскольку может вызвать чувство беспомощности.

Часто эти симптомы начинаются в центре поля зрения и постепенно распространяются к периферии. В большинстве случаев они односторонние, но иногда могут затрагивать оба глаза. Зрительные симптомы обычно возникают перед головной болью, но в некоторых случаях они могут продолжаться и во время приступа.

Физические ощущения

Физические симптомы ауры являются вторым по распространенности видом после зрительных нарушений. Они часто возникают неожиданно и могут длиться от нескольких минут до часа. Такие ощущения обычно начинаются на одной стороне тела, постепенно распространяясь на другие участки, и часто воспринимаются как странные, но не болезненные.

Физические проявления ауры могут быть разнообразными и включают:

• "Иглы и булавки" - это ощущение покалывания, которое обычно начинается с пальцев рук или ног и может перемещаться на другие участки, включая лицо.
• Онемение в разных частях тела, которое чаще всего возникает в руках, ногах или лице. Люди описывают это как потерю чувствительности или ощущение "деревянности".
• Головокружение или потеря равновесия, которые могут заставлять человека чувствовать неустойчивость на ногах или даже падать.
• Слабость мышц на одной стороне тела. В более тяжелых случаях это может напоминать симптомы инсульта, поэтому важно вовремя получить консультацию врача.
• Ощущение изменения размеров тела, когда кажется, что руки, ноги или даже лицо больше или меньше, чем есть на самом деле. Это явление называют "микропсией" или "макропсией" и оно может быть очень дезориентирующим.

Например, человек может внезапно почувствовать легкое покалывание в пальцах правой руки. Это покалывание постепенно распространяется на всю руку, а затем переходит на правую сторону лица. Одновременно может возникнуть легкое онемение или ощущение, что рука потеряла чувствительность. Иногда это сопровождается головокружением, которое затрудняет даже простые движения.

Нарушение речи

Одним из редких, но очень тревожных симптомов ауры при мигрени является нарушение речи. Такие проявления могут значительно дезориентировать человека и вызвать панику, особенно если они возникают впервые. Речевые трудности обычно кратковременные, но могут создавать ощущение беспомощности во время приступа.

• Трудности в выборе слов - человеку может быть сложно подобрать нужное слово, даже если он хорошо его знает. Это ощущается, будто слова "вылетели из головы".
• Забывание слов - иногда человек полностью не может вспомнить даже простые термины или имена.
• Нечеткая или расплывчатая речь - попытки говорить могут сопровождаться "спотыканием", когда звуки становятся невнятными или перепутанными.
• Нарушение понимания речи - человеку может казаться, что он не понимает сказанного другими, будто слова потеряли свой смысл.

Речевые нарушения, как правило, связаны с временными изменениями в работе участков мозга, ответственных за речь. Они могут проявиться вместе с другими симптомами ауры, такими как зрительные или физические нарушения, и обычно длятся не более 20-30 минут.

Например, человек может начать разговор, но внезапно забыть слово или потерять способность закончить предложение. Это может сопровождаться ощущением путаницы или неуверенности в собственных словах. Другой распространенный сценарий - человек понимает, что хочет сказать, но его речь становится нечеткой, и окружающие не могут ее понять.

Другие симптомы ауры

Помимо наиболее распространенных зрительных, физических и речевых симптомов, аура при мигрени может проявляться и другими, менее типичными, но не менее тревожными признаками. Хотя они встречаются реже, их важно распознавать, чтобы своевременно получить необходимую помощь.

• Изменения памяти или чувство растерянности - человек может чувствовать, что его мышление замедлилось, а вспомнить что-то становится сложно. Это ощущение часто сопровождается путаницей или потерей ориентации в пространстве.
• Чувство страха или тревоги без видимых причин - возникает внезапное, сильное беспокойство, которое не связано с реальными событиями или угрозами.
• Фантомные запахи - человек может чувствовать запахи, которых нет, например, дыма, духов или пищи. Такие ощущения обычно кратковременные, но могут вызвать дезориентацию.
• Временный паралич или обморок - в редких случаях аура может сопровождаться частичным параличом конечностей или даже кратковременной потерей сознания.

Редкие формы мигрени с аурой

Некоторые подтипы мигрени с аурой включают специфические симптомы, которые встречаются лишь у небольшой части людей. Они требуют особого внимания, поскольку могут быть ошибочно спутаны с другими серьезными состояниями, такими как инсульт.

• Гемиплегическая мигрень: сопровождается слабостью или даже параличом одной стороны тела, что может напоминать симптомы инсульта. Такие симптомы обычно длятся до суток, после чего проходят.
• Мигрень с аурой ствола мозга: вызывает головокружение, звон в ушах, двоение в глазах и проблемы с координацией. Это может значительно усложнить повседневную активность во время приступа.
• Глазная (ретинальная) мигрень: затрагивает только один глаз, вызывая временную слепоту, мигание света или темные пятна. Это состояние может быть очень тревожным, но зрение обычно восстанавливается полностью.

Несмотря на то, что все эти симптомы являются временными, они могут вызывать значительный дискомфорт и даже панику. Например, гемиплегическая мигрень из-за схожести с симптомами инсульта требует срочного обращения к врачу-неврологу, чтобы исключить более серьезные состояния.

Лечение мигрени с аурой

Лечение мигрени с аурой зависит от тяжести симптомов и частоты приступов. Основная цель терапии - уменьшение интенсивности боли, контроль над сопутствующими симптомами и профилактика новых эпизодов.

Препараты для снятия симптомов

Для облегчения симптомов во время приступа используются следующие средства:

• Безрецептурные обезболивающие: аспирин, ибупрофен или парацетамол помогают уменьшить головную боль. Важно принять лекарство в самом начале приступа, чтобы достичь максимальной эффективности.
• Препараты от тошноты: метоклопрамид или домперидон используются для борьбы с тошнотой и рвотой, которые часто сопровождают мигрень.
• Триптаны: специфические препараты, такие как суматриптан или золмитриптан, блокируют болевые сигналы в мозге и уменьшают сопутствующие симптомы ауры. Их преимущественно назначают людям с умеренными или тяжелыми приступами.

Профилактическое лечение

Для людей, которые часто страдают от приступов мигрени или имеют очень тяжелые симптомы, врач может рекомендовать профилактическое лечение. Оно включает в себя:

• Антидепрессанты: амитриптилин и другие препараты этой группы могут помочь уменьшить частоту приступов.
• Препараты для снижения артериального давления: бета-блокаторы (например, пропранолол) или блокаторы кальциевых каналов снижают риск появления приступов.
• Инъекции ботокса: этот метод используется для профилактики у людей с хронической мигренью. Инъекции выполняются в области мышц головы и шеи, чтобы уменьшить напряжение.

Домашние средства и самопомощь

Облегчить симптомы мигрени с аурой можно и в домашних условиях, следуя простым рекомендациям:

• Отдых в темной комнате: яркий свет и шум часто ухудшают симптомы, поэтому спокойная обстановка способствует более быстрому выздоровлению.
• Прохладный компресс: приложите полотенце, смоченное в холодной воде, ко лбу или затылку, чтобы уменьшить боль.
• Техники релаксации: йога, дыхательные упражнения или медитация помогают снять напряжение, которое может провоцировать мигрень.

Предотвращение новых приступов

Для профилактики мигрени важно придерживаться здорового образа жизни и избегать факторов, провоцирующих приступы:

• Придерживайтесь регулярного режима сна, избегая как недосыпания, так и чрезмерного сна.
• Питайтесь сбалансировано, избегайте продуктов, которые могут вызвать мигрень (например, старых сыров, шоколада, алкоголя).
• Пейте достаточно воды, чтобы избегать обезвоживания.
• Контролируйте уровень стресса с помощью релаксационных техник.

Важность исключения других состояний

Симптомы мигрени с аурой иногда похожи на признаки серьезных неврологических заболеваний, таких как:

• Инсульт - особенно если появляются внезапная слабость, онемение или трудности с речью.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) - временное нарушение кровообращения в мозге, которое может сопровождаться похожими симптомами.
• Ретинальные расстройства - например, отслоение сетчатки, которое также может послужить причиной временной потери зрения.

Что нужно знать о диарее: понимание, причины, лечение

Валериана

Непонятная потеря веса: что это значит для вашего здоровья