Описание
Гипертиреоз - это заболевание эндокринной системы, которое возникает, когда щитовидная железа производит избыточное количество тиреоидных гормонов - тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). Эти гормоны играют важную роль в регулировании обмена веществ, частоты сердцебиения, температуры тела, качества сна и многих других важных функций организма. Когда их становится слишком много, метаболические процессы в организме ускоряются.
Это состояние может вызвать множество симптомов, среди которых часто встречаются нервозность, дрожание рук, увеличение сердцебиения (тахикардия), ощущение жара и увеличение потоотделения. Другие симптомы могут включать слабость, потерю веса несмотря на увеличенный аппетит, изменения в менструальном цикле, проблемы со сном, раздражительность, и т.д.
Гипертиреоз - достаточно распространенное состояние, особенно среди женщин. Статистика показывает, что женщины страдают гипертиреозом в 2-10 раз чаще, чем мужчины. Наиболее уязвимы к этому заболеванию женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Однако гипертиреоз может поражать людей любого возраста, включая детей и подростков.
Причиной гипертиреоза часто является болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) - автоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, стимулируя ее производить больше гормонов. Другие причины могут включать узловой зоб, опухоли щитоподобной железы или гипофиза, чрезмерное потребление йода и прочее.
Необработанный гипертиреоз может привести к серьезным осложнениям, включая остеопороз, проблемы с сердцем, осложнения беременности, и тяжелое потенциально жизнеугрожающее состояние, известное как тиреотоксический кризис. Поэтому важно своевременно обнаруживать и лечить это заболевание.
Симптомы
Симптомы гипертиреоза обычно отражают ускорение метаболических процессов в организме. Один из самых распространенных симптомов - необоснованная потеря веса. Человек может заметить, что он похудел, хотя его аппетит остался таким же или даже увеличился. Это происходит потому, что избыточные тиреоидные гормоны заставляют организм сжигать калории быстрее, чем обычно.
При гипертиреозе можно наблюдать усиленное потоотделение и ощущение жара. Также люди могут испытывать дрожание в руках, увеличенную частоту сердцебиения (тахикардию), даже в состоянии покоя. Сердцебиение может стать нерегулярным или "прерывистым" - это состояние известно как фибрилляция предсердий. Все эти симптомы связаны с ускорением обмена веществ, вызванным избыточными тиреоидными гормонами.
Женщины с гипертиреозом могут испытывать изменения в менструальном цикле, которые включают неправильные циклы или необычно легкие или короткие менструационные периоды. Слабость в мышцах, особенно в нижних конечностях, также является распространенным симптомом. Другие возможные симптомы включают раздражительность, тревожность, изменения в паттернах сна, двоение в глазах и прочее.
Некоторые люди могут испытывать специфические симптомы, вызванные основной причиной гипертиреоза. Например, при болезни Грейвса могут наблюдаться увеличение объема щитовидной железы (зоб), глазные симптомы, такие как выпученность глаз (экзофтальмия) или раздражение и сухость в глазах.
Важно помнить, что симптомы гипертиреоза могут значительно варьировать и могут быть похожи на симптомы других состояний. Поэтому, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу для правильной диагностики.
Классификация
МКБ-10 Код: E05
Какие люди находятся под риском
Гипертиреоз может затрагивать людей разного возраста и пола, но некоторые группы людей имеют больший риск развития этого состояния. В первую очередь, гипертиреоз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Ученые считают, что это связано с ролью женских гормонов и влиянием их на иммунную систему. Кроме того, женщины часто отмечают ухудшение симптомов гипертиреоза в периоды гормональных изменений, таких как беременность или менопауза.
Другим важным фактором риска является возраст. Люди в возрасте 60 лет и старше имеют более высокий риск развития гипертиреоза. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается вероятность развития различных заболеваний щитовидной железы, включая гипертиреоз.
Наличие других автоиммунных заболеваний также может повышать риск развития гипертиреоза. Например, люди с такими состояниями, как диабет 1 типа, ревматоидный артрит, витилиго, анемия с дефицитом B12, часто имеют повышенный риск развития гипертиреоза.
К факторам риска гипертиреоза также относятся наличие в роду случаев гипертиреоза или других заболеваний щитовидной железы, большие стрессы, опухоли гипофиза, а также переход от гипотиреоза к гипертиреозу, который может происходить при неконтролируемом лечении гипотиреоза.
Диагностика и лечение
Диагностика гипертиреоза обычно начинается с медицинского анамнеза и физического осмотра пациента. Врач может спросить о симптомах, которые вы испытываете, истории вашего здоровья, истории здоровья вашего рода, а также о вашем питании и образе жизни. Во время физического осмотра врач может проверить вашу щитовидную железу на наличие образований или увеличения ее размера.
Для определения уровня щитовидных гормонов в вашей крови могут проводиться кровяные тесты. Избыток щитовидных гормонов в крови, а также низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ), регулирующего производство щитовидных гормонов, может указывать на гипертиреоз. В некоторых случаях может проводиться сканирование щитовидной железы, чтобы определить причину гипертиреоза и помочь в выборе метода лечения.
Что касается лечения, оно может включать прием лекарств, которые блокируют производство щитовидных гормонов. Эти лекарства, известные как антитиреоидные препараты, помогают уменьшить симптомы гипертиреоза, снижая производство щитовидных гормонов щитовидной железой. Они могут приниматься как в краткосрочном, так и в долгосрочном порядке, в зависимости от причины гипертиреоза и ответа пациента на лечение.
Другой метод лечения - это радиоактивный йод, который принимается через рот. Этот йод накапливается в щитовидной железе и повреждает ее клетки, уменьшая производство щитовидных гормонов. В определенных обстоятельствах, таких как наличие больших узлов в щитовидной железе, может быть рекомендовано хирургическое удаление части или всей щитовидной железы (тиреоидэктомия).
Выбор метода лечения зависит от ряда факторов, включая возраст, общее состояние здоровья, причину гипертиреоза, серьезность симптомов и наличие других медицинских проблем.
Диета
Питание может играть важную роль в управлении гипертиреозом. Это не значит, что определенная диета может заменить потребность в медицинском лечении, но она может помочь контролировать симптомы и поддерживать общее здоровье.
Вам могут рекомендовать избегать продуктов, которые могут стимулировать щитовидную железу. К таким продуктам относятся йодированная соль, морепродукты, нездоровая пища и некоторые пищевые добавки, содержащие йод. Эти продукты могут повысить уровень щитовидных гормонов в вашем организме и ухудшить симптомы гипертиреоза.
