Акне является распространенной кожной проблемой, которая может иметь разные формы и причины, поэтому ее лечение часто требует индивидуального подхода. Правильная диагностика и знание основных видов акне являются ключевыми для выбора эффективного способа лечения.
Типы акне: зажигательные и невоспалительные угри
Первый шаг в борьбе с акне – определить, какой именно тип сыпи у вас. Акне можно разделить на две основные категории: воспалительное и невоспалительное.
- Невоспалительное акне : распространенный и менее серьезный тип акне, возникающий из-за закупоренных пор. Примерами являются черные точки (комедоны) и белые точки (милья).
- Воспалительное акне : более тяжелая и болезненная форма акне, сопровождающаяся отеком, покраснением и инфекцией. К этому типу относятся папулы, пустулы, узлы и кисты.
Воспалительное акне часто требует более агрессивного лечения и требует профессиональной консультации.
Белые точки
Что это такое?
Белые точки, также известные как закрытые комедоны или миллья, являются одним из самых распространенных и относительно легких типов акне. Они появляются на коже в виде небольших белых или желтоватых бугорков, не имеющих явного отверстия на поверхности. Этот тип акне обычно не вызывает сильного воспаления, но все равно может стать причиной дискомфорта, особенно, если проявляется на видимых участках лица.
Основной причиной возникновения белых точек является укупорка пор на коже. Когда кожное сало (себум) и отмершие клетки накапливаются в поре, но не имеют выхода на поверхность, образуется белая точка. Поскольку укупоренная пора остается закрытой и не контактирует с воздухом, кожное сало не окисляется, как в случае черных точек, поэтому бугор сохраняет светлый цвет.
К факторам, способствующим образованию белых точек, относятся:
- Гормональные изменения Особенно во время подросткового возраста, менструации, беременности или при употреблении определенных гормональных препаратов.
- Чрезмерная выработка себума: Люди с жирным типом кожи более склонны к образованию белых точек.
- Недостаточное или неправильное очищение кожи: Остатки косметики, грязи и себума могут привести к закупорке пор.
- Средства по уходу за кожей: Использование продуктов, содержащих комедогенные (укупорочные поры) ингредиенты, такие как минеральные масла или парафин, может усугубить проблему.
- Стресс и неправильное питание Стресс может усилить выработку себума, а диета с высоким содержанием сахара и жиров иногда способствует развитию акне.
Как лечить белые точки?
Чтобы эффективно избавиться от белых точек, важно соблюдать правильную последовательность в уходе за кожей и избегать процедур, которые могут повредить.
Избегайте выдавливания белых точек
Первая и главная рекомендация – никогда не пытайтесь выдавливать белые точки самостоятельно. Это может вызвать распространение бактерий на другие участки кожи, что лишь усугубит ситуацию и может привести к воспалению или даже образованию рубцов. Выдавливание также увеличивает риск инфекции и усугубляет воспаление.
Используйте салициловую кислоту
Салициловая кислота – это один из самых эффективных ингредиентов в борьбе с белыми точками. Она относится к группе бета-гидроксикислот (BHA) и обладает способностью проникать глубоко в поры, растворяя себум и удаляя отмершие клетки кожи. Салициловую кислоту можно найти в составе очищающих средств, тоников, сывороток и кремов.
Как использовать: Нанесите продукт с салициловой кислотой на чистую кожу, избегая нежных участков вокруг глаз. Используйте средство постепенно во избежание пересушивания или раздражения кожи.
Бензоилпероксид
Бензоилпероксид – это еще одно мощное средство в лечении акне, хотя оно больше подходит для воспалительного типа акне. Он действует как антисептик, уничтожая бактерии на поверхности кожи и помогая уменьшить размер пор. В случае с белыми точками он также может быть эффективным, но его следует использовать осторожно, чтобы не пересушить кожу.
Как использовать Наносите тонкий слой средства с бензоилпероксидом на проблемные участки, начиная с небольшого количества, чтобы проверить реакцию кожи.
Ретиноиды
Ретиноиды — производные витамина А, которые широко применяются для борьбы с акне и омоложения кожи. Они стимулируют процесс обновления клеток, помогают отслаивать отмершие клетки кожи и уменьшают риск образования новых белых точек. Ретиноиды доступны как в рецептурных препаратах (например, третиноин), так и в продуктах, доступных без рецепта (например, ретинол).
Как использовать Ретиноиды могут вызывать раздражение и повышенную чувствительность к солнцу, поэтому лучше использовать их вечером и всегда наносить солнцезащитный крем утром.
Гамомелис
Гамамелис является естественным связующим средством, которое подсушивает кожу и помогает уменьшить количество себума. Он может быть полезен в лечении белых точек, поскольку сужает поры и снижает риск закупорки. Многие очищающие средства и тоники содержат гамамелис, и его можно использовать как дополнительное средство после очищения кожи.
Как использовать Нанесите гамамелис на ватный диск и протрите им лицо после очистки. Следует учесть, что гамамелис может быть слишком сильным для чувствительной кожи, поэтому перед применением лучше проконсультироваться с дерматологом.
Регулярное и мягкое очищение кожи
Правильное очищение – один из важнейших этапов в уходе за кожей, склонной к образованию белых точек. Используйте мягкие очищающие средства, не содержащие агрессивных ингредиентов и не пересушивающих кожу. Жирные и тяжелые средства, которые остаются на коже, могут способствовать укупорке пор, поэтому выбирайте легкие очищающие продукты, смываемые водой.
Как очищать кожу: Рекомендуется очищать кожу дважды в день – утром и вечером. После тренировок или потения также важно очистить лицо, чтобы удалить загрязнение и снизить риск закупорки пор.
Избегайте комедогенных продуктов
Некоторые средства по уходу за кожей могут содержать комедогенные ингредиенты, то есть компоненты, способствующие образованию комедонов. Для кожи, склонной к белым точкам, важно использовать средства, обозначенные как «некомедогенные». Такие продукты разработаны таким образом, чтобы не укупоривать поры и снижать риск образования акне.
Черные точки
Что это такое?
Черные точки, также известные как открытые комедоны, являются одной из самых распространенных форм акне. Они имеют вид мелких темных точек на коже, особенно на участках лица, где поры часто шире, таких как нос, подбородок и лоб. Хотя черные точки обычно не вызывают воспаления или болевых ощущений, они могут быть нежелательными с эстетической точки зрения. Давайте подробнее рассмотрим, как возникают черные точки и какие методы лечения наиболее эффективны.
Черные точки образуются вследствие укупорки пор, но в отличие от белых точек, они имеют открытый «вход» для воздуха. Когда смесь себума (кожного жира) и отмерших клеток кожи накапливается в поре и остается открытой на поверхности кожи, происходит окисление под действием воздуха. Именно этот процесс придает точке темного цвета, хотя часть окраски также может создавать пигмент меланин и другие компоненты кожного себума.
Факторы, способствующие образованию черных точек:
- Чрезмерное выделение себума: Люди с жирной кожей имеют большую вероятность появления черных точек из-за повышенной выработки себума.
- Гормональные изменения: Периоды гормональных изменений, такие как подростковый возраст, менструация, беременность или прием гормональных препаратов могут стимулировать выработку себума.
- Использование комедогенных средств Некоторые косметические продукты содержат компоненты, способствующие закупориванию пор, например, минеральные масла или синтетические масла.
- Неправильный уход за кожей: Нечастое или недостаточное очищение лица может привести к накоплению себума и отмерших клеток, особенно если вы используете тяжелые или жирные косметические средства.
- Диета и стресс Некоторые исследования показывают, что высокий уровень стресса и употребление продуктов с высоким содержанием сахара или жиров также может повысить риск акне.
Как лечить чёрные точки?
Регулярная очистка с салициловой кислотой
Салициловая кислота относится к бета-гидроксикислотам (BHA), и является особенно эффективной для борьбы с черными точками благодаря своей способности проникать глубоко в поры и растворять жир и отмершие клетки кожи. Она также помогает предотвратить закупорку пор и уменьшает образование новых черных точек.
Как использовать Салициловую кислоту можно найти в очищающих средствах, тониках или сыворотках. Используйте ее один или два раза в день в зависимости от чувствительности кожи. Если вы только начинаете использовать салициловую кислоту, начинайте с одного раза в день во избежание пересушивания.
Ретиноиды для нормализации отшелушивания кожи
Ретиноиды, производные витамина А, являются мощными средствами для лечения комедонального акне, включая чёрные точки. Они способствуют восстановлению клеток, что помогает отшелушивать поверхностный слой кожи и нормализует процесс обновления клеток. Ретиноиды также помогают уменьшить «липкость» клеток, что может вызвать закупорку пор.
Как использовать Ретиноиды (например, ретинол в составе косметических продуктов или третиноин в рецептурных средствах) применяются вечером. Поскольку ретиноиды могут повысить чувствительность кожи к солнцу, утром всегда наносите солнцезащитный крем. Начните с низкой концентрации и постепенно увеличивайте во избежание раздражения.
Химический пилинг из AHA и BHA
Химические пилинги с альфа-гидроксикислотами (AHA), такими как гликолевая или молочная кислота, а также салициловой кислотой (BHA), помогают отшелушивать верхний слой кожи и растворять жир в порах. Это эффективный метод, который очищает поры и уменьшает количество черных точек.
Как использовать Пиллинги доступны в форме домашних масок или профессиональных процедур. Если вы используете химический пилинг дома, выбирайте низкую концентрацию (5–10% для AHA и 1–2% для BHA) и не проводите процедуру чаще 1–2 раз в неделю.
Механическая очистка: Профессиональная экстракция
Профессиональная очистка или экстракция черных точек может являться эффективным способом удаления загрязнений с пор. Во время этой процедуры дерматолог или косметолог использует специальный инструмент для удаления черных точек, позволяющий очистить поры без повреждения кожи.
Рекомендации: Профессиональную очистку можно проводить только у специалистов, имеющих опыт работы с акне. Неправильное выполнение этой процедуры может привести к рубцам или воспалению. Кроме того, экстракция является временным решением, поэтому после процедуры важно поддерживать регулярный уход за кожей, чтобы предотвратить повторное появление черных точек.
Глиняные маски для глубокой очистки
Глиняные маски, особенно с бентонитовой или каолиновой глиной, могут помочь выводить загрязнение и жир из пор. Эти маски действуют как абсорбенты, которые извлекают себум и остатки загрязнений из пор, помогая уменьшить черные точки и предотвратить их повторное появление.
Как использовать: Наносите глиняную маску на очищенную кожу раз в неделю или при необходимости, в зависимости от типа кожи. Оставляйте ее на лице на 10–15 минут, затем тщательно смойте теплой водой. Избегайте пересушивания кожи, используя увлажняющий крем после маски.
Избегание комедогенных продуктов
Использование некомедогенных средств является важным шагом для людей, склонных к черным точкам. Продукты, содержащие комедогенные ингредиенты, такие как минеральные масла, парафин или некоторые силиконы, могут способствовать закупорке пор. Поэтому выбирайте средства с маркировкой «некомедогенный».
Как выбирать продукты: Изучайте состав средств по уходу и косметике, чтобы избежать ингредиентов, которые могут вызвать закупорку пор. Следите также за тем, чтобы солнцезащитные кремы были некомедогенными, поскольку они наносятся на все лицо и могут скапливаться в порах.
Регулярная и нежная очистка
Надлежащая очистка является основой борьбы с черными точками. Используйте легкие, но эффективные очищающие средства, которые удаляют загрязнение, себум и отмершие клетки, не пересушивая кожу. Избегайте агрессивных моющих средств, которые могут вызвать чрезмерную сухость и стимулировать кожу к выработке еще большего количества себума.
Как очищать кожу: Рекомендуется очищать лицо дважды в день, утром и вечером. После физических нагрузок или повышенного потоотделения также полезно мягко очистить кожу.
Папулы и пустулы
Что это такое?
Папулы и пустулы представляют собой воспалительные формы акне, которые часто возникают вследствие закупорки пор и развития инфекции. Это характерная красная, иногда болезненная сыпь, которая может значительно ухудшать внешний вид кожи и вызывать дискомфорт. Хотя эти виды акне могут выглядеть похоже, есть различия в их структуре и методах лечения, которые помогают уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее распространение акне.
Папулы – это небольшие красные бугорки на коже без видимой «головки». Они образуются, когда чрезмерное выделение себума и отмершие клетки закупоривают поры. В результате давления в порах происходит их расширение, и стенки поры могут разорваться. Это приводит к попаданию бактерий и себума в окружающие ткани, что вызывает воспаление и красноту. Папулы обычно более плотными на ощупь и могут вызвать неприятные ощущения, особенно при нажатии.
Пустулы – это разновидность папул, содержащих навоз. Они обычно имеют белую или желтоватую головку в центре, окруженную красной зоной воспаления. Пустулы образуются из-за бактериального заражения папулы, когда иммунная система пытается бороться с инфекцией, создавая навоз. Пустулы, как правило, более заметны и болезненны, чем папулы, и если их выдавливать, это может привести к рубцеванию или распространению инфекции на соседние участки кожи.
Существует несколько основных причин возникновения этих воспалительных образований:
- Гормональные изменения : Колебания гормонов во время подросткового возраста, менструации, беременности или при приеме некоторых гормональных препаратов могут стимулировать чрезмерную выработку себума, что способствует образованию папул и пустул.
- Бактериальные инфекции Бактерии, в частности Propionibacterium acnes, могут проникать в заблокированные поры, вызывая воспаление и образование навоза.
- Неправильный уход за кожей : Использование комедогенных средств, нерегулярное или чрезмерное очищение кожи может способствовать укупорке пор.
- Неправильное питание и стресс : Высокий уровень стресса и диета с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров могут повысить риск акне, хотя точная связь между питанием и акне все еще изучается.
Как лечить папулы и пустулы?
Для эффективного лечения папул и пустул важно сосредоточиться на методах, которые уменьшают воспаление, уничтожают бактерии и предотвращают дальнейшее образование акне.
Регулярное и мягкое очищение кожи
Одной из основных составляющих лечения папул и пустул является должное очищение кожи. Выбирайте легкие очищающие средства, которые удаляют загрязнение и избыток себума, не пересушивая кожу. Агрессивные средства могут только усилить воспаление и стимулировать еще большее выделение себума.
Как очищать: Очищайте лицо дважды в день – утром и вечером. Также рекомендуется очищать кожу после физических нагрузок, чтобы удалить остатки пота, способствующие развитию бактерий.
Средства с бензоилпероксидом
Бензоилпероксид является одним из наиболее действенных компонентов в лечении воспалительного акне. Он действует как мощное антибактериальное средство, уничтожая бактерии Propionibacterium acnes, вызывающие воспаление. Кроме этого, бензоилпероксид помогает уменьшить размер пор и удалить избыток себума.
Как использовать Средства с бензоилпероксидом следует наносить на проблемные участки кожи после очищения. Начинайте с низкой концентрации (2.5–5%) и постепенно увеличивайте, чтобы избежать раздражения. Если кожа хорошо реагирует, можно использовать продукт до двух раз в день.
Топические ретиноиды для нормализации обновления кожи
Ретиноиды, такие как адапален и третиноин, стимулируют обновление клеток кожи и нормализуют отшелушивание, что снижает риск закупоривания пор. Они также помогают уменьшить «липкость» клеток кожи, что является частой причиной папул и пустул.
Как использовать: Наносите ретиноиды на чистую сухую кожу вечером, поскольку они могут повышать чувствительность кожи к солнцу. Начните с пользования через день и постепенно переходите на ежедневное применение, если кожа хорошо переносит продукт. Обычно видимый эффект возникает через 4–6 недель регулярного использования.
Салициловая кислота для глубокой очистки пор
Салициловая кислота относится к бета-гидроксикислотам (BHA) и является эффективной в борьбе с акне благодаря своей способности проникать в поры и растворять жир и отмершие клетки. Она помогает очистить поры, уменьшить воспаление и предотвратить образование новых папул и пустул.
Как использовать Салициловая кислота может быть в составе очищающих средств, тоников или сывороток. Начните с использования продукта ежедневно и постепенно увеличивайте до двух раз в день, если кожа переносит хорошо.
Противовоспалительные природные компоненты
Природные компоненты, такие как огурец, розовая вода и камелия, обладают успокаивающими свойствами и могут помочь уменьшить воспаление, не вызывая раздражения кожи. Такие средства можно использовать как дополнительный шаг по уходу за кожей, чтобы поддерживать увлажнение и уменьшать отечность.
Как использовать Наносите средства с огурцом или розовой водой как тоник после очищения кожи. Это поможет уменьшить красноту и отечность.
Системное лечение в сложных случаях
Если папулы и пустулы становятся болезненными и не поддаются лечению топическими средствами, дерматолог может назначить системное лечение. К системным препаратам относятся:
- Антибиотики (минокциклин, доксициклин) – для уменьшения воспаления и борьбы с бактериями.
- Гормональные контрацептивы с низким уровнем эстрогена помогают регулировать уровень себума у женщин.
- Спиронолактон – препарат, который подавляет действие андрогенов и снижает выработку себума.
Как применять: Системные антибиотики принимают краткосрочно обычно не более 3–6 месяцев, поскольку их эффективность снижается при длительном использовании, и это может вызвать устойчивость бактерий.
Избегайте выдавливания папул и пустул
Хотя желание выдавить пустулы может быть сильным, это не рекомендуется. Выдавливание увеличивает риск распространения инфекции на соседние участки и образование рубцов. Если необходимо удаление гноя или загрязнений, лучше обратиться к квалифицированному косметологу или дерматологу для профессиональной экстракции.
Соблюдение режима ухода за кожей
Папулы и пустулы часто возникают из-за нарушения баланса кожи, поэтому регулярный и правильный уход является важной частью их контроля. Рекомендуется придерживаться базовых шагов:
- Очистка – дважды в день.
- Увлажнение - даже жирной и воспалительной коже требуется увлажнение, особенно при применении салициловой кислоты или ретиноидов.
- Солнцезащита – предотвращает раздражение и защищает от фотостарения.
Узлы
Что это такое?
Узлы ( нодулы ) являются одной из самых тяжелых форм акне, обычно вызывающей глубокое воспаление в коже. Они имеют вид твердых, красных или телесного цвета бугорков, не содержащих «головки» на поверхности, как пустулы, и часто болезненные на ощупь. Узлы могут оставаться на коже в течение нескольких недель или даже месяцев и часто приводят к образованию рубцов. Из-за своей глубины и воспалительного характера узлы требуют специального подхода к лечению и, как правило, не подвергаются обычным безрецептурным средствам.
Узлы образуются в глубоких слоях кожи, когда поры укупориваются смесью кожного себума, отмерших клеток и бактерий. Из-за глубины закупорки и разрыва поры, эта смесь проникает в окружающие ткани, вызывая сильную воспалительную реакцию. Расположение узлов глубоко в слоях кожи делает их болезненными, жесткими на ощупь и устойчивыми к обычным методам лечения. В более сложных случаях узлы могут развиваться вместе с кистами, образуя так называемое узлово-кистозное акне.
Факторы, которые могут способствовать образованию узлов:
- Гормональные изменения Узлы часто связаны с гормональными изменениями, в частности с повышением уровня андрогенов, стимулирующих выработку себума. Это может быть характерно для подросткового возраста, менструации, беременности или стресса.
- Склонность к акне: Люди, имеющие наследственную предрасположенность к тяжелым формам акне, больше подвержены образованию узлов.
- Недостаточный или неправильный уход за кожей: Использование комедогенных продуктов или неправильный уход за кожей может ухудшить состояние узлов.
- Инфекция бактериями: Бактерии, обитающие в порах, могут попадать в нижние слои кожи, вызывая воспаление и образование глубоких узлов.
Лечение узлов требует индивидуального подхода и часто включает в себя системные препараты, топические ретиноиды, антибиотики и гормональную терапию. Регулярный уход за кожей, избегание раздражителей и профессиональные консультации важны для успешного лечения и профилактики дальнейших осложнений.
Как лечить узлы?
Узлы – это сложная форма акне, и они требуют профессионального подхода и комплексного лечения, поскольку домашние средства и обычные безрецептурные препараты обычно не дают желаемого результата. Ниже рассмотрим главные способы исцеления узлов.
Изотретиноин (Аккутан)
Изотретиноин – это один из наиболее эффективных препаратов для лечения тяжелых форм акне, в частности узлов. Он относится к группе ретиноидов (производные витамина A) и действует на несколько уровней: снижает выработку себума, уменьшает воспаление, предотвращает закупорку пор и уничтожает бактерии. Изотретиноин считается очень мощным средством, но обладает рядом побочных эффектов и назначается только по рецепту врача в случаях, когда другие методы не дали результатов.
Как применять: Изотретиноин принимают перорально, и курс лечения обычно длится от 4 до 6 месяцев в зависимости от тяжести акне. В течение приема пациенты должны находиться под наблюдением дерматолога, поскольку препарат может иметь побочные эффекты, такие как сухость кожи, повышенная чувствительность к солнцу, а также более серьезные реакции, такие как изменения настроения или повышенный уровень холестерина.
Топические средства с ретиноидами
Хотя изотретиноин является наиболее эффективным для лечения тяжелых форм акне, другие ретиноиды, такие как адапален или третиноин, также могут быть полезны для лечения узлов. Топические ретиноиды способствуют обновлению клеток кожи и помогают уменьшить закупорку пор, что предотвращает дальнейшее образование узлов.
Топические ретиноиды наносят на чистую кожу перед сном. Сначала может появиться покраснение или шелушение, поэтому лучше вводить их постепенно, используя каждые 2–3 дня и постепенно увеличивая частоту применения.
Антибиотики (пероральные и топические)
Антибиотики, такие как доксициклин или минокциклин, часто назначают для уменьшения воспаления и контроля вызывающей узлы бактериальной инфекции. Пероральные антибиотики более эффективны в краткосрочной перспективе для лечения узловых форм акне, хотя их не рекомендуется использовать длительное время из-за риска резистентности бактерий.
Как применять: Пероральные антибиотики обычно назначаются на срок от 3 до 6 месяцев в зависимости от тяжести воспаления. Они могут назначаться в комбинации с топическими ретиноидами или бензоилпероксидом во избежание развития резистентности к антибиотикам.
Топический бензоилпероксид
Бензоилпероксид является мощным антибактериальным средством, помогающим уменьшить количество бактерий на коже и снизить воспаление. Он часто используется в комбинации с другими методами лечения, поскольку может помочь предотвратить дальнейшее распространение бактерий.
Как применять: Средства с бензоилпероксидом наносят на пораженные участки один или два раза в день в зависимости от чувствительности кожи. Начните с меньшей концентрации (например, 2,5%) и постепенно повышайте, если кожа хорошо переносит препарат.
Инъекции кортикостероидов
В случаях, когда узлы особенно болезненны и крупны, дерматолог может предложить инъекцию кортикостероидов непосредственно в узел. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным действием и могут значительно снизить отек и боль, а также способствовать более быстрому исчезновению узла.
Как применять: Инъекции проводятся только квалифицированным дерматологом и используются в крайних случаях, когда необходимо быстрое уменьшение воспаления. Процедура проста, и после инъекции узел может значительно снизиться в течение нескольких дней.
Гормональная терапия
Гормональная терапия, в частности использование пероральных контрацептивов или спиронолактона, может быть эффективна для женщин, имеющих узлы из-за гормональных колебаний. Контрацептивы помогают стабилизировать уровень гормонов, уменьшая выделение себума, а спиронолактон снижает активность андрогенов, стимулирующих выработку кожного жира.
Как использовать: Гормональная терапия назначается врачом после анализа на уровень гормонов и консультации. Эффект такой терапии обычно заметен через несколько месяцев, поэтому она подходит для длительного лечения узлов.
Правильный уход за кожей
Независимо от методов лечения, соблюдение ежедневного режима ухода за кожей важно для предотвращения образования новых узлов. Очищение, увлажнение и защита от солнца помогают поддерживать здоровье кожи и способствуют снижению риска повторного появления узлов.
- Очистка: Используйте мягкое, но эффективное очищающее средство, чтобы удалить загрязнение и избыток себума без пересушивания кожи. Важно очищать лицо дважды в день.
- Увлажнение: Даже при жирной коже важно использовать легкие, некомедогенные увлажняющие средства, чтобы предотвратить потерю влаги и снизить реактивность кожи.
- Солнцезащита: Солнцезащитный крем является обязательным при лечении узлов, особенно если вы используете ретиноиды или другие активные компоненты, повышающие чувствительность кожи к солнцу.
Чего избегать при лечении узлов?
- Не выдавливайте узлы: Из-за глубокого расположения узлов выдавливание не только не поможет, но может усилить воспаление, способствовать распространению инфекции и привести к рубцам.
- Избегайте агрессивных скрабов: Механическое трение может повредить кожу и ухудшить воспаление.
- Избегайте комедогенных продуктов: Косметические средства, которые закупоривают поры, могут ухудшить состояние кожи и вызвать новые высыпания.
Кистозное акне
Что это такое?
Кистозное акне – это одна из самых тяжелых форм акне, которая характеризуется глубокими, воспаленными и болезненными узлами, наполненными навозом. Эти сыпи часто имеют вид крупных красных или темных подкожных образований, которые могут оставаться на коже в течение нескольких недель или даже месяцев. Кистозное акне, как правило, нуждается в профессиональном лечении , поскольку не подвергается воздействию обычных безрецептурных средств. Этот вид акне может приводить к длительному рубцеванию, поэтому важно вовремя приступить к эффективному лечению.
Кистозное акне возникает, когда поры укупориваются кожным салом, отмершими клетками кожи и бактериями. В отличие от других форм акне, кистозные образования располагаются глубоко под кожей, и у них развивается сильная воспалительная реакция, приводящая к образованию кист. Эти кисты часто наполнены гноем, что обусловлено активной работой иммунной системы в борьбе с инфекцией.
Причины кистозного акне похожи на другие формы акне, но этот тип часто связан с более интенсивными гормональными изменениями и генетической предрасположенностью.
Основные причины кистозного акне:
- Гормональные изменения: Повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов) стимулирует выработку себума, что может вызвать укупорку пор. Это особенно характерно для подростков, женщин во время менструации, беременности или гормональных расстройств.
- Наследственная предрасположенность: Кистозное акне часто наблюдается у людей, чьи родственники имели или имеют тяжелые формы акне.
Неправильный уход за кожей и комедогенные средства: Использование комедогенных продуктов, которые закупоривают поры, может усугубить ситуацию. - Стресс и диета: Высокий уровень стресса и диета с высоким содержанием сахара или жиров могут способствовать возникновению кистозного акне.
Кистозное акне – это серьезный тип акне, требующий комплексного и профессионального подхода к лечению. Изотретиноин, антибиотики, гормональная терапия и инъекции кортикостероидов являются одними из самых эффективных методов лечения этой формы акне. Раннее обращение к дерматологу, соблюдение режима ухода и избегание вредных привычек помогут снизить риск осложнений и избежать рубцевания кожи.
Как лечить кистозное акне?
Лечение кистозного акне включает комплексный подход и обычно нуждается в профессиональном вмешательстве, поскольку домашние методы лечения не могут проникнуть достаточно глубоко в кожу, чтобы эффективно справиться с проблемой. Вот основные методы лечения кистозного акне.
Изотретиноин (Аккутан)
Изотретиноин является одним из самых эффективных средств для лечения кистозного акне. Это мощный ретиноид, который действует по нескольким направлениям: уменьшает выработку себума, снижает воспаление, предотвращает образование новых сыпей и уничтожает бактерии Propionibacterium acnes, вызывающие воспаление.
Как применять: Изотретиноин назначают перорально на период от 4 до 6 месяцев в зависимости от тяжести кистозного акне. Лечение проводится под наблюдением дерматолога из-за возможных серьезных побочных эффектов, таких как сухость кожи, повышенная чувствительность к солнцу, повышение уровня холестерина и, в редких случаях, депрессия.
Пероральные антибиотики
В случаях тяжелого кистозного акне антибиотики, такие как доксициклин или минокциклин, могут быть предназначены для уменьшения воспаления и контроля бактериальной инфекции. Антибиотики помогают снизить количество бактерий на коже, что может предотвратить образование новых кист.
Антибиотики обычно назначаются на период от 3 до 6 месяцев. Их часто комбинируют с другими топическими средствами, такими как бензоилпероксид, чтобы избежать развития резистентности к антибиотикам.
Топические ретиноиды
Хотя изотретиноин является наиболее эффективным ретиноидом для лечения тяжелых форм акне, другие топические ретиноиды, такие как адапален или третиноин, также могут быть полезны для лечения кистозного акне. Они нормализуют процесс отшелушивания клеток кожи, помогая предотвратить закупорку пор и уменьшая риск образования новых кист.
Топические ретиноиды наносят на чистую кожу перед сном. Поскольку ретиноиды могут вызывать сухость и повышать чувствительность кожи к солнцу, рекомендуется постепенно увеличивать частоту их использования и обязательно использовать утром солнцезащитный крем.
Спиронолактон
Спиронолактон – это препарат, который подавляет действие андрогенов, снижая выработку себума. Это особенно полезно для женщин с гормональным акне, которые не могут принимать изотретиноин или имеют умеренную форму кистозного акне.
Как использовать: Спиронолактон обычно назначают после консультации с дерматологом и гинекологом, поскольку он может иметь гормональные побочные эффекты. Эффект лечения может стать заметным через несколько месяцев после начала приема.
Пероральные контрацептивы
Гормональные контрацептивы могут быть эффективны для лечения кистозного акне у женщин, поскольку они помогают стабилизировать уровень гормонов и снижают выработку себума. Пероральные контрацептивы, содержащие низкий уровень эстрогена, могут помочь снизить воспаление и количество высыпаний.
Как применять Контрацептивы назначаются врачом и принимаются в течение нескольких месяцев. Первые результаты могут возникнуть через 2–3 месяца регулярного приема.
Инъекции кортикостероидов
В случаях очень болезненного и большого кистозного акне дерматолог может рекомендовать инъекцию кортикостероида непосредственно в кисту. Кортикостероиды быстро уменьшают воспаление и могут снизить размер кисты в течение нескольких дней.
Как применять: Процедуру проводит только квалифицированный дерматолог, и она используется только в случаях серьезного воспаления или больших болезненных кист.
Топический бензоилпероксид
Бензоилпероксид – это мощное антибактериальное средство, которое помогает уничтожать бактерии и уменьшать воспаление. Хотя он не проникает так глубоко, чтобы полностью справиться с кистозным акне, его можно использовать как дополнительное средство для предотвращения распространения бактерий и развития новых воспалительных элементов.
Как применять: Средства с бензоилпероксидом наносят на пораженные участки один или два раза в день. Рекомендуется начинать с низкой концентрации (2,5% или 5%) во избежание пересушивания кожи.
Соблюдение режима ухода за кожей
Независимо от выбранного метода лечения, важно соблюдать правильный режим ухода за кожей, чтобы поддерживать ее здоровье и предотвращать новые высыпания. Основные этапы ухода включают:
- Очистка: Используйте мягкие очищающие средства, которые удаляют избыток себума и загрязнения, не пересушивая кожу. Очистку рекомендуется проводить дважды в день – утром и вечером.
- Увлажнение: Даже коже с кистозным акне требуется увлажнение, чтобы избежать чрезмерной сухости и раздражения, особенно если вы используете ретиноиды или другие активные компоненты.
- Солнцезащита: Использование солнцезащитного крема обязательно, поскольку многие препараты для лечения кистозного акне могут повысить чувствительность кожи к ультрафиолету.
Чего избегать при кистозном акне?
- Не выдавливайте кисты: Костозные образования расположены глубоко в коже, и их выдавливание не только не поможет, но может ухудшить воспаление, распространить инфекцию и привести к серьезным рубцам.
- Избегайте агрессивных скрабов: Термическое и механическое трение может повредить кожу и ухудшить состояние.
- Не используйте комедогенные средства: Косметические продукты, которые закупоривают поры, могут ухудшить состояние кожи и способствовать образованию новых кист.
Меры предосторожности при лечении акне
Не все средства от акне подходят для каждого человека, особенно если есть склонность к раздражению. Вот несколько советов по безопасности лечения:
- Признаки раздражения : Если после использования продуктов у вас появились покраснение, жжение или шелушение, обратитесь к дерматологу для корректировки режима ухода.
- Консультация во время беременности или лактации : Многие препараты для лечения акне, в частности ретиноиды, противопоказаны беременным и кормящим матерям.
