Артериальное давление является важным показателем здоровья сердечно-сосудистой системы. Повышенное артериальное давление (гипертония) является серьезной проблемой, которая может привести к инсультам, инфарктам и другим опасным заболеваниям.
Повышенное артериальное давление может оставаться незамеченным в течение длительного времени, но оно является одним из главных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это заболевание, которое часто не имеет очевидных симптомов, но которое может привести к серьезным последствиям, таким как инсульт или сердечный приступ. В большинстве случаев можно успешно снизить давление благодаря изменениям в образе жизни, правильному питанию, физической активности и медикаментозному лечению.
Снижение давления возможно благодаря комплексному подходу, включающему физические упражнения, правильное питание, ограничение стресса и, в случае необходимости, прием лекарств. Здоровый образ жизни может значительно улучшить качество вашей жизни и уменьшить риск развития серьезных заболеваний.
Что такое артериальное давление?
Артериальное давление - это сила, с которой кровь давит на стенки артерий во время ее движения через сосуды. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Существует два показателя:
- Систолическое давление (верхний показатель) - это давление, когда сердце выталкивает кровь в сосуды.
- Диастолическое давление (нижний показатель) - это давление между сердечными ударами, когда сердце заполняется кровью.
Высокое артериальное давление часто не имеет явных симптомов, поэтому многие люди не знают о наличии этой проблемы. Однако если не контролировать давление, это может привести к серьезным заболеваниям. Давление выше 140/90 мм рт. ст. считается гипертонией. Важно регулярно измерять артериальное давление, чтобы своевременно выявить проблему.
Классификация артериального давления
Классификация артериального давления происходит по двум показателям: верхнему (систолическому) и нижнему (диастолическому). Вот как выглядит разделение на категории:
- Нормальное давление: это идеальный показатель для здорового человека. Считается нормой, если верхнее давление ниже 120 мм рт. ст., а нижнее - меньше 80 мм рт. ст.
- Повышенное давление: верхнее давление находится в пределах от 120 до 129 мм рт. ст., а нижнее - меньше 80 мм рт. ст. Это сигнализирует о необходимости изменений в образе жизни во избежание развития гипертонии.
- Гипертония 1 стадии: при этом состоянии верхнее давление находится в пределах от 130 до 139 мм рт. ст., а нижнее - от 80 до 89 мм рт. ст. Это уже является признаком легкого повышения давления, которое требует внимания и контроля.
- Гипертония 2 стадии: верхнее давление находится от 140 до 179 мм рт. ст., а нижнее - от 90 до 119 мм рт. ст. Это указывает на более серьезное нарушение и требует лечения.
- Чрезвычайно высокое давление: если артериальное давление превышает 180/120 мм рт. ст., это считается критической ситуацией. Такое давление является чрезвычайно опасным и требует немедленного обращения к врачу для оказания медицинской помощи.
Важно помнить, что измерение артериального давления должно осуществляться в спокойной обстановке, желательно сидя в удобном положении, и при этом не употреблять стимулирующие напитки (кофе, энергетики) за полчаса до процедуры.
Как снижать артериальное давление с помощью лекарств?
Изменения в образе жизни могут быть достаточными для контроля артериального давления, но в некоторых случаях медикаментозное лечение является необходимым. Важно принимать лекарства точно по назначению врача, не уменьшать дозу и не пропускать прием таблеток. Если вам трудно запоминать прием лекарств, используйте напоминания на электронных устройствах или специальные коробочки для таблеток.
Основные группы лекарственных средств для снижения артериального давления:
- Диуретики (например, хлорталидон): помогают организму выводить избыточную воду и натрий, что уменьшает объем крови и облегчает работу сердца.
- Бета-блокаторы (например, метопролол тартрат): снижают частоту сердцебиения и количество крови, которую сердце перекачивает, что помогает снизить артериальное давление.
- Альфа-блокаторы (например, доксазозин): расслабляют стенки малых артерий и вен, что позволяет крови циркулировать легче и снижает давление.
- Ингибиторы АПФ (ангиотензин-конвертирующего фермента) (например, беназеприл): снижают выработку ангиотензина, химического соединения, которое сужает кровеносные сосуды.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARBs) (например, ирбесартан): уменьшают влияние ангиотензина на сосуды.
- Вазодилататоры (например, миноксидил): расслабляют стенки сосудов, что позволяет им расширяться и снижать давление.
- Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин): блокируют поток кальция в сердце и мышцы артерий, что способствует расширению сосудов и снижению давления.
- Альфа-2 рецепторные агонисты (например, клонидин): снижают активность части нервной системы, отвечающей за выработку адреналина, который повышает давление.
Комбинированные альфа- и бета-блокаторы обычно используются только в случае гипертонического криза (внутривенно) или для пациентов с высоким риском инфаркта.
Медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом, который оценивает состояние пациента, и важно строго следовать его рекомендациям, чтобы избежать побочных эффектов и достичь максимальной эффективности лечения.
Изменения в питании для снижения артериального давления
Если вы не хотите принимать лекарства или ваше артериальное давление немного повышено, но вы хотите снизить его естественным путем, есть несколько продуктов, которые могут помочь в этом.
Продукты для снижения артериального давления
Ваш врач может посоветовать вам попробовать программу под названием DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Это хорошо известная и гибкая диета, которая помогает контролировать и снижать артериальное давление. Соблюдение этой диеты может снизить ваше давление на 8-14 единиц.
Читайте:
DASH-диетаDASH-диета – это научно обоснованный способ питания, разработанный для снижения артериального давления и укре...
Эта диета не предусматривает жесткого списка продуктов, но рекомендует увеличить потребление продуктов, богатых витаминами, такими как калий и магний, например, лиственных овощей и бобовых. Вот что рекомендуется включить в рацион:
- Фрукты и овощи: 4-5 порций в день, особенно ягоды, которые богаты антиоксидантами.
- Цельнозерновые продукты: 6-8 порций ежедневно.
- Белки: до 6 порций в день из нежирных источников, таких как рыба и птица.
- Молочные продукты: 2-3 порции в день с низким содержанием жира и сахара, например, йогурт без жира.
- Орехи, семена и бобы: 4-5 порций в день (обязательно без соли).
Не более 2,300 миллиграммов натрия в день по диете DASH, но лучшие результаты можно получить, снижая количество до 1,500 миллиграммов в день.
Что рекомендуется сократить:
- Продукты, богатые трансжирами и насыщенными жирами (включая полножирные молочные продукты).
- Обработанные продукты.
- Сахар.
- Соль.
- Углеводы.
- Кофеин.
DASH-диета является здоровым вариантом для большинства людей, которые хотят снизить давление, но перед началом диеты проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть хронические заболевания почек или печени, или вы принимаете лекарства от гипертонии, включая ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина II (ARBs) и бета-блокаторы.
Уменьшение потребления натрия
Натрий - это главный фактор, который повышает артериальное давление. Рекомендуется людям с гипертонией уменьшить потребление натрия до 1,500 миллиграммов в день. Проверяйте этикетки на продуктах, чтобы знать, сколько натрия вы потребляете. Уменьшая потребление натрия постепенно, вы сможете не заметить разницы.
Один из способов уменьшить потребление натрия - готовить еду дома. 75% натрия поступает через еду в ресторанах и упакованные продукты. Используйте специи для вкуса вместо соли.
Как уменьшить потребление соли и добавить здоровые вкусы:
- Проверяйте этикетки на "соль", "натрий", "морскую соль" и "кошерную соль".
- Промывайте соленые консервы, такие как бобы или тунец, перед употреблением.
- Вместо соли используйте травы и специи во время готовки.
- Избегайте готовых гарниров, содержащих много соли. Готовьте простой рис, макароны или злаки без добавления соли, добавляя соль при подаче.
- Ищите на этикетках пометку "низкое содержание натрия".
Напитки, снижающие артериальное давление
Некоторые соки, такие как сок из свеклы (содержащий нитраты, которые помогают расслабить сосуды) и соки, богатые калием (помогающие вывести натрий из организма), могут помочь снизить давление. Однако стоит ограничить количество потребляемых соков, поскольку большинство из них (даже 100% сок) содержат много калорий.
Напитки для снижения давления:
- Молоко с низким содержанием жира - богатое калием, который помогает выводить натрий из организма.
- Чай - содержит полезные соединения, которые могут уменьшить воспаление и окислительный стресс в сосудах, улучшая использование оксида азота в организме.
- Алкоголь - ограничьте потребление.
Ограничение потребления кофеина, сахарных напитков и энергетических напитков - также является важным шагом для контроля артериального давления.
Добавки для снижения артериального давления
Исследования показывают, что некоторые витамины и минералы могут помочь снизить давление. Перед приемом любых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать нежелательных взаимодействий с другими лекарствами.
Добавки, которые могут помочь снизить давление:
- Коэнзим Q10: антиоксидант, который может снижать окислительный стресс.
- Сок из свеклы: помогает увеличить уровень оксидов азота в крови, что способствует расширению сосудов.
- L-аргинин: аминокислота, способствующая выработке оксида азота.
- Флавоноиды в какао: антиоксиданты, которые помогают организму усваивать оксид азота.
- Мелатонин: гормон, улучшающий использование оксида азота и защищающий кровеносные сосуды.
- Экстракт старого чеснока: может помочь расслабить сосуды и снизить их жесткость.
Витамины и минералы для снижения давления:
- Витамин C. Имеет антиоксиданты, защищающие стенки сосудов. Хороший источник - апельсиновый сок, киви, клубника, брокколи, капуста, помидоры и сладкий перец.
- Калий. Помогает вывести натрий из организма. Суточная норма: 3,400 мг для мужчин, 2,600 мг для женщин. Источники калия: бананы, изюм, тунец, молоко, картофель, помидоры и артишоки.
- Витамин D. Помогает организму вырабатывать энзим ренин, связанный со здоровьем артериального давления. Источники: жирная рыба (лосось, скумбрия), молоко или добавки. 5-30 минут солнечного света ежедневно могут обеспечить достаточное количество витамина D.
Снижаем давление без лекарств: проверенные методы
Физическая активность
Когда вы занимаетесь физическими упражнениями, вы укрепляете свое сердце. Чем сильнее ваше сердце, тем меньше усилий ему требуется для перекачки крови, что снижает давление на ваши сосуды.
Рекомендуется заниматься физическими упражнениями по меньшей мере 30 минут большинство дней недели или 150 общих минут умеренной физической активности в неделю. И вам не обязательно ходить в тренажерный зал, чтобы увидеть результаты. Ваши занятия могут включать садоводство, мытье автомобиля или домашние работы. Аэробные упражнения, такие как ходьба, танцы, бег, велоспорт и плавание, особенно полезны для вашего сердца. Регулярные физические упражнения могут снизить ваше артериальное давление на 6-12 единиц систолического и на 3-7 единиц диастолического давления.
Физические упражнения также помогают снизить вес, что положительно влияет на артериальное давление. Исследования показывают, что можно снизить систолическое давление на 5-20 единиц за каждые 20 фунтов, которые вы теряете. Если у вас избыточный вес, даже потеря 10 фунтов может помочь снизить давление. Одна из целей может быть достижение индекса массы тела (ИМТ) между 18.5 и 24.9.
Потеря веса также может помочь при апноэ сна - когда ваше дыхание на короткое время останавливается во время сна. Апноэ сна может повысить артериальное давление и нарушить ритм сердца.
Планируйте снижать вес постепенно с помощью здорового питания и физических упражнений. Если вы будете терять 1-2 фунта в неделю, вы с большей вероятностью достигнете долговременных результатов, чем если будете быстро сбрасывать вес.
Снижение стресса
Снижение стресса помогает поддерживать нормальный уровень артериального давления. Попробуйте упражнения, сочетающие разум и тело, такие как йога и тай-чи. Медитация также может помочь снизить уровень стресса, как и слушание успокаивающей музыки или создание музыки. Сидение на солнце может повысить уровень эндорфинов, улучшающих настроение, и снижает артериальное давление. Не забывайте также о вашей поддержке. Общение с друзьями и семьей может помочь облегчить ваше настроение.
Прекратите курить
Отказ от курения, вероятно, является лучшим шагом для вашего сердца. Это также хорошо для вашего здоровья в целом. Курение не только наносит вред вам на долгий срок, но и каждый раз повышает ваше артериальное давление. Снижение артериального давления и продление жизни возможно при отказе от курения. Если вам трудно начать, поговорите со своим врачом для получения помощи.
Получайте качественный сон
Когда вы спите, ваш сердечный ритм, частота дыхания и артериальное давление обычно снижаются. Если вы не получаете достаточно сна, это означает, что ваше давление остается высоким дольше, и организм не получает необходимый отдых. Недостаток сна может также нарушить способность вашего организма контролировать стрессовые гормоны, что может повысить артериальное давление.
Для того, чтобы хорошо спать, придерживайтесь регулярного графика, занимайтесь физическими упражнениями в начале дня, не ешьте и не пейте слишком близко ко времени сна и избегайте кофеина поздно вечером.
Как снизить артериальное давление во время беременности
Примерно 16% беременных женщин имеют гипертонию во время беременности. Высокое давление во время беременности может вызвать следующие осложнения:
- Инсульт
- Сахарный диабет, сердечные заболевания или высокий уровень холестерина
- Низкий вес ребенка при рождении из-за уменьшения кровотока к плоду, что препятствует поставке необходимых питательных веществ
- Рождение мертвого ребенка или его смерть вскоре после рождения
- Преждевременные роды во избежание осложнений, если ожидание полного срока может быть опасным
- Кесарево сечение
- Отслойка плаценты от стенки матки до родов.
Типы гипертонии во время беременности
Существует несколько типов высокого артериального давления, которые могут возникать во время беременности. Некоторые из них имеют больший риск осложнений, чем другие:
- Хроническая гипертония: высокое артериальное давление, которое было еще до беременности или появляется в течение первых 5 месяцев беременности.
- Гестационная гипертония: высокое артериальное давление, появляющееся после 5 месяцев беременности.
- Приеклампсия: возникает после 5 месяцев беременности. Обычно наличие белка в моче указывает на плохую работу почек. Приеклампсия может быть серьезной и требовать досрочных родов.
- Синдром HELLP: редкая форма приэклампсии, когда есть гемолиз (уничтожение красных кровяных клеток), повышение уровня ферментов печени и низкий уровень тромбоцитов. Если есть этот синдром, вероятно, нужно будет рожать раньше.
- Эклампсия: чрезвычайно опасное состояние, которое развивается из-за ненадлежащего лечения приэклампсии. Это может привести к судорогам, представляющим угрозу для жизни.
Как снизить высокое давление во время беременности
Если врач подозревает, что высокое артериальное давление, он обычно назначает анализы мочи и крови. Если давление только немного повышено или есть хроническая гипертония, врач будет наблюдать за ситуацией, чтобы избежать ухудшения. Вот несколько способов, помогающих снизить давление:
- Не пропускать визиты к врачу. Регулярные посещения врача во время беременности важны для контроля за здоровьем.
- Оставаться физически активными. Большинство беременных могут заниматься физическими упражнениями. Проконсультироваться с врачом, если раньше не были физически активными, чтобы понять, что безопасно для конкретной ситуации.
- Есть здоровую пищу для сердца. Выяснить, подходит ли диета DASH. Если она не подходит, стараться есть больше фруктов, овощей, цельных зерен и нежирного белка, а также уменьшать потребление соли и обработанных продуктов.
- Принимать аспирин. Врач может рекомендовать принимать низкие дозы аспирина (81 миллиграмм) начиная со второго триместра. Это может помочь предотвратить приэклампсию.
- Принимать лекарства от высокого давления. Врач может назначить специальные лекарства для снижения давления, которые безопасны во время беременности. Если лекарства уже принимались до беременности, обязательно сообщить об этом врачу, чтобы он подобрал альтернативу, например, лабеталол или диуретики тиазидного типа.
Заключение
Артериальное давление является важным показателем здоровья сердечно-сосудистой системы, и контроль за ним может значительно снизить риск развития серьезных заболеваний. Для снижения давления важно придерживаться здорового образа жизни, в частности регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и контролировать уровень стресса. В случае необходимости можно обратиться к медикаментозному лечению.