Опис

Деменція - це захворювання мозку, яке впливає на здатність людини думати, пригадувати та взаємодіяти з оточуючим світом. Це не просто "стареча слабкість" чи нормальний прояв старіння. Деменція - це стан, який поступово погіршується і посилює труднощі в повсякденному житті.

Деменція впливає на різні когнітивні функції, такі як пам'ять, увага, орієнтація, мова, судження та проблемне рішення. Найбільш поширеним та вираженим симптомом є втрата пам'яті, особливо недавніх подій, що створює проблеми з запам'ятовуванням нової інформації. З часом пацієнти починають забувати імена близьких людей, не можуть впізнати їх і навіть губляться в звичайному оточенні.

Не менш важливим є вплив деменції на мислення. Пацієнти зіткнені з труднощами планування, організації та виконання повсякденних завдань. Прості дії, такі як приготування їжі, стають складними і займають багато часу. Людина може почати діяти неадекватно, не розуміти простих інструкцій або губитися в знайомих місцях.

З часом прояви деменції поглиблюються. Людина може стати апатичною, реагувати агресивно або навіть стати небезпечною для себе та інших. Емоційні та психологічні зміни, такі як депресія, тривога та паранойя, також можуть розвиватися.

Прогресування деменції, на жаль, призводить до повної залежності від допомоги інших. Пацієнти втрачають здатність доглядати за собою, рухатися, говорити або навіть розуміти, що відбувається навколо. На останніх стадіях вони потребують постійного догляду.

Симптоми

Симптоми деменції можна розглянути докладно, оскільки вони охоплюють багато аспектів повсякденного життя:

  • Забуттєвість: Це найбільш поширений симптом деменції. Хоча незначні проблеми з пам'яттю можуть бути властиві будь-якій людині, особливо з віком, пацієнти з деменцією забувають про нещодавні події, розмови або місцезнаходження предметів. Їхні спогади про далеке минуле, як правило, зберігаються довше.
  • Труднощі в орієнтації: Люди з деменцією можуть загубитися навіть у добре знайомих місцях. Вони можуть загубитися на своїй вулиці або в своєму будинку, не розуміючи, як вони туди потрапили.
  • Проблеми з часовою орієнтацією: Вони можуть не розуміти, який зараз день, місяць чи рік, і часто помилково думають, що знаходяться в минулому.
  • Порушення мови: Пошук правильних слів стає складним. Пацієнти можуть заміняти одне слово іншим, що робить їхню мову незрозумілою. З часом вони можуть втратити здатність до розмови.
  • Зниження здатності концентруватися: Завдання, які раніше були простими та рутинними, такі як читання або перегляд телевізора, можуть стати неможливими через погіршення уваги.
  • Проблеми з плануванням та організацією: Пацієнти можуть мати труднощі з виконанням складних завдань, таких як приготування їжі чи планування дня. Вони можуть почати завдання та забути про нього або загубитися в процесі.
  • Зміни настрою: Депресія, апатія, роздратованість або ангедонія (втрата здатності отримувати задоволення) часто супроводжують деменцію.
  • Зміни поведінки: Включаючи агресію, непокій, безсоння, метушливість або різкі коливання настрою без очевидної причини.
  • Інші симптоми: Можуть включати в себе галюцинації, паранойю та забобони.

Класифікація

МКХ-10 Код: F00-F03, G30

МКХ-11 Код: 6D8Z-6D8Y

Фактори ризику

Основні фактори ризику:

  • Вік: Це найважливіший фактор ризику. Хоча деменція не є обов'язковим явищем старіння, ризик її розвитку зростає з віком, особливо після 65 років.
  • Спадковість та генетика: Якщо у вашій родині були випадки деменції, ймовірність її розвитку у вас збільшується.
  • Супутні хронічні захворювання: Люди з діабетом, особливо з діабетом 2 типу, мають підвищений ризик. Те ж саме стосується до осіб з гіпертонією - високий артеріальний тиск у молодості або середньому віці може збільшити ризик у старості.
  • Травми голови: Важкі травми голови або часті невеликі травми можуть збільшити ризик розвитку деменції в майбутньому.
  • Паління: Куріння звужує кровоносні судини мозку, що може сприяти розвитку деменції.
  • Вживання алкоголю: Надмірне вживання алкоголю може призвести до втрати нейронів в мозку, збільшуючи ризик захворювання.
  • Відсутність фізичної активності: Відсутність регулярних фізичних навантажень може посилити ймовірність розвитку деменції.
  • Погане харчування: Дієта з високим вмістом жирів та цукру та низьким рівнем вітамінів та мінералів може посилити ризик.
  • Інші фактори: До таких відносять відсутність соціальних зв'язків, хронічний стрес та високий рівень холестерину.

Діагностика деменції

Діагностика деменції починається з обговорення скарг пацієнта та його анамнезу. Важливо зрозуміти, які саме когнітивні функції порушені і наскільки це впливає на повсякденне життя пацієнта. У процесі діагностики можуть використовуватися наступні методи:

Неврологічні тести: Ці тести допоможуть лікарю оцінити координацію, рефлекси, відчуття, здатність говорити та інші аспекти нервової системи.
Анамнез: Особлива увага приділяється сімейній історії та будь-яким факторам ризику, які можуть бути пов'язані з деменцією.
Аналіз крові: За допомогою аналізу крові можна виявити проблеми, які можуть викликати або погіршувати когнітивні симптоми, такі як порушення функції щитовидної залози або дефіцит вітаміна B12.

Сканування мозку: МРТ або КТ головного мозку можуть допомогти виявити аномалії або зміни в структурі мозку.

Лікування деменції

Як було зауважено вище, деменцію неможливо вилікувати. Однак існують методи лікування, які можуть допомогти полегшити симптоми або сповільнити їх прогресування:

  • Медикаментозне лікування: Деякі ліки можуть допомогти керувати симптомами, такими як забуття, плутанина або інші когнітивні проблеми. Наприклад, інгібітори ацетилхолінестерази або мемантин можуть бути призначені для лікування симптомів хвороби Альцгеймера.
  • Немедикаментозні методи: Це може включати в себе фізичні вправи, когнітивну реабілітацію, а також підтримку з боку сім'ї та близьких. Також важливо створити безпечне та стимулююче оточення для пацієнта.
  • Соціальна та психологічна підтримка: Групи підтримки, консультації з психотерапевтом та соціальні служби можуть допомогти пацієнтам та їх сім'ям справлятися з викликами, пов'язаними з деменцією.

Для успішного лікування та управління симптомами деменції критично важливо раннє виявлення хвороби та комплексний підхід до лікування.