Опис

Рак легень - це злоякісне новоутворення, яке розпочинається з тканин бронхів або легеневої паренхіми, основної частини легень, відповідальної за газообмін. Коли нормальні клітини в легенях зазнають змін у своєму ДНК (генетичному матеріалі), вони можуть почати необмежено ділитися і утворювати пухлини. Ці пухлини можуть бути злоякісними, тобто здатними розповсюджуватися на інші частини тіла через лімфу або кров.

Рак легень може бути різних типів, які відрізняються за характеристиками клітин та поведінкою пухлини. Основні типи раку легень включають диференційований плоскоклітинний рак, недиференційований рак та мелкоклітинний рак. Кожен з цих типів має свої особливості, які важливо враховувати при виборі методів лікування.

Головним фактором ризику розвитку раку легень є куріння тютюну. Куріння вважається основним спричиняючим фактором раку легень, і понад 80% випадків раку легень пов'язані з курінням. Причому чим довше і інтенсивніше людина курить, тим вище ризик захворювання. Крім того, пасивне куріння також може підвищити ймовірність розвитку раку легень.

Іншими факторами ризику можуть бути вплив азбесту, радону, забрудненого повітря, професійні шкідливості та генетична схильність.

Діагноз раку легень встановлюється на основі клінічних симптомів, результатів обстежень (наприклад, рентгенографії, комп'ютерної томографії, бронхоскопії) та біопсії тканин легень.

Розуміння факторів ризику та своєчасне звернення за медичною допомогою може підвищити шанси на успішне лікування та одужання від раку легень.

Симптоми

Рак легень може проявляти різноманітні симптоми, які можуть бути неспецифічними і можуть змінюватися залежно від стадії захворювання. На ранніх стадіях раку легень часто може бути безсимптомним або симптоми можуть бути дуже непомітними. Однак при переході на більш продвинуті стадії раку легень симптоми можуть стати більш помітними і включати:

  • Постійний кашель: Кашель може бути постійним і тривалим. Він може супроводжуватися мокротою, яка може бути кров'янистою або містити прожилки крові. Кашель може посилюватися або не зникати протягом тривалого часу.
  • Задишка та утруднене дихання: Пацієнти з раком легень можуть відчувати задишку, навіть при невеликих фізичних навантаженнях. Утруднене дихання може проявлятися як відчуття нестачі повітря або тиску в грудях.
  • Болі в грудній клітці: Рак легень може викликати болі в області грудної клітки або спини. Болі можуть мати різний інтенсивність і можуть посилюватися при глибокому диханні або кашлі.
  • Втрата апетиту та ваги: Пацієнти з раком легень часто втрачають апетит і можуть схуднути без видимих причин.
  • Втома та слабкість: Рак легень може викликати загальну втому та слабкість, навіть при мінімальній фізичній активності.
  • Гортанний нервовий параліч: У деяких випадках рак легень може тиснути на гортанний нервовий відросток, що може призвести до зміни голосу або хрипоти.

Симптоми раку легень можуть бути схожими з симптомами інших захворювань дихальної системи, що робить діагностику складною. Тому важливо звертатися до лікаря при появі неясних або тривалих симптомів. Своєчасна діагностика і початок лікування на ранніх стадіях захворювання можуть підвищити шанси на успішне лікування і одужання.

Класифікація

МКХ-10 Код: C33-C34

МКХ-11 Код: 2C25

Кто находиться під ризиком

Головним фактором ризику розвитку раку легень є куріння тютюну. Люди, які курять тривалий час, а також піддаються впливу тютюнового диму (включаючи пасивне куріння), перебувають у збільшеній групі ризику. Крім того, вплив азбесту, радону, забрудненого повітря, а також сімейна схильність до онкологічних захворювань також можуть збільшити ймовірність розвитку раку легень.

Діагностика та лікування раку легень

Для постановки діагнозу раку легень необхідно проведення наступних методів та досліджень:

  1. Рентгенографія та комп'ютерна томографія (КТ) легень: Ці методи візуалізації дозволяють виявити наявність пухлини та визначити її розміри та місцезнаходження.

  2. Бронхоскопія: Ця процедура, під час якої гнучкий тонкий трубчатий інструмент (бронхоскоп) вводиться через ніс або рот пацієнта в дихальні шляхи для взяття зразків тканин (біопсії) з підозрілих областей. Це дозволяє визначити тип раку та ступінь його злоякісності.

  3. Дослідження мокроти та плеврального екссудату: Аналіз мокроти та рідини, що накопичується навколо легень (плеврального екссудату), може допомогти виявити ракові клітини або інші зміни, пов'язані з раком легень.

  4. Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-КТ): Цей метод використовує радіоактивні маркери для виявлення метастазів (розповсюдження раку в інші органи) та визначення ступеня поширення захворювання.

Лікування раку легень залежить від стадії захворювання. До радикальних методів лікування раку легень відносяться:

  • Хірургічні втручання (резекційні операції): У випадках, коли рак легень не розповсюдився на інші органи, хірургічне видалення пухлини або частини легенів може бути рекомендовано. Це можливо лише на ранніх стадіях раку легень.

  • Хіміотерапія: Застосування протиопухолевих лікарств для знищення ракових клітин або зупинки їх росту. Хіміотерапія може застосовуватися до операції (неоад'ювантна хіміотерапія), після операції (ад'ювантна хіміотерапія) або у випадках поширеної пухлини, коли хірургічне лікування не можливе.

  • Лучева терапія: Застосування високоенергетичних променів для знищення ракових клітин або зменшення розмірів пухлини. Лучева терапія може застосовуватися як самостійне лікування або в поєднанні з хіміотерапією.

При визначенні оптимального лікування враховуються стадія раку, характеристики пухлини, загальний стан пацієнта та інші фактори. Рішення про лікування приймає лікар-онколог, а план лікування може бути індивідуально адаптований для кожного пацієнта.