Що таке рак щитоподібної залози?
Рак щитоподібної залози - це злоякісна пухлина, яка починається в клітинах щитоподібної залози. Щитоподібна залоза - це життєво важливий ендокринний орган, розташований спереду на шиї та виробляє гормони, що впливають майже на кожен аспект людського життя - від обміну речовин до роботи серцево-судинної системи.
Рак щитоподібної залози є типом ендокринного раку і, як правило, дуже добре лікується, маючи високі показники одужання.
Поширеність раку щитоподібної залози
Рак щитоподібної залози став одним з найшвидше зростаючих видів раку за останні роки. Незважаючи на це, загальний прогноз для цього захворювання залишається добрим завдяки його високій виліковуваності, особливо при ранньому виявленні.
Типи раку щитоподібної залози
Медичні фахівці класифікують рак щитоподібної залози на основі типу клітин, з яких росте рак. До типів раку щитоподібної залози відносяться:
Папілярний рак
До 80% усіх ракових пухлин щитоподібної залози є папілярними. Цей тип раку росте повільно. Незважаючи на те, що папілярний рак часто поширюється на лімфатичні вузли в вашому шиї, хвороба дуже добре піддається лікуванню.
Фолікулярний рак
Фолікулярний рак щитоподібної залози становить до 15% всіх діагнозів раку щитоподібної залози. Цей рак частіше за інші поширюється на ваші кістки та органи, такі як легені. Метастатичний рак може бути більш складним для лікування.
Медулярний рак
Близько 2% раків щитоподібної залози є медулярними. Чверть людей з медулярним раком щитоподібної залози мають сімейну історію цієї хвороби. Можливо, причиною є генетична мутація.
Анапластичний рак
Цей агресивний рак щитоподібної залози є найважчим для лікування. Він може швидко рости і часто поширюється на оточуючі тканини та інші частини вашого тіла. Цей рідкісний тип раку становить близько 2% всіх діагнозів раку щитоподібної залози.
Стадії раку щитоподібної залози
Класифікація раку за стадіями є ключовою для розуміння ступеня поширення пухлини в організмі та визначення стратегії лікування. Визначення стадії раку відіграє важливу роль у виборі стратегії лікування та прогнозуванні ходу захворювання. Розглянемо докладніше кожну з цих стадій:
0 стадія
0 стадія раку є початковою стадією захворювання. Протягом цього періоду пухлина знаходиться лише на поверхні тканини і не проникла глибше. На цій стадії рак часто виявляється випадково, наприклад, під час профілактичного обстеження або діагностики інших захворювань. Важливою перевагою 0 стадії є те, що лікування на цій стадії, як правило, дуже ефективне.
I стадія
На першій стадії раку пухлина ще невелика і зазвичай обмежена місцем свого походження. Якщо виявити захворювання на цьому етапі, шанси на успішне лікування значно вищі.
II стадія
На II стадії раку пухлина збільшується в розмірах і може затрагувати сусідні лімфатичні вузли, але вона ще не виходить за межі органа або тканини, де почалась.
III стадія
На III стадії раку пухлина вже вийшла за межі органа, де виникла, і може затрагувати сусідні органи та далекі лімфатичні вузли. Лікування в цьому випадку часто комбіноване, включаючи хірургічне втручання, хіміотерапію та лучеву терапію.
IV стадія
На IV стадії раку пухлина поширюється на віддалені частини тіла. Можуть з'явитися метастази в печінці, легенях, кістках та інших органах. Це найбільш продвинутий етап захворювання.
Які симптоми свідчать про рак щитоподібної залози?
Якщо ви або ваш лікар помічаєте ущільнення в області шиї, це може бути вузол щитоподібної залози. Проте не варто одразу ж панікувати: велика частина таких вузлів є доброякісними, і лише невеликий відсоток з них може бути раковим.
Крім вузлів, існує ряд інших ознак і симптомів, які можуть вказувати на рак щитоподібної залози:
- Біль в передній частині шиї. Цей біль іноді може поширюватися в бік вух.
- Труднощі при ковзанні або відчуття болю в горлі.
- Поява постійного кашлю, який не пов'язаний з простудними захворюваннями.
- Зміна голосу, включаючи появу хрипоти.
- Збільшення лімфатичних вузлів на шиї.
Якщо у вас є одна або декілька з цих симптомів, рекомендується якомога швидше звернутися до лікаря для діагностики.
Причини раку щитоподібної залози
Експерти до цього часу не можуть з повною впевненістю сказати, чому деякі клітини стають злоякісними та атакують щитоподібну залозу. Однак відомо, що певні фактори, такі як вплив радіації, дієта з низьким вмістом йоду та генетичні мутації, можуть підвищувати ризик розвитку раку щитоподібної залози.
Поряд із цим, існують інші фактори ризику:
- Збільшення розміру щитоподібної залози, або зоб. Цей стан може бути викликаний різними причинами, включаючи дефіцит йоду.
- Спадкова схильність. Якщо у вашій родині були випадки захворювань або раку щитоподібної залози, ризик захворювання у вас збільшується.
- Тиреоїдит, або запалення щитоподібної залози.
- Генетичні мутації, які викликають ендокринні захворювання, такі як багатоендокринна неоплазія 2А (МЕН2А) або 2Б (МЕН2Б) типу.
- Недостатнє споживання йоду. Йод необхідний для нормального функціонування щитоподібної залози, і його дефіцит може стати фактором ризику.
- Ожиріння, або високий індекс маси тіла.
- Лучева терапія голови та шиї, особливо у дитинстві.
- Вплив на організм радіоактивних осадів внаслідок ядерних вибухів або аварій на атомних електростанціях.
Діагностика раку щитоподібної залози
Якщо вам виявлено збільшення вузла щитоподібної залози або інші ознаки раку щитоподібної залози, ваш лікар-спеціаліст може призначити одне або кілька з наступних досліджень:
- Аналіз крові: Аналіз крові на рівень гормонів щитоподібної залози допомагає визначити, чи працює ваша щитоподібна залоза належним чином.
- Біопсія: Під час біопсії за допомогою тонкої голки медичний фахівець бере зразки клітин з вашої щитоподібної залози для дослідження на наявність ракових клітин. Біопсія "сторожового" лімфатичного вузла може показати, чи розповсюдився рак на лімфатичні вузли. Лікар може використовувати ультразвукову технологію для точного проведення цих процедур.
- Сканування з радійодом: Цей тест може виявити рак щитоподібної залози та визначити, чи розповсюдився він на інші органи. Ви приймаєте таблетку з безпечною кількістю радіоактивного йоду. За кілька годин ваша щитоподібна залоза вбирає йод. Потім медичний працівник використовує спеціальний прилад для вимірювання рівня радіації у залозі. Ділянки з зниженою радіоактивністю потребують додаткового обстеження для підтвердження наявності раку.
- Дослідження за допомогою зображень: Сканування з радійодом, комп'ютерна томографія (КТ) та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) можуть виявити рак щитоподібної залози та визначити його поширення.
Таким чином, існує декілька методів діагностики раку щитоподібної залози, і вибір конкретного методу залежить від індивідуальних особливостей кожного пацієнта та клінічної картини захворювання.
Лікування раку щитоподібної залози
Якщо вам діагностовано рак щитоподібної залози, ваш основний план лікування, ймовірно, буде включати операцію для видалення пухлини. Залежно від розміру та поширеності раку, вам можуть видалити частину або всю щитоподібну залозу.
Після хірургії можуть бути рекомендовані додаткові методи лікування:
- Лікарське лікування: Існують препарати, розроблені з метою блокування активності або зростання ракових клітин в організмі. Ці препарати можуть бути призначені вам як основне лікування або в додаток до інших методів.
- Радіойодотерапія: Це спеціалізований вид лікування, при якому пацієнтам призначають радіоактивний йод. Цей йод знищує ракові клітини, що залишилися після операції, або ті, що розповсюдилися в інші частини тіла.
- Зовнішня лучева терапія: Цей метод полягає в тому, що на ракову пухлину направляються високоенергетичні промені. Це може бути корисно для лікування певних видів раку щитоподібної залози, особливо якщо пухлина не реагує на інші види лікування або повернулася після лікування.
- Хіміотерапія: Це лікування з використанням потужних препаратів, які знищують ракові клітини. Хіміотерапія може бути рекомендована для агресивних форм раку або якщо рак не реагує на інші методи лікування.
- Цільова терапія: Цей метод лікування спрямований на конкретні молекулярні цілі ракових клітин. Залежно від характеристик вашого раку, вам може бути рекомендована цільова терапія для кращого контролю над хворобою.
Кожен випадок раку щитоподібної залози унікальний, тому ваш лікар-спеціаліст буде працювати з вами, щоб розробити індивідуальний план лікування, який найкращим чином відповідає вашим потребам.
Ризики та побічні ефекти
Під час лікування раку щитовидної залози можна стикнутися з різними побічними ефектами. Операція може призвести до ризиків, таких як інфекції або кровотечі. Крім того, може бути пошкодження голосових нервів, що може призвести до зміни голосу.
Лікування радіоактивним йодом може викликати запалення слинних залоз, сухість у роті і навіть зміну смакових відчуттів.
Зовнішня лучева терапія часто призводить до втоми, реакцій на шкірі і втрати волосся в місці опромінення.
Хіміотерапія, незважаючи на свою ефективність, може викликати ряд побічних ефектів, включаючи втому, порушення травлення і втрату волосся.
Цільова терапія, яка використовується для боротьби з певними типами раку, може викликати висип, діарею, а також проблеми з артеріальним тиском та роботою печінки.
Прогноз лікування раку щитовидної залози
Рак щитовидної залози відрізняється від інших видів раку за багатьма параметрами, включаючи прогнозування результатів лікування. Тип раку, стадія, на якій він був виявлений, ваш вік та загальний стан здоров'я - все це впливає на прогноз. У більшості випадків прогноз для раку щитовидної залози досить сприятливий, особливо порівняно з іншими видами раку. Серед всіх типів раку щитовидної залози найпоширеніші папілярний і фолікулярний. Ці форми раку зазвичай ростуть повільно і, якщо вони виявлені на ранній стадії, можуть бути успішно виліковані. Відсоток виживання у пацієнтів з цими формами раку дуже високий.
Проте є і інші форми раку щитовидної залози, такі як медулярний і анапластичний. Медулярний рак найчастіше росте повільніше, ніж папілярний або фолікулярний, але швидше, ніж анапластичний. Анапластичний рак щитовидної залози - це найагресивніший вид, який швидко зростає і може бути складним для лікування. Ці форми раку менш поширені, але, на жаль, їх прогнозування часто менше оптимістичне.
Тим не менше, навіть серед пацієнтів з найагресивнішими формами раку, прогноз може залежати від багатьох факторів, і кожен випадок унікальний. Завжди важливо консультуватися з онкологом та іншими спеціалістами, щоб отримати найбільш точну та актуальну інформацію щодо вашої діагнозу та лікування.
Як можна запобігти раку щитовидної залози?
Рак щитовидної залози - це захворювання, яке, на жаль, не можна повністю запобігти. Наразі вчені та медичні експерти не змогли визначити конкретні заходи або методики, які гарантовано запобігли б його розвитку. Проте наявність спадкової схильності до розвитку цього захворювання може збільшувати ймовірність його виникнення.
Якщо в вашій сім'ї вже були випадки раку щитовидної залози чи інших захворювань щитоподібної залози, вам слід повідомити про це свого лікаря. У такому випадку медичний фахівець може рекомендувати проведення регулярних обстежень та діагностичних процедур, які можуть допомогти в ранньому виявленні будь-яких відхилень або захворювань. Чим раніше рак буде виявлений, тим більше шансів на успішне лікування та відновлення.
Помімо медичного нагляду, важливо також самостійно слідкувати за станом свого здоров'я. Огляд шиї, пошук ущільнень або змін в структурі шийних тканин може стати хорошою профілактикою. Якщо ви помітили будь-які ущільнення, зміни у голосі чи інші симптоми, пов'язані зі щитовидною залозою, зверніться до лікаря для консультації.
