Герпес — це вірусна інфекція, яка залишається з людиною на все життя. Незважаючи на поширеність цього захворювання, навколо нього існує багато упереджень. Ми розповімо про його різновиди, способи передачі, симптоми та методи лікування, а також як жити повноцінним життям із цим вірусом.

Герпес — це вірусна інфекція, викликана вірусами простого герпесу (ВПГ). Захворювання може проявлятися болісними висипаннями навколо рота, геніталій або в інших зонах, а у багатьох людей не викликає жодних симптомів. Хоча герпес залишається в організмі назавжди, для більшості людей він не становить серйозної загрози здоров'ю.

Типи герпесу: ВПГ-1 та ВПГ-2

Вірус простого герпесу (ВПГ) ділиться на два основні типи: ВПГ-1 і ВПГ-2.

ВПГ-1. Цей штам зазвичай викликає оральний герпес, але може спричиняти симптоми в генітальній зоні, якщо вірус передався саме туди.

ВПГ-2. Цей штам частіше спричиняє симптоми в області статевих органів та ануса, хоча іноді може викликати інфекцію в зоні рота або навколо нього.

Хоча кожен тип вірусу найчастіше асоціюється з конкретною частиною тіла, обидва штами можуть інфікувати як ротову, так і генітальну чи анальну зони. Обидва типи викликають хронічні інфекції, які залишаються в організмі на все життя.

При оральному герпесі висипання можуть з’являтися навколо рота. У деяких випадках вони також виникають на інших ділянках обличчя. Ці висипання можуть зникати самостійно, але з часом знову повертатися.

Генітальний герпес може спричиняти висипання навколо вагіни, пеніса або ануса. У деяких випадках висипання з'являються на сідницях або стегнах. Деякі люди з генітальним герпесом ніколи не відчувають симптомів або мають настільки слабкі прояви, що приймають їх за прищ чи вросле волосся. У інших інфекція проявляється болючими та очевидними загостреннями. Загострення можуть повторюватися знову і знову.

Як передається герпес

Герпес передається через контакт із зараженою шкірою, слизовими оболонками або рідинами організму. Характер передачі залежить від типу вірусу — ВПГ-1 або ВПГ-2. Незважаючи на відмінності в шляхах передачі, обидва типи можуть інфікувати як ротову, так і генітальну зони.

Як передається ВПГ-1?

ВПГ-1 часто заражає дітей у ранньому віці. Це може статися під час поцілунків або дотиків дорослих, які мають інфекцію, але не мають видимих симптомів. Зараження також можливе через спільне використання особистих предметів, таких як:

• Губна помада;
• Бритви;
• Посуд або інші предмети, які контактували зі слиною інфікованої людини.

На будь-якому етапі життя ВПГ-1 може передатися через контакт із висипаннями під час поцілунків або орального сексу. Наприклад, орально-генітальний контакт із інфікованою людиною може призвести до появи ВПГ-1 у генітальній зоні.

Як передається ВПГ-2?

ВПГ-2 частіше передається через статеві контакти, зокрема вагінальний або анальний секс із інфікованою людиною. Вірус присутній на шкірі та в рідинах організму навіть за відсутності видимих симптомів, таких як висипання.

Деякі люди отримують ВПГ-2 під час орального сексу з інфікованим партнером. У рідкісних випадках вірус може передатися від матері до дитини під час пологів.

Симптоми герпесу

Герпес може проявлятися по-різному, залежно від типу вірусу (ВПГ-1 або ВПГ-2) і локалізації інфекції. У деяких випадках вірус може бути активним у слині або на шкірі, але при цьому зовсім не мати видимих симптомів.

Ранні ознаки герпесу

Перед появою висипань можливі продромальні симптоми, які сигналізують про наближення спалаху інфекції. До них належать:

• Поколювання, свербіж або печіння в зоні рота, геніталій або ануса.
• Почервоніння чи набряк ураженої ділянки.
• У випадках генітального герпесу можливі стріляючі болі або поколювання в ногах, стегнах чи сідницях.

Ці симптоми можуть проявлятися за день чи два до появи висипань.

Ознаки орального герпесу

Оральний герпес зазвичай проявляється у вигляді висипань навколо рота або на обличчі. Перший епізод може бути особливо тяжким і супроводжуватися наступними симптомами:

• Виразки всередині рота — на піднебінні, язиці або яснах.
• Зовнішні висипання на краях губ або під носом у вигляді кластерів пухирців, заповнених рідиною.
• Після кількох днів пухирці лопаються, утворюючи болісні виразки, які потім покриваються кірочкою і загоюються.
• Під час активного спалаху можуть також спостерігатися збільшення лімфатичних вузлів у шиї та біль у зоні ураження.

Ознаки генітального герпесу

Генітальний герпес зазвичай спричинений ВПГ-2, але ВПГ-1 також може викликати висипання в генітальній зоні.

Симптоми включають:

• Появу пухирців або невеликих виразок навколо статевих органів, ануса або внутрішньої сторони стегон.
• Пухирці можуть виділяти рідину, бути болючими та викликати свербіж.
• З часом вони підсихають, утворюють кірочку і загоюються.
• Можливий біль під час сечовипускання або нетипові виділення з пеніса чи вагіни.
• У період спалаху можуть збільшуватися лімфатичні вузли в паху, викликаючи біль і дискомфорт.

Інші симптоми герпесу

Під час першого епізоду інфекції можуть виникати системні симптоми, подібні до грипу:

• Підвищена температура.
• Біль у м’язах і суглобах.
• Загальна слабкість і втома.
• У деяких випадках герпес може інфікувати очі, особливо якщо торкатися уражених зон, а потім доторкатися до очей.

Цей стан, відомий як герпетичний кератит, найчастіше спричиняється ВПГ-1 і може викликати почервоніння, біль і чутливість до світла.

Перші спалахи і рецидиви герпесу

Перші спалахи герпесу зазвичай виникають через 2–12 днів після контакту з вірусом. Ці епізоди часто супроводжуються важчими симптомами, ніж наступні.

Під час первинного спалаху герпесу, незалежно від того, це оральна чи генітальна форма, можуть виникати симптоми, схожі на грип:

• Головний біль.
• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Лихоманка.
• Біль у тілі та м’язах.

Після первинного загострення можливі повторні епізоди інфекції. Частота рецидивів залежить від індивідуальних особливостей організму: у когось вони виникають часто, у когось — дуже рідко.

Що спричиняє рецидив герпесу?

Після первинної інфекції герпес залишається в організмі, ховаючись у нервових клітинах. Він може активуватися час від часу, викликаючи рецидиви. Для ВПГ-2 рецидиви трапляються частіше, ніж для ВПГ-1.

До факторів, які можуть спровокувати повторний спалах герпесу, належать:

• Стрес або емоційне напруження;
• Захворювання, що послаблюють імунітет;
• Гарячка чи інші інфекції;
• Сонячні опіки або надмірне перебування на сонці;
• Гормональні зміни, наприклад, під час менструації;
• Хірургічні втручання чи фізична травма.

Як довго тривають висипання?

Активний період герпесу зазвичай триває кілька днів до двох тижнів, залежно від тяжкості епізоду. Первинні спалахи зазвичай довші та болючіші, тоді як повторні часто минають легше і швидше.

Діагностика вірусу герпесу

Вірус простого герпесу (ВПГ) може бути діагностований медичним фахівцем за допомогою декількох методів, залежно від наявності симптомів та історії контактів.

Методи діагностики

Фізичний огляд

Лікар проводить огляд ділянок шкіри та слизових оболонок, шукаючи характерні висипання або ураження, що свідчать про інфекцію.

Аналіз мазка з ураження

Під час активного періоду хвороби з висипання беруть зразок рідини або тканини для лабораторного аналізу. Це допомагає визначити, чи викликані симптоми ВПГ-1 або ВПГ-2.

Аналіз крові

Якщо симптомів немає, але є підозра на зараження, проводиться аналіз крові на антитіла до ВПГ. Цей метод дозволяє підтвердити інфекцію, навіть якщо симптоми були відсутні або неочевидні.

Кому варто проходити тестування?

Рутинне тестування на герпес не рекомендується для всіх. Однак діагностика може бути корисною у таких випадках:

• Підозра на контакт із вірусом.
• Симптоми інших інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
• Наявність кількох статевих партнерів, особливо у випадку генітального герпесу.

Рання діагностика дозволяє вчасно почати лікування, знизити ризик ускладнень і запобігти передачі вірусу іншим людям.

Лікування герпесу

Лікування герпесу спрямоване на полегшення симптомів і прискорення загоєння висипань. Хоча інфекція часто проходить сама собою, противірусні препарати допомагають зробити це швидше та зменшити дискомфорт. Ці засоби доступні у формі кремів, мазей, таблеток або ін’єкцій. Вони скорочують тривалість загострення, полегшують прояви, як-от свербіж чи печіння, і знижують ризик передачі вірусу партнеру. Люди, які часто стикаються з рецидивами, можуть приймати противірусні таблетки щодня для профілактики.

Противірусні препарати, такі як ацикловір, валацикловір і фамцикловір, є основою лікування герпесу. Їх можна приймати щодня для профілактики рецидивів або під час загострення, щоб скоротити тривалість і тяжкість симптомів.

Під час спалаху герпесу важливо поєднувати медикаментозне лікування із заходами самодопомоги, які допомагають зменшити біль і дискомфорт. Прості дії допоможуть полегшити симптоми.

Для генітальних висипань: 

• Теплі ванни допомагають зняти подразнення. Після ванни необхідно ретельно висушити уражену зону.
• Носіть бавовняну білизну, щоб забезпечити доступ повітря і уникнути зайвого подразнення.
• Для зменшення болю можна використовувати холодні компреси або безрецептурні знеболювальні, такі як ібупрофен чи ацетамінофен.

Для ротових висипань:

• Використовуйте креми або мазі для знеболення, що містять лідокаїн чи бензокаїн. Їх можна знайти в аптеці у відділі стоматологічних засобів.
• Холодні компреси зменшують набряк і біль.
• Бальзам для губ допоможе уникнути пересихання губ, але після використання його варто викинути, щоб уникнути повторного зараження.
• Уникайте торкання або видалення скоринки, оскільки це може сповільнити процес загоєння.

Як жити з герпесом

Герпес — це хронічна інфекція, яка може залишатися з людиною на все життя. Однак завдяки правильному підходу до лікування, догляду за собою та профілактиці можна мінімізувати його вплив на повсякденне життя.

Прийміть свій діагноз

Розуміння того, що герпес — поширене і кероване захворювання, допомагає зменшити стрес і стигму. За даними досліджень, вірус є у багатьох людей, але далеко не всі відчувають симптоми. Герпес не визначає вас як особистість і не має заважати вашому повсякденному життю.

Дотримуйтесь здорового способу життя

Підтримка імунної системи допомагає зменшити частоту загострень. Для цього важливо:

• Харчуватися збалансовано, збагачуючи раціон продуктами, багатими на вітаміни та мінерали.
• Регулярно займатися фізичною активністю.
• Уникати перевтоми та забезпечувати якісний сон.
• Керувати стресом за допомогою релаксаційних технік, таких як медитація чи дихальні вправи.
• Доглядайте за ураженими зонами
• Під час спалаху герпесу важливо уникати подразнення висипань. Використовуйте м’які засоби для очищення шкіри, носіть вільний одяг, а для ротового герпесу — уникайте продуктів, які можуть викликати дискомфорт.

Поговоріть із партнером

Відкрите спілкування з вашим партнером є важливим кроком до збереження довіри. Поясніть, як герпес передається, та обговоріть способи зниження ризику зараження, такі як використання презервативів або прийом противірусних препаратів.

• Дотримуйтесь профілактичних заходів
• Уникайте контакту шкіри під час активних висипань.
• Мийте руки після дотику до уражених зон.
• Не використовуйте спільні особисті речі, такі як рушники чи косметика.
• Знайте свої тригери
• Для багатьох людей рецидиви пов’язані зі стресом, хворобами чи іншими факторами. Ведення щоденника здоров’я може допомогти виявити, що провокує загострення, і уникати цих тригерів.

Підсумок

Герпес — це поширене захворювання, яке не слід сприймати як клеймо. Завдяки сучасним методам лікування та профілактики більшість людей з герпесом можуть знизити частоту загострень і вести звичний спосіб життя. Освіта, відповідальність та відкритість у стосунках є ключовими кроками до збереження благополуччя.