Акне (вугрі) є поширеною шкірною проблемою, яка може мати різні форми та причини, тому її лікування часто потребує індивідуального підходу. Правильна діагностика та знання основних видів акне є ключовими для вибору ефективного способу лікування.
Типи акне: запальні та незапальні вугрі
Перший крок у боротьбі з акне – визначити, який саме тип висипу у вас. Акне можна поділити на дві основні категорії: запальне та незапальне.
- Незапальне акне: поширений та менш серйозний тип акне, що виникає через закупорені пори. Прикладами є чорні точки (комедони) та білі точки (мілья).
- Запальне акне: важча та болісніша форма акне, яка супроводжується набряком, почервонінням та інфекцією. До цього типу належать папули, пустули, вузли та кісти.
Запальне акне часто вимагає більш агресивного лікування та потребує професійної консультації.
Білі точки
Що це таке?
Білі точки, також відомі як закриті комедони або мілья, є одним із найпоширеніших і відносно легких типів акне. Вони з'являються на шкірі у вигляді невеликих білих або жовтуватих горбиків, які не мають явного отвору на поверхні. Цей тип акне зазвичай не викликає сильного запалення, але все одно може стати причиною дискомфорту, особливо якщо проявляється на видимих ділянках обличчя.
Основною причиною виникнення білих точок є закупорювання пор на шкірі. Коли шкірне сало (себум) та відмерлі клітини накопичуються у порі, але не мають виходу на поверхню, утворюється біла точка. Оскільки закупорена пора залишається закритою і не контактує з повітрям, шкірне сало не окислюється, як у випадку чорних точок, тому горбик зберігає світлий колір.
До факторів, які сприяють утворенню білих точок, належать:
- Гормональні зміни: Особливо під час підліткового віку, менструації, вагітності або при вживанні певних гормональних препаратів.
- Надмірне вироблення себуму: Люди з жирним типом шкіри більш схильні до утворення білих точок.
- Недостатнє або неправильне очищення шкіри: Залишки косметики, бруду та себуму можуть спричинити закупорку пор.
- Засоби для догляду за шкірою: Використання продуктів, які містять комедогенні (закупорювальні пори) інгредієнти, як-от мінеральні олії чи парафін, може погіршити проблему.
- Стрес та неправильне харчування: Стрес може посилити вироблення себуму, а дієта з високим вмістом цукру та жирів іноді сприяє розвитку акне.
Як лікувати білі точки?
Щоб ефективно позбутися білих точок, важливо дотримуватися правильної послідовності у догляді за шкірою та уникати процедур, які можуть нашкодити.
Уникайте видавлювання білих точок
Перша і головна рекомендація — ніколи не намагайтеся видавлювати білі точки самостійно. Це може спричинити поширення бактерій на інші ділянки шкіри, що лише погіршить ситуацію і може призвести до запалення або навіть утворення рубців. Видавлювання також збільшує ризик інфекції та посилює запалення.
Використовуйте саліцилову кислоту
Саліцилова кислота — це один з найефективніших інгредієнтів у боротьбі з білими точками. Вона належить до групи бета-гідроксикислот (BHA) і має здатність проникати глибоко в пори, розчиняючи себум і видаляючи відмерлі клітини шкіри. Саліцилову кислоту можна знайти в складі очищувальних засобів, тоніків, сироваток та кремів.
Як використовувати: Нанесіть продукт із саліциловою кислотою на чисту шкіру, уникаючи ніжних ділянок навколо очей. Використовуйте засіб поступово, щоб уникнути пересушування або подразнення шкіри.
Бензоїлпероксид
Бензоїлпероксид — це ще один потужний засіб у лікуванні акне, хоча він більше підходить для запального типу акне. Він діє як антисептик, знищуючи бактерії на поверхні шкіри і допомагаючи зменшити розмір пор. У випадку з білими точками, він також може бути ефективним, але його слід використовувати обережно, щоб не пересушити шкіру.
Як використовувати: Наносьте тонкий шар засобу з бензоїлпероксидом на проблемні ділянки, починаючи з невеликої кількості, щоб перевірити реакцію шкіри.
Ретиноїди
Ретиноїди — це похідні вітаміну А, які широко застосовуються для боротьби з акне та омолодження шкіри. Вони стимулюють процес оновлення клітин, допомагають відшаровувати відмерлі клітини шкіри та зменшують ризик утворення нових білих точок. Ретиноїди доступні як у рецептурних препаратах (наприклад, третиноїн), так і в продуктах, доступних без рецепта (наприклад, ретинол).
Як використовувати: Ретиноїди можуть викликати подразнення та підвищену чутливість до сонця, тому краще використовувати їх увечері та завжди наносити сонцезахисний крем вранці.
Гамамеліс
Гамамеліс є природним в'яжучим засобом, який підсушує шкіру та допомагає зменшити кількість себуму. Він може бути корисним у лікуванні білих точок, оскільки звужує пори та знижує ризик закупорки. Багато очищувальних засобів та тоніків містять гамамеліс, і його можна використовувати як додатковий засіб після очищення шкіри.
Як використовувати: Нанесіть гамамеліс на ватний диск і протріть ним обличчя після очищення. Варто врахувати, що гамамеліс може бути надто сильним для чутливої шкіри, тому перед застосуванням бажано проконсультуватися з дерматологом.
Регулярне та м’яке очищення шкіри
Правильне очищення — один з найважливіших етапів у догляді за шкірою, схильною до утворення білих точок. Використовуйте м’які очищувальні засоби, які не містять агресивних інгредієнтів і не пересушують шкіру. Жирні та важкі засоби, які залишаються на шкірі, можуть сприяти закупорюванню пор, тому обирайте легкі очищувальні продукти, які змиваються водою.
Як очищати шкіру: Рекомендується очищувати шкіру двічі на день — вранці та ввечері. Після тренувань або потіння також важливо очистити обличчя, щоб видалити забруднення і зменшити ризик закупорки пор.
Уникайте комедогенних продуктів
Деякі засоби для догляду за шкірою можуть містити комедогенні інгредієнти, тобто компоненти, що сприяють утворенню комедонів. Для шкіри, схильної до білих точок, важливо використовувати засоби, які позначені як «некомедогенні». Такі продукти розроблені таким чином, щоб не закупорювати пори і знижувати ризик утворення акне.
Чорні точки
Що це таке?
Чорні точки, також відомі як відкриті комедони, є однією з найпоширеніших форм акне. Вони мають вигляд дрібних темних цяток на шкірі, особливо на ділянках обличчя, де пори часто стають ширшими, таких як ніс, підборіддя та лоб. Хоча чорні точки, як правило, не викликають запалення або больових відчуттів, вони можуть бути небажаними з естетичної точки зору. Давайте детальніше розглянемо, як виникають чорні точки та які методи лікування є найбільш ефективними.
Чорні точки утворюються внаслідок закупорювання пор, але на відміну від білих точок, вони мають відкритий «вхід» для повітря. Коли суміш себуму (шкірного жиру) та відмерлих клітин шкіри накопичується у порі і залишається відкритою на поверхні шкіри, відбувається окислення під дією повітря. Саме цей процес надає точці темного кольору, хоча частину забарвлення також можуть створювати пігмент меланін та інші компоненти шкірного себуму.
Фактори, що сприяють утворенню чорних точок:
- Надмірне виділення себуму: Люди з жирною шкірою мають більшу ймовірність появи чорних точок через підвищене вироблення себуму.
- Гормональні зміни: Періоди гормональних змін, такі як підлітковий вік, менструація, вагітність або прийом гормональних препаратів, можуть стимулювати вироблення себуму.
- Використання комедогенних засобів: Деякі косметичні продукти містять компоненти, що сприяють закупорюванню пор, наприклад, мінеральні олії або синтетичні масла.
- Неправильний догляд за шкірою: Нечасте або недостатнє очищення обличчя може призвести до накопичення себуму і відмерлих клітин, особливо якщо ви використовуєте важкі або жирні косметичні засоби.
- Дієта та стрес: Деякі дослідження показують, що високий рівень стресу та вживання продуктів з високим вмістом цукру або жирів також може підвищити ризик акне.
Як лікувати чорні точки?
Регулярне очищення з саліциловою кислотою
Саліцилова кислота належить до бета-гідроксикислот (BHA), і є особливо ефективною для боротьби з чорними точками завдяки своїй здатності проникати глибоко в пори і розчиняти жир та відмерлі клітини шкіри. Вона також допомагає запобігти закупорюванню пор та зменшує утворення нових чорних точок.
Як використовувати: Саліцилову кислоту можна знайти в очищувальних засобах, тоніках або сироватках. Використовуйте її один або два рази на день, в залежності від чутливості шкіри. Якщо ви тільки починаєте використовувати саліцилову кислоту, починайте з одного разу на день, щоб уникнути пересушування.
Ретиноїди для нормалізації відлущування шкіри
Ретиноїди, похідні вітаміну А, є потужними засобами для лікування комедонального акне, включаючи чорні точки. Вони сприяють відновленню клітин, що допомагає відлущувати поверхневий шар шкіри та нормалізує процес оновлення клітин. Ретиноїди також допомагають зменшити «липкість» клітин, що може спричиняти закупорку пор.
Як використовувати: Ретиноїди (наприклад, ретинол у складі косметичних продуктів або третиноїн у рецептурних засобах) застосовуються увечері. Оскільки ретиноїди можуть підвищити чутливість шкіри до сонця, вранці завжди наносіть сонцезахисний крем. Почніть з низької концентрації і поступово збільшуйте, щоб уникнути подразнення.
Хімічний пілінг з AHA і BHA
Хімічні пілінги з альфа-гідроксикислотами (AHA), такими як гліколева або молочна кислота, а також саліциловою кислотою (BHA), допомагають відлущувати верхній шар шкіри і розчиняти жир у порах. Це ефективний метод, який очищає пори та зменшує кількість чорних точок.
Як використовувати: Пілінги доступні у формі домашніх масок або професійних процедур. Якщо ви використовуєте хімічний пілінг вдома, обирайте низьку концентрацію (5–10% для AHA і 1–2% для BHA) і не проводьте процедуру частіше ніж 1–2 рази на тиждень.
Механічне очищення: Професійна екстракція
Професійне очищення або екстракція чорних точок може бути ефективним способом видалення забруднень з пор. Під час цієї процедури дерматолог або косметолог використовує спеціальний інструмент для видалення чорних точок, що дозволяє очистити пори без пошкодження шкіри.
Рекомендації: Професійне очищення можна проводити тільки у спеціалістів, які мають досвід роботи з акне. Неправильне виконання цієї процедури може призвести до рубців або запалення. Крім того, екстракція є тимчасовим рішенням, тому після процедури важливо підтримувати регулярний догляд за шкірою, щоб запобігти повторній появі чорних точок.
Глиняні маски для глибокого очищення
Глиняні маски, особливо з бентонітовою або каоліновою глиною, можуть допомогти виводити забруднення і жир з пор. Ці маски діють як абсорбенти, які витягують себум і залишки забруднень з пор, допомагаючи зменшити чорні точки та запобігти їх повторній появі.
Як використовувати: Наносьте глиняну маску на очищену шкіру один раз на тиждень або за потреби, залежно від вашого типу шкіри. Залишайте її на обличчі на 10–15 хвилин, а потім ретельно змийте теплою водою. Уникайте пересушування шкіри, застосовуючи зволожуючий крем після маски.
Уникнення комедогенних продуктів
Використання некомедогенних засобів є важливим кроком для людей, схильних до чорних точок. Продукти, які містять комедогенні інгредієнти, такі як мінеральні олії, парафін чи деякі силікони, можуть сприяти закупорюванню пор. Тому обирайте засоби з маркуванням «некомедогенний».
Як вибирати продукти: Вивчайте склад засобів для догляду та косметики, щоб уникнути інгредієнтів, які можуть спричинити закупорку пор. Слідкуйте також за тим, щоб сонцезахисні креми були некомедогенними, оскільки вони наносяться на все обличчя і можуть накопичуватися в порах.
Регулярне та ніжне очищення
Належне очищення є основою боротьби з чорними точками. Використовуйте легкі, але ефективні очищувальні засоби, які видаляють забруднення, себум і відмерлі клітини, не пересушуючи шкіру. Уникайте агресивних миючих засобів, які можуть викликати надмірну сухість і стимулювати шкіру до вироблення ще більшої кількості себуму.
Як очищати шкіру: Рекомендується очищати обличчя двічі на день, вранці і ввечері. Після фізичних навантажень або підвищеного потовиділення також корисно м’яко очистити шкіру.
Папули та пустули
Що це таке?
Папули і пустули є запальними формами акне, які часто виникають внаслідок закупорки пор і розвитку інфекції. Це характерні червоні, іноді болісні висипання, які можуть значно погіршувати зовнішній вигляд шкіри та викликати дискомфорт. Хоча ці види акне можуть виглядати схоже, є відмінності у їхній структурі та методах лікування, які допомагають зменшити запалення та запобігти подальшому поширенню акне.
Папули — це невеликі червоні горбики на шкірі без видимої «головки». Вони утворюються, коли надмірне виділення себуму та відмерлі клітини закупорюють пори. Унаслідок тиску в порах відбувається їхнє розширення, і стінки пори можуть розірватися. Це призводить до потрапляння бактерій та себуму в навколишні тканини, що викликає запалення і почервоніння. Папули зазвичай є більш щільними на дотик і можуть викликати неприємні відчуття, особливо при натисканні.
Пустули — це різновид папул, які містять гній. Вони зазвичай мають білу або жовтувату «головку» у центрі, оточену червоною зоною запалення. Пустули утворюються через бактеріальне зараження папули, коли імунна система намагається боротися з інфекцією, створюючи гній. Пустули, як правило, більш помітні та болісні, ніж папули, і якщо їх видавлювати, це може призвести до рубцювання або поширення інфекції на сусідні ділянки шкіри.
Існує кілька основних причин виникнення цих запальних утворень:
- Гормональні зміни: Коливання гормонів під час підліткового віку, менструації, вагітності чи через прийом деяких гормональних препаратів можуть стимулювати надмірне вироблення себуму, що сприяє утворенню папул та пустул.
- Бактеріальні інфекції: Бактерії, зокрема Propionibacterium acnes, можуть проникати в заблоковані пори, викликаючи запалення та утворення гною.
- Неправильний догляд за шкірою: Використання комедогенних засобів, нерегулярне або надмірне очищення шкіри може сприяти закупорюванню пор.
- Неправильне харчування та стрес: Високий рівень стресу та дієта з високим вмістом цукру та насичених жирів можуть підвищити ризик акне, хоча точний зв’язок між харчуванням і акне все ще вивчається.
Як лікувати папули та пустули?
Для ефективного лікування папул і пустул важливо зосередитися на методах, які зменшують запалення, знищують бактерії і запобігають подальшому утворенню акне.
Регулярне та м'яке очищення шкіри
Однією з основних складових лікування папул і пустул є належне очищення шкіри. Вибирайте легкі очищувальні засоби, які видаляють забруднення і надлишок себуму, не пересушуючи шкіру. Агресивні засоби можуть лише посилити запалення та стимулювати ще більше виділення себуму.
Як очищати: Очищуйте обличчя двічі на день — вранці та ввечері. Також рекомендується очищати шкіру після фізичних навантажень, щоб видалити залишки поту, які можуть сприяти розвитку бактерій.
Засоби з бензоїлпероксидом
Бензоїлпероксид є одним з найбільш дієвих компонентів у лікуванні запального акне. Він діє як потужний антибактеріальний засіб, знищуючи бактерії Propionibacterium acnes, що спричиняють запалення. Окрім цього, бензоїлпероксид допомагає зменшити розмір пор і видалити надлишок себуму.
Як використовувати: Засоби з бензоїлпероксидом слід наносити на проблемні ділянки шкіри після очищення. Починайте з низької концентрації (2.5–5%) і поступово збільшуйте, щоб уникнути подразнення. Якщо шкіра реагує добре, можна використовувати продукт до двох разів на день.
Топічні ретиноїди для нормалізації оновлення шкіри
Ретиноїди, такі як адапален та третиноїн, стимулюють оновлення клітин шкіри та нормалізують відлущування, що знижує ризик закупорювання пор. Вони також допомагають зменшити «липкість» клітин шкіри, що є частою причиною папул і пустул.
Як використовувати: Наносіть ретиноїди на чисту суху шкіру ввечері, оскільки вони можуть підвищувати чутливість шкіри до сонця. Почніть з використання через день і поступово переходьте на щоденне застосування, якщо шкіра добре переносить продукт. Зазвичай видимий ефект з’являється через 4–6 тижнів регулярного використання.
Саліцилова кислота для глибокого очищення пор
Саліцилова кислота належить до бета-гідроксикислот (BHA) і є ефективною в боротьбі з акне завдяки своїй здатності проникати в пори і розчиняти жир та відмерлі клітини. Вона допомагає очистити пори, зменшити запалення і запобігти утворенню нових папул і пустул.
Як використовувати: Саліцилова кислота може бути в складі очищувальних засобів, тоніків або сироваток. Почніть з використання продукту раз на день і поступово збільшуйте до двох разів на день, якщо шкіра переносить добре.
Протизапальні природні компоненти
Природні компоненти, такі як огірок, рожева вода та камелія, мають заспокійливі властивості та можуть допомогти зменшити запалення, не викликаючи подразнення шкіри. Такі засоби можна використовувати як додатковий крок у догляді за шкірою, щоб підтримувати зволоження та зменшувати набряклість.
Як використовувати: Наносьте засоби з огірком чи рожевою водою як тонік після очищення шкіри. Це допоможе зменшити почервоніння та набряклість.
Системне лікування у складних випадках
Якщо папули та пустули стають болісними та не піддаються лікуванню топічними засобами, дерматолог може призначити системне лікування. До системних препаратів належать:
- Антибіотики (мінокциклін, доксициклін) — для зменшення запалення і боротьби з бактеріями.
- Гормональні контрацептиви з низьким рівнем естрогену — допомагають регулювати рівень себуму у жінок.
- Спіронолактон — препарат, який пригнічує дію андрогенів і знижує вироблення себуму.
Як застосовувати: Системні антибіотики приймають короткостроково, зазвичай не більше 3–6 місяців, оскільки їхня ефективність знижується при тривалому використанні, і це може викликати стійкість бактерій.
Уникайте видавлювання папул та пустул
Хоча бажання видавити пустули може бути сильним, це категорично не рекомендується. Видавлювання збільшує ризик поширення інфекції на сусідні ділянки та утворення рубців. Якщо необхідне видалення гною або забруднень, краще звернутися до кваліфікованого косметолога чи дерматолога для професійної екстракції.
Дотримання режиму догляду за шкірою
Папули і пустули часто виникають через порушення балансу шкіри, тому регулярний і правильний догляд є важливою частиною їхнього контролю. Рекомендовано дотримуватися базових кроків:
- Очищення — двічі на день.
- Зволоження — навіть жирній та запальній шкірі потрібно зволоження, особливо при застосуванні саліцилової кислоти чи ретиноїдів.
- Сонцезахист — запобігає подразненню і захищає від фотостаріння.
Вузли
Що це таке?
Вузли (нодули) є однією з найважчих форм акне, яка зазвичай викликає глибоке запалення в шкірі. Вони мають вигляд твердих, червоних або тілесного кольору горбиків, які не містять «головки» на поверхні, як пустули, і часто болісні на дотик. Вузли можуть залишатися на шкірі протягом декількох тижнів або навіть місяців і часто призводять до утворення рубців. Через свою глибину та запальний характер, вузли вимагають спеціального підходу до лікування і, як правило, не піддаються звичайним безрецептурним засобам.
Вузли утворюються в глибоких шарах шкіри, коли пори закупорюються сумішшю шкірного себуму, відмерлих клітин та бактерій. Через глибину закупорки і розриву пори, ця суміш проникає в навколишні тканини, викликаючи сильну запальну реакцію. Розташування вузлів глибоко в шарах шкіри робить їх болісними, твердими на дотик і стійкими до звичайних методів лікування. У більш складних випадках вузли можуть розвиватися разом із кістами, утворюючи так зване вузлово-кістозне акне.
Фактори, які можуть сприяти утворенню вузлів:
- Гормональні зміни: Вузли часто пов'язані з гормональними змінами, зокрема з підвищенням рівня андрогенів, які стимулюють вироблення себуму. Це може бути характерним для підліткового віку, менструації, вагітності або стресу.
- Схильність до акне: Люди, які мають спадкову схильність до важких форм акне, більше схильні до утворення вузлів.
- Недостатній або неправильний догляд за шкірою: Використання комедогенних продуктів або неправильний догляд за шкірою може погіршити стан вузлів.
- Інфекція бактеріями: Бактерії, що живуть у порах, можуть потрапляти в нижні шари шкіри, викликаючи запалення і утворення глибоких вузлів.
Лікування вузлів вимагає індивідуального підходу та часто включає системні препарати, топічні ретиноїди, антибіотики та гормональну терапію. Регулярний догляд за шкірою, уникнення подразників і професійні консультації є важливими для успішного лікування та профілактики подальших ускладнень.
Як лікувати вузли?
Вузли — це складна форма акне, і вони вимагають професійного підходу та комплексного лікування, оскільки домашні засоби та звичайні безрецептурні препарати зазвичай не дають бажаного результату. Нижче розглянемо основні методи лікування вузлів.
Ізотретиноїн (Аккутан)
Ізотретиноїн — це один з найбільш ефективних препаратів для лікування важких форм акне, зокрема вузлів. Він належить до групи ретиноїдів (похідні вітаміну A) і діє на декілька рівнів: знижує вироблення себуму, зменшує запалення, запобігає закупорці пор і знищує бактерії. Ізотретиноїн вважається дуже потужним засобом, але має ряд побічних ефектів і призначається лише за рецептом лікаря у випадках, коли інші методи не дали результатів.
Як застосовувати: Ізотретиноїн приймають перорально, і курс лікування зазвичай триває від 4 до 6 місяців, залежно від тяжкості акне. Протягом прийому пацієнти повинні перебувати під наглядом дерматолога, оскільки препарат може мати побічні ефекти, такі як сухість шкіри, підвищена чутливість до сонця, і навіть серйозніші реакції, такі як зміни настрою або підвищений рівень холестерину.
Топічні засоби з ретиноїдами
Хоча ізотретиноїн є найефективнішим для лікування важких форм акне, інші ретиноїди, як-от адапален або третиноїн, також можуть бути корисними для лікування вузлів. Топічні ретиноїди сприяють оновленню клітин шкіри і допомагають зменшити закупорку пор, що запобігає подальшому утворенню вузлів.
Як застосовувати: Топічні ретиноїди наносять на чисту шкіру перед сном. Спершу може з’явитися почервоніння або лущення, тому їх краще вводити поступово, використовуючи кожні 2–3 дні і поступово збільшуючи частоту застосування.
Антибіотики (пероральні та топічні)
Антибіотики, такі як доксициклін або мінокциклін, часто призначають для зменшення запалення та контролю бактеріальної інфекції, що викликає вузли. Пероральні антибіотики є більш ефективними у короткостроковій перспективі для лікування вузлових форм акне, хоча їх не рекомендується використовувати тривалий час через ризик резистентності бактерій.
Як застосовувати: Пероральні антибіотики зазвичай призначаються на термін від 3 до 6 місяців, залежно від тяжкості запалення. Вони можуть призначатися в комбінації з топічними ретиноїдами або бензоїлпероксидом, щоб уникнути розвитку резистентності до антибіотиків.
Топічний бензоїлпероксид
Бензоїлпероксид є потужним антибактеріальним засобом, який допомагає зменшити кількість бактерій на шкірі та знизити запалення. Він часто використовується в комбінації з іншими методами лікування, оскільки може допомогти запобігти подальшому поширенню бактерій.
Як застосовувати: Засоби з бензоїлпероксидом наносять на уражені ділянки один або два рази на день, залежно від чутливості шкіри. Почніть з меншої концентрації (наприклад, 2.5%) і поступово підвищуйте, якщо шкіра добре переносить препарат.
Ін'єкції кортикостероїдів
У випадках, коли вузли є особливо болісними та великими, дерматолог може запропонувати ін'єкцію кортикостероїдів безпосередньо у вузол. Кортикостероїди мають сильну протизапальну дію і можуть значно зменшити набряк та біль, а також сприяти швидшому зникненню вузла.
Як застосовувати: Ін'єкції проводяться тільки кваліфікованим дерматологом і використовуються в крайніх випадках, коли необхідне швидке зменшення запалення. Процедура проста, і після ін'єкції вузол може значно зменшитися протягом декількох днів.
Гормональна терапія
Гормональна терапія, зокрема використання пероральних контрацептивів або спіронолактону, може бути ефективною для жінок, які мають вузли через гормональні коливання. Контрацептиви допомагають стабілізувати рівень гормонів, зменшуючи виділення себуму, а спіронолактон знижує активність андрогенів, які стимулюють вироблення шкірного жиру.
Як застосовувати: Гормональна терапія призначається лікарем після аналізу на рівень гормонів та консультації. Ефект від такої терапії зазвичай помітний через кілька місяців, тому вона підходить для тривалого лікування вузлів.
Правильний догляд за шкірою
Незалежно від методів лікування, дотримання щоденного режиму догляду за шкірою є важливим для запобігання утворенню нових вузлів. Очищення, зволоження та захист від сонця допомагають підтримувати здоров'я шкіри і сприяють зниженню ризику повторного виникнення вузлів.
- Очищення: Використовуйте м'який, але ефективний очищувальний засіб, щоб видалити забруднення та надлишок себуму без пересушування шкіри. Важливо очищувати обличчя двічі на день.
- Зволоження: Навіть при жирній шкірі важливо використовувати легкі, некомедогенні зволожувальні засоби, щоб запобігти втраті вологи та знизити реактивність шкіри.
- Сонцезахист: Сонцезахисний крем є обов'язковим при лікуванні вузлів, особливо якщо ви використовуєте ретиноїди або інші активні компоненти, які підвищують чутливість шкіри до сонця.
Чого уникати при лікуванні вузлів?
- Не видавлюйте вузли: Через глибоке розташування вузлів видавлювання не тільки не допоможе, а й може посилити запалення, сприяти поширенню інфекції і призвести до рубців.
- Уникайте агресивних скрабів: Механічне тертя може пошкодити шкіру та погіршити запалення.
- Уникайте комедогенних продуктів: Косметичні засоби, що закупорюють пори, можуть погіршити стан шкіри та викликати нові висипання.
Кістозне акне
Що це таке?
Кістозне акне — це одна з найважчих форм акне, яка характеризується глибокими, запаленими і болісними вузлами, наповненими гноєм. Ці висипання часто мають вигляд великих червоних або темних підшкірних утворень, які можуть залишатися на шкірі протягом кількох тижнів або навіть місяців. Кістозне акне, як правило, потребує професійного лікування, оскільки не піддається впливу звичайних безрецептурних засобів. Цей вид акне може призводити до тривалого рубцювання, тому важливо вчасно розпочати ефективне лікування.
Кістозне акне виникає, коли пори закупорюються шкірним салом, відмерлими клітинами шкіри та бактеріями. На відміну від інших форм акне, кістозні утворення розташовуються глибоко під шкірою, і в них розвивається сильна запальна реакція, яка призводить до утворення кіст. Ці кісти часто наповнені гноєм, що обумовлено активною роботою імунної системи в боротьбі з інфекцією.
Причини кістозного акне схожі на інші форми акне, але цей тип часто пов’язаний з більш інтенсивними гормональними змінами та генетичною схильністю.
Основні причини кістозного акне:
- Гормональні зміни: Підвищення рівня андрогенів (чоловічих статевих гормонів) стимулює вироблення себуму, що може спричинити закупорювання пор. Це особливо характерно для підлітків, жінок під час менструації, вагітності або при гормональних розладах.
- Спадкова схильність: Кістозне акне часто спостерігається в людей, чиї родичі мали або мають важкі форми акне.
Неправильний догляд за шкірою та комедогенні засоби: Використання комедогенних продуктів, які закупорюють пори, може погіршити ситуацію. - Стрес та дієта: Високий рівень стресу та дієта з високим вмістом цукру або жирів також можуть сприяти виникненню кістозного акне.
Кістозне акне — це серйозний тип акне, який потребує комплексного та професійного підходу до лікування. Ізотретиноїн, антибіотики, гормональна терапія та ін'єкції кортикостероїдів є одними з найефективніших методів для лікування цієї форми акне. Раннє звернення до дерматолога, дотримання режиму догляду та уникнення шкідливих звичок допоможуть зменшити ризик ускладнень і уникнути рубцювання шкіри.
Як лікувати кістозне акне?
Лікування кістозного акне включає комплексний підхід і зазвичай потребує професійного втручання, оскільки домашні методи лікування не можуть проникнути досить глибоко у шкіру, щоб ефективно впоратися з проблемою. Ось основні методи лікування кістозного акне.
Ізотретиноїн (Аккутан)
Ізотретиноїн є одним з найефективніших засобів для лікування кістозного акне. Це потужний ретиноїд, який діє за кількома напрямками: зменшує вироблення себуму, знижує запалення, запобігає утворенню нових висипів та знищує бактерії Propionibacterium acnes, які спричиняють запалення.
Як застосовувати: Ізотретиноїн призначають перорально на період від 4 до 6 місяців, залежно від тяжкості кістозного акне. Лікування проводиться під наглядом дерматолога через можливі серйозні побічні ефекти, такі як сухість шкіри, підвищена чутливість до сонця, підвищення рівня холестерину і, у рідкісних випадках, депресія.
Пероральні антибіотики
У випадках важкого кістозного акне антибіотики, такі як доксициклін або мінокциклін, можуть бути призначені для зменшення запалення і контролю бактеріальної інфекції. Антибіотики допомагають знизити кількість бактерій на шкірі, що може запобігти утворенню нових кіст.
Як застосовувати: Антибіотики зазвичай призначаються на період від 3 до 6 місяців. Їх часто комбінують з іншими топічними засобами, такими як бензоїлпероксид, щоб уникнути розвитку резистентності до антибіотиків.
Топічні ретиноїди
Хоча ізотретиноїн є найефективнішим ретиноїдом для лікування важких форм акне, інші топічні ретиноїди, як-от адапален або третиноїн, також можуть бути корисними для лікування кістозного акне. Вони нормалізують процес відлущування клітин шкіри, допомагаючи запобігти закупорці пор і зменшуючи ризик утворення нових кіст.
Як застосовувати: Топічні ретиноїди наносять на чисту шкіру перед сном. Оскільки ретиноїди можуть спричиняти сухість і підвищувати чутливість шкіри до сонця, рекомендується поступово збільшувати частоту їхнього використання і обов’язково використовувати сонцезахисний крем вранці.
Спіронолактон
Спіронолактон — це препарат, який пригнічує дію андрогенів, знижуючи вироблення себуму. Це особливо корисно для жінок з гормональним акне, які не можуть приймати ізотретиноїн або мають помірну форму кістозного акне.
Як застосовувати: Спіронолактон зазвичай призначають після консультації з дерматологом і гінекологом, оскільки він може мати гормональні побічні ефекти. Ефект від лікування може стати помітним через декілька місяців після початку прийому.
Пероральні контрацептиви
Гормональні контрацептиви можуть бути ефективними для лікування кістозного акне у жінок, оскільки вони допомагають стабілізувати рівень гормонів і знижують вироблення себуму. Пероральні контрацептиви, що містять низький рівень естрогену, можуть допомогти зменшити запалення та кількість висипань.
Як застосовувати: Контрацептиви призначаються лікарем і приймаються протягом декількох місяців. Перші результати можуть з’явитися через 2–3 місяці регулярного прийому.
Ін'єкції кортикостероїдів
У випадках дуже болісного і великого кістозного акне дерматолог може рекомендувати ін'єкцію кортикостероїду безпосередньо в кісту. Кортикостероїди швидко зменшують запалення і можуть знизити розмір кісти протягом декількох днів.
Як застосовувати: Процедуру проводить тільки кваліфікований дерматолог, і вона використовується лише у випадках серйозного запалення або великих болісних кіст.
Топічний бензоїлпероксид
Бензоїлпероксид — це потужний антибактеріальний засіб, який допомагає знищувати бактерії та зменшувати запалення. Хоча він не проникає так глибоко, щоб повністю впоратися з кістозним акне, його можна використовувати як додатковий засіб для запобігання поширенню бактерій і розвитку нових запальних елементів.
Як застосовувати: Засоби з бензоїлпероксидом наносять на уражені ділянки один або два рази на день. Рекомендується починати з низької концентрації (2,5% або 5%), щоб уникнути пересушування шкіри.
Дотримання режиму догляду за шкірою
Незалежно від вибраного методу лікування, важливо дотримуватися правильного режиму догляду за шкірою, щоб підтримувати її здоров'я та запобігати новим висипанням. Основні етапи догляду включають:
- Очищення: Використовуйте м'які очищувальні засоби, які видаляють надлишок себуму та забруднення, не пересушуючи шкіру. Очищення рекомендується проводити двічі на день — вранці та ввечері.
- Зволоження: Навіть шкірі з кістозним акне потрібне зволоження, щоб уникнути надмірної сухості та подразнення, особливо якщо ви використовуєте ретиноїди або інші активні компоненти.
- Сонцезахист: Використання сонцезахисного крему є обов'язковим, оскільки багато препаратів для лікування кістозного акне можуть підвищити чутливість шкіри до ультрафіолету.
Чого уникати при кістозному акне?
- Не видавлюйте кісти: Кістозні утворення розташовані глибоко в шкірі, і їхнє видавлювання не тільки не допоможе, а й може погіршити запалення, поширити інфекцію та призвести до серйозних рубців.
- Уникайте агресивних скрабів: Термічне та механічне тертя може пошкодити шкіру і погіршити стан.
- Не використовуйте комедогенні засоби: Косметичні продукти, що закупорюють пори, можуть погіршити стан шкіри та сприяти утворенню нових кіст.
Запобіжні заходи при лікуванні акне
Не всі засоби від акне підходять для кожної людини, особливо якщо є схильність до подразнень. Ось кілька порад щодо безпеки лікування:
- Ознаки подразнення: Якщо після використання продуктів у вас з'явилися почервоніння, печіння або лущення, варто звернутися до дерматолога для коригування режиму догляду.
- Консультація під час вагітності або лактації: Багато препаратів для лікування акне, зокрема ретиноїди, протипоказані вагітним та матерям, що годують грудьми.
