Біль в шиї (цервікалгія) – відчуття дискомфорту чи болю в ділянці шийного відділу хребта, що ускладнює щоденні завдання.

Шия – це гнучка, але водночас складна конструкція, яка витримує вагу голови, забезпечує рухливість та впливає на поставу й загальне самопочуття. В сучасному світі, де багато хто проводить години за комп’ютером або смартфоном, проблеми з шиєю стали поширеними навіть серед молоді. Незручна постава, слабка фізична активність, стрес та занедбані м’язи можуть призвести до затяжного дискомфорту. Цервікалгія – це не просто біль, а сигнал організму про потребу змінити звички, звернути увагу на свій спосіб життя, ергономіку робочого місця та емоційний стан. Навіть якщо інколи біль минає самостійно, важливо розуміти його природу, вміти правильно зреагувати й запобігти переходу в хронічну форму.

Суть цервікалгії

Шия складається з хребців, міжхребцевих дисків, зв’язок, м’язів та нервів. Ця складна система підтримує голову, дозволяє вільно її повертати й нахиляти. Однак, коли баланс порушується, ми отримуємо цілу гаму неприємних відчуттів: ниючий біль, скованість, поколювання, інколи поширення дискомфорту на плечі та руки. Цервікалгія не завжди пов’язана з серйозною патологією, проте може суттєво ускладнити життя.

Причиною проблем стають або структурні зміни (зношування дисків, артритні процеси), або зовнішні чинники (малорухливий спосіб життя, погана постава), а нерідко – й обидва разом. Передумовами поширеності цервікалгії часто стали сидячий спосіб життя, тривале використання ґаджетів та нехтування елементарними правилами ергономіки.

За деякими даними, 10–20% дорослого населення час від часу стикається з болем у шиї. Необов’язково мова йде про сильний біль: це може бути тягуче відчуття дискомфорту, яке під вечір посилюється. Проте навіть незначний, але хронічний біль впливає на продуктивність, настрій, якість сну та загальний добробут. 

Як відчувається біль у шиї

Біль у шийній ділянці може проявлятися по-різному, залежно від причини, характеру та інтенсивності. Люди, які стикаються з цією проблемою, описують її як:

• Постійний біль: тупий, ниючий дискомфорт, який триває навіть у стані спокою.
• Пекучий або колючий біль: гострі відчуття, що можуть нагадувати різкі уколи чи печіння.
• Біль, що іррадіює: стріляючі болі, які можуть поширюватися від шиї до плечей, рук або верхньої частини спини, часто супроводжуючи защемлення нервів.

Шийний біль рідко буває ізольованим і часто супроводжується іншими неприємними відчуттями:

• Головний біль: часто виникає у потиличній області й може бути пов’язаний із напругою м’язів шиї.
• Скованість: утруднення у рухах шиї, плечей та верхньої частини спини. Людині важко повернути голову або нахилити її вбік.
• Оніміння чи поколювання: відчуття «мурашок» у плечах або руках, що виникає через подразнення нервових закінчень.
• Слабкість у верхніх кінцівках: можливе зниження сили в руках, що свідчить про ураження нервів.

Ці симптоми можуть бути слабкими або значно впливати на якість життя, обмежуючи рухливість і викликаючи дискомфорт навіть у стані спокою. Якщо біль супроводжується такими симптомами, як сильний головний біль, оніміння чи слабкість у руках, варто звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування.

Причини болю у шиї

Біль у шиї може бути спричинений багатьма факторами, які варіюються від механічного напруження до серйозних захворювань. Знання основних причин допомагає вчасно діагностувати проблему та обрати правильний підхід до лікування.

Вікові зміни

З віком структура шийного відділу хребта зазнає природних змін, які можуть спричиняти біль:

• Остеоартрит: зношення хряща між хребцями, що призводить до тертя кісток і болю.
• Спінальний стеноз: звуження хребтового каналу, яке здавлює нервові корінці.
• Дегенерація дисків: міжхребцеві диски з віком втрачають еластичність і міцність, що може призводити до гриж чи защемлення нервів.

Фізичне напруження

Часті повторювані рухи чи неправильна постава створюють навантаження на шийний відділ:

• Довготривала робота за комп’ютером із нахиленою головою.
• Неправильне положення тіла під час сну.
• Напруження м’язів через слабкі м’язи живота або зайву вагу, яка створює додаткове навантаження на хребет.

Психоемоційний стрес

Стрес часто стає причиною болю в шиї через:

• Мимовільне напруження м’язів шиї та плечей у стані тривоги чи хвилювання.
• Постійне стискання м’язів, що може залишатися непомітним, доки не з’явиться біль.

Травми

Травматичні пошкодження – одна з основних причин гострого болю в шиї:

• Хлистові травми: різкі рухи головою вперед і назад, які часто трапляються під час автомобільних аварій.
• Удари, падіння або спортивні травми, які пошкоджують м’язи, зв’язки, диски або нервові корінці.

Новоутворення

Маси в шийній ділянці, такі як пухлини, кісти або остеофіти (кісткові вирости), можуть здавлювати нерви, викликаючи біль.

Порушення постави через спорт

Деякі види спорту або специфічні тренування можуть спричиняти неправильну поставу, що створює навантаження на шию. Наприклад:

• Кіфоз – викривлення хребта, коли плечі висуваються вперед і стають округлими, створюючи тиск на шию.
• Велоспорт – нахилена вперед поза на велосипеді призводить до постійного напруження шийних м’язів.
• Нерівномірне тренування м’язів – наприклад, у бодібілдингу, коли акцент робиться на грудні м’язи, а м’язи спини залишаються слабкими. Це створює дисбаланс і навантаження на шию.

Інші захворювання

Біль у шиї може бути проявом серйозних медичних станів, зокрема:

• Менінгіт: запалення оболонок спинного або головного мозку, яке часто супроводжується жорсткістю шиї та сильним головним болем.
• Ревматоїдний артрит: аутоімунне захворювання, яке вражає суглоби, включно з шийними.
• Онкологічні захворювання: біль у шиї іноді є симптомом метастазів чи пухлин.

Діагностика болю у шиї

Якщо біль у шиї не зникає протягом одного-двох тижнів, або якщо він супроводжується тривожними симптомами (онімінням, слабкістю в руках, сильним головним болем), необхідно звернутися до фахівця. Найчастіше першими спеціалістами, до яких направляються пацієнти з такими скаргами, є невролог або ортопед.

Лікар проведе детальну бесіду для збору анамнезу, під час якої уточнить:

• коли з’явився біль і за яких обставин
• його характер (тупий, гострий, пекучий)
• що посилює або полегшує симптоми
• чи є додаткові скарги, такі як оніміння, головний біль, запаморочення.

Після цього проводиться фізикальний огляд:

• оцінюється рухливість шиї
• перевіряється стан м’язів (напряження, спазми, болючість)
• перевіряється симетрія рухів та постава.

Інструментальні методи діагностики

Залежно від клінічної картини, лікар може призначити додаткові обстеження для уточнення діагнозу:

• Рентгенографія: дозволяє оцінити стан кісткових структур, виявити зсув хребців, остеоартрит чи інші деформації.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): використовується для детального огляду м’яких тканин, міжхребцевих дисків, нервів. МРТ ефективна для виявлення гриж, пухлин чи запалень.
• КТ (комп’ютерна томографія): застосовується, якщо МРТ недоступна, або для деталізації структурних змін кісток.
• Лабораторні аналізи: можуть включати загальний аналіз крові, показники запалення (С-реактивний білок, ШОЕ) або специфічні тести для виключення інфекцій, ревматоїдних чи аутоімунних процесів.

Рідкісні додаткові методи

У складних випадках лікар може призначити:

• Електроміографію (ЕМГ): для оцінки функціонування нервів та м’язів.
• Пункцію спинного мозку: якщо є підозра на менінгіт чи інфекцію.

Лікувальні підходи

Метою лікування є зменшення болю, зняття запалення та відновлення рухливості шиї. У більшості випадків причини шийного болю не є серйозними, і симптоми полегшуються консервативними методами лікування.

Медикаментозна терапія

Перший етап лікування зазвичай включає застосування ліків, що допомагають зменшити біль і запалення:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): зменшують запалення та полегшують біль.
• М’язові релаксанти: знімають спазми м’язів та допомагають їм відновитися.

У складніших випадках лікар може призначити короткий курс стероїдних препаратів, зокрема у вигляді ін’єкцій.

Фізична терапія

Фізичні вправи є основою відновлення. Працюючи з фізичним терапевтом або фахівцем із реабілітації, пацієнт:

• Вивчає вправи для зміцнення м’язів шиї та плечового поясу.
• Покращує гнучкість і відновлює нормальну рухливість шиї.
• Опановує правильну техніку виконання рухів, щоб уникнути повторних травм.

Альтернативні методи

• Акупунктура: сприяє зменшенню болю та покращує кровообіг.
• Масаж: розслабляє м’язи, знімає спазми та полегшує стан.
• Техніка TENS (транскутанна електрична нейростимуляція): впливає на нервові закінчення слабкими електричними імпульсами, зменшуючи больові сигнали.

Хірургічне втручання

Більшість випадків шийного болю не потребують хірургії. Однак, якщо причина болю пов’язана з важкими станами, такими як грижі дисків, компресія нервів або зміщення хребців, може бути розглянута операція.

Що можна зробити вдома для полегшення болю

Окрім лікарських призначень, домашні заходи також можуть бути ефективними для зменшення болю:

• Теплова терапія: Прийміть теплий душ або прикладіть гарячий рушник до болісної ділянки на 15 хвилин.
  Тепло розслаблює м’язи, покращує кровообіг і сприяє зменшенню дискомфорту.
• Холодова терапія: Використовуйте пакет з льодом або заморожені овочі, загорнуті у рушник, протягом 15 хвилин кілька разів на день. Холод допомагає зменшити набряк та запалення, особливо після травми.
• Фізичні вправи: Легкі розтяжки для шиї та плечей, рекомендовані лікарем, допомагають покращити рухливість.
  Уникайте вправ, якщо біль сильний або є защемлення нервів.
• Релаксація та управління стресом: Практикуйте медитацію, йогу або дихальні техніки, щоб зменшити м’язову напругу.
• Відмова від куріння: Куріння сповільнює загоєння тканин і сприяє дегенеративним процесам у хребті.

Як запобігти болю в шиї

Запобігання болю в шиї починається з уваги до постави, фізичної активності та правильного відпочинку. Виконання простих дій у повсякденному житті може суттєво знизити ризик виникнення проблем у шийній ділянці.

Дотримуйтеся правильної постави

• Робоче місце: Розташуйте монітор на рівні очей, щоб не нахиляти голову вниз. Тримайте плечі розслабленими, спину – прямою, а стопи – рівно на підлозі.
• Використання смартфонів: Піднімайте телефон на рівень очей замість того, щоб нахиляти голову донизу.
• Положення під час руху: Під час ходьби та сидіння тримайте голову прямо, не висуваючи її вперед.

Покращуйте позицію для сну

• Спіть на спині або боці, використовуючи подушку, яка підтримує природну кривизну шиї.
• Уникайте сну на животі – це змушує шию перебувати у повернутому положенні, створюючи напруження.
• Якщо ви спите на спині, розташуйте невелику подушку під колінами для зменшення навантаження на нижню частину спини.

Будьте фізично активними

Регулярно виконуйте вправи, спрямовані на зміцнення м’язів шиї, плечей та верхньої частини спини.

Якщо ви багато часу проводите в сидячому положенні, робіть перерви кожні 30–40 хвилин для розминки. Включайте в ці перерви обертальні рухи шиї, розтяжку плечей і легкі вправи для спини.

Уникайте перенавантажень

Не носіть важкі сумки на одному плечі. Використовуйте рюкзаки або валізи на колесах.

Якщо піднімаєте важкі речі, тримайте їх ближче до тіла і не нахиляйте шию вперед.

Зміцнюйте м’язи верхньої частини спини

М’язи-екстензори верхньої частини спини допомагають підтримувати природне положення хребта. З віком ці м’язи слабшають, що може призводити до погіршення постави та додаткового навантаження на шию.

Виконуйте прості вправи для зміцнення цих м’язів:

• Стискання лопаток: Сядьте або станьте рівно. Стисніть лопатки разом, утримуючи їх у такому положенні 5 секунд. Повторіть 10 разів.
• Віджимання від дверної рами: Станьте у дверному прорізі, обіпріться руками об раму. Виконуйте віджимання, дозволяючи плечам проходити за руки. Повторіть 10 разів.
• Тренування з еспандером: Закріпіть еспандер на дверній ручці. Встаньте прямо, візьміть кінці еспандера обома руками та тягніть їх до талії, стискаючи лопатки. Повторіть 10 разів.

Управляйте стресом

Використовуйте техніки розслаблення, такі як медитація, глибоке дихання або йога. Зменшення стресу допомагає уникнути напруги м’язів шиї та плечей.