Які існують типи депресії

Депресія – серйозний психічний розлад, який впливає на емоційний, фізичний і соціальний стан людини. Розуміння її видів і способів лікування допомагає ефективно боротися з цим станом.

Депресія – це більше, ніж просто сумний настрій або тимчасова втома. Це складний психічний розлад, який може вплинути на кожен аспект життя людини: емоційний, фізичний і соціальний. Сьогодні депресія є однією з найпоширеніших проблем психічного здоров'я у світі. Щоб краще розуміти цей стан і допомогти тим, хто з ним стикається, важливо розглянути різновиди депресії, її симптоми та можливості лікування.

Що таке депресія?

Депресія – це не просто сум або втома, які проходять після відпочинку чи прогулянки. Це серйозний стан, який торкається як розуму, так і тіла, впливаючи на всі сфери життя людини. Уявіть, що ви прокидаєтеся вранці і відчуваєте, що світ втратив барви. Те, що колись приносило радість – смачна кава, улюблена музика чи прогулянка в парку – більше не викликає жодних емоцій. Або уявіть, що навіть найпростіші завдання, як-от відповісти на повідомлення або вийти з дому, здаються непосильними.

Депресія – це хвороба, яка змінює не тільки емоційний стан, але й фізичне самопочуття. Вона може викликати безсоння чи, навпаки, постійну сонливість, відсутність апетиту або переїдання, відчуття постійної втоми чи навіть фізичний біль. Це не слабкість характеру і не результат недостатніх зусиль, а реальне порушення роботи мозку. Рівень важливих хімічних речовин – серотоніну, дофаміну – змінюється, впливаючи на наш настрій, мотивацію і навіть здатність насолоджуватися життям.

Для кожного депресія виглядає по-різному. Хтось може весь день пролежати в ліжку, уникаючи спілкування. А хтось продовжує працювати і спілкуватися, приховуючи біль за усмішкою. Але є одна спільна риса: депресія поглинає радість життя і відчуття сенсу.

Основні типи депресії

Депресія – це більше, ніж просто сум чи тимчасова пригніченість. Вона зачіпає кожен аспект життя людини – від фізичного здоров’я до здатності насолоджуватися життям і будувати стосунки. Для багатьох людей це стан, що сповнений почуттям безнадії, самотності та виснаження. Однак депресія не має єдиного обличчя – вона проявляється у різних формах, кожна з яких має свої унікальні риси. Ось найбільш поширені типи депресії, які допоможуть краще зрозуміти цей стан.

Великий депресивний розлад

Великий депресивний розлад (МДР) – це одна з найпоширеніших форм депресії, яку часто називають "класичною депресією". Людина з МДР може відчувати себе так, ніби тягар болю та порожнечі притискає її щодня. Прокидатися вранці може бути важко, а навіть прості дії, такі як приготування їжі чи розмова з другом, здаються надлюдськими зусиллями.

Симптоми:

• глибока печаль;
• відчуття провини, безнадії чи марності;
• труднощі зі сном або його надмірна кількість;
• зміни апетиту (втрата або надмірний апетит);
• постійна втома;
• дратівливість або агресія;
• відчуття "порожнечі";
• думки про самогубство.

Згідно статистики, у деяких країнах цей тип депресії зачіпає близько 7% дорослих щороку. Найчастіше він зустрічається серед молодих людей віком від 18 до 25 років і частіше діагностується у жінок. Важливо пам’ятати, що депресія – це не вибір і не "слабкість характеру". Це стан, який потребує допомоги.

Персистуючий депресивний розлад

Персистуючий депресивний розлад, також відомий як дистимія, – це депресія, яка супроводжує людину роками. Уявіть собі стан, коли кожен день здається одноманітно важким. Людина функціонує, працює, спілкується, але відчуває, що її життя позбавлене радості чи сенсу.

Симптоми:

• тривалий низький настрій;
• проблеми зі сном (безсоння чи надмірна сонливість);
• низька самооцінка;
• втома, що не минає;
• відчуття, що радість майже недосяжна.

Цей тип депресії зустрічається приблизно у 1,3% дорослих. Дистимія часто залишається недіагностованою, оскільки її симптоми можуть здаватися "особливістю характеру", а не медичним станом. Однак допомога професіонала здатна значно покращити якість життя таких людей.

Післяпологова та перинатальна депресія

Період вагітності та перший рік після народження дитини часто асоціюються з радістю. Однак для багатьох жінок це час серйозних психічних випробувань. Післяпологова депресія виникає протягом першого року після пологів і вражає близько 15% матерів.

Симптоми:

• постійна втома;
• тривога;
• відчуття ізольованості;
• сильна печаль;
• думки про самопошкодження чи шкоду дитині.

"Бебі-блюз", який відчувають до 80% матерів, зазвичай зникає через кілька днів, але післяпологова депресія є серйозним станом, який може вплинути на здатність матері піклуватися про себе та дитину. Перинатальна депресія охоплює як депресію під час вагітності, так і після пологів. Це стан, який потребує негайного втручання лікаря, адже своєчасна допомога може запобігти серйозним наслідкам для матері та дитини.

Депресія з психотичними проявами

Уявіть собі, що депресія супроводжується не лише почуттям безнадії, а й страхітливими галюцинаціями чи переконаннями, які не відповідають реальності. Це характерно для депресії з психотичними проявами. Люди з цим станом можуть чути голоси чи бачити речі, яких немає, або відчувати маячні ідеї, наприклад, про власну провину чи бідність.

Симптоми:

• галюцинації (бачення, чуття того, чого немає);
• маячні ідеї (переконання, які не відповідають дійсності);
• важка депресія, що супроводжується порушенням реальності.

Хоча цей стан зустрічається рідше, він потребує негайної медичної допомоги. Його лікують за допомогою антидепресантів та антипсихотиків.

Сезонна депресія

Деякі люди помічають, що їхній настрій значно погіршується в певний сезон року, зазвичай восени чи взимку, коли зменшується кількість денного світла. Це сезонна депресія, яка також відома як "зимова депресія".

Симптоми:

• підвищена тривожність;
• втома;
• набір ваги;
• зниження настрою.

Цей тип депресії зачіпає близько 5% людей у США. Світлотерапія – ефективний метод лікування, що допомагає заповнити нестачу природного світла.

Ситуаційна депресія

Іноді депресія виникає у відповідь на травматичну подію чи серйозний життєвий стрес. Це може бути розлучення, втрата роботи, хвороба чи смерть близької людини. Ситуаційна депресія – це природна, хоча й болісна реакція на складні обставини.

Симптоми:

• тривога та стрес;
• плаксивість;
• труднощі зі сном;
• відчуття безнадії.

Хоча цей тип депресії часто зникає самостійно, іноді потрібна допомога фахівця, щоб уникнути хронічного стану.

Атипова депресія

Цей тип депресії отримав свою назву через те, що його симптоми відрізняються від класичних проявів. Наприклад, людина може відчувати короткочасне покращення настрою у відповідь на позитивні події, але загальний стан залишається депресивним.

Симптоми:

• покращення настрою при позитивних подіях;
• значний набір ваги чи підвищений апетит;
• надмірна сонливість;
• відчуття тяжкості у тілі.

Атипова депресія частіше зустрічається серед молодих людей і може тривати роками, якщо її не лікувати.

Лікування депресії: повернення до життя

Депресія – це стан, який змінює спосіб сприйняття світу, позбавляє радості та енергії. Проте це не вирок. Сучасна медицина має багато підходів, які допомагають боротися з депресією. Найголовніше – розуміти, що лікування є і воно може бути ефективним, якщо знайти правильний підхід, який підходить саме вам.

Лікування зазвичай включає медикаменти, психотерапію та зміни способу життя. Деякі люди потребують додаткових методів, таких як світлотерапія або стимуляція мозку, особливо у складних випадках. Все це спрямоване на повернення до рівноваги та покращення якості життя.

Медикаменти

Медикаментозне лікування є основою для багатьох людей із депресією, особливо у випадках середньої або важкої тяжкості. Антидепресанти допомагають стабілізувати хімічний баланс у мозку, що сприяє покращенню настрою, зниженню тривожності та поверненню енергії.

Приклади антидепресантів:

• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRIs): найчастіше призначаються.
• Інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (SNRIs): підходять для пацієнтів, у яких SSRIs виявилися неефективними. 
• Трициклічні антидепресанти: використовуються рідше через побічні ефекти. 
• Інгібітори моноаміноксидази (MAOIs): призначаються у складних випадках. 
• Атипові антидепресанти.

Окрім антидепресантів, у деяких випадках лікарі можуть призначати:

• Анти-тривожні препарати, які допомагають у разі вираженої тривожності.
• Антипсихотики – для лікування депресії з психотичними проявами.
• Стабілізатори настрою – особливо у випадках біполярного розладу.

Призначення препаратів – це процес, який вимагає часу. Часто потрібен період спроб і помилок, щоб знайти саме ту комбінацію, яка працює найкраще. Важливо підтримувати зв’язок із лікарем і повідомляти про будь-які зміни у самопочутті.

Психотерапія

Психотерапія – це не просто розмови з психологом. Це метод, який допомагає людям краще зрозуміти себе, знайти причини своєї депресії та навчитися справлятися з труднощами. Для багатьох людей психотерапія є ключовим елементом лікування.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є одним із найбільш ефективних підходів. Вона допомагає розпізнати шкідливі думки, які посилюють депресію, і замінити їх на конструктивні. Наприклад, якщо людина думає "я невдаха і нічого не вартий", КПТ допомагає побачити, що це не відповідає реальності, і навчитися цінувати свої досягнення.

Інші методи терапії, наприклад, міжособистісна терапія або психодинамічна терапія, допомагають людям розібратися в складних стосунках чи подолати емоційні травми. Вибір підходу залежить від індивідуальних потреб, і важливо знайти терапевта, з яким буде комфортно працювати.

Інші методи лікування

Іноді депресія потребує нетрадиційних підходів, особливо якщо стандартні методи не дають результатів. У важких випадках лікар може рекомендувати стимуляцію мозку. Це включає електросудомну терапію (ЕСТ) або транскраніальну магнітну стимуляцію (ТМС), які впливають на ділянки мозку, пов’язані з настроєм. Такі методи здаються лякаючими, але вони мають доведену ефективність і проводяться під наглядом фахівців.

Для людей із сезонною депресією світлотерапія може стати справжнім порятунком. Використання спеціальних ламп, які імітують денне світло, допомагає зменшити симптоми, викликані короткими зимовими днями.

Зміни способу життя

Часто депресія супроводжується відчуттям безсилля, але навіть невеликі зміни у повсякденному житті можуть допомогти полегшити стан.

Що можна зробити:

• Фізична активність: Регулярні прогулянки, йога чи будь-яка форма руху стимулюють вироблення ендорфінів – природних "гормонів щастя".
• Здорове харчування: Їжа, багата на Омега-3, вітаміни групи В та магній, підтримує роботу мозку.
• Сон: Встановлення режиму сну допомагає відновлювати енергію та стабілізувати настрій.
• Усвідомленість та медитація: Практика mindfulness допомагає жити "тут і зараз", зменшуючи тривожність і покращуючи самопочуття.

Лікарі також можуть порадити приєднатися до груп підтримки – як у реальному житті, так і онлайн. Такі групи створюють безпечний простір для обміну досвідом, який допомагає не відчувати себе самотнім у боротьбі з депресією.