Новое исследование выявило возможную связь между приёмом семаглутида — активного вещества препаратов Ozempic и Wegovy — и выпадением волос у людей, использующих его для снижения веса.
Семаглутид — это инъекционный препарат (известный под названиями Ozempic и Wegovy), относящийся к группе агонистов рецепторов GLP-1. Изначально он был разработан для лечения сахарного диабета, но впоследствии приобрёл популярность как средство контроля массы тела. На фоне активного использования начали появляться сообщения о неожиданных побочных эффектах, в частности выпадении волос. Новое исследование впервые проанализировало эту потенциальную проблему в условиях реальной жизни, сравнивая семаглутид с альтернативными средствами для похудения. [исследование]
Сравнительное исследование семаглутида и других препаратов
Исследование было сосредоточено на анализе медицинских данных почти 2000 человек, принимавших семаглутид исключительно с целью снижения веса. Для достоверности результатов из анализа исключили пациентов с диабетом и тех, кто принимал сахароснижающие препараты. Это позволило изолировать эффект самого семаглутида от других возможных факторов, влияющих на состояние волос.
Для сравнения использовалась другая группа — более 1300 человек, принимавших бупропион-налтрексон, препарат, также применяющийся для снижения веса, но с совершенно другим механизмом действия. Такой подход позволил исключить влияние самого процесса похудения как основного фактора и сосредоточиться на различиях между двумя классами препаратов.
Результаты показали, что частота диагностированного выпадения волос в группе, принимавшей семаглутид, была значительно выше: 26,5 случаев на 1000 человек. В группе бупропиона-налтрексона этот показатель составил 11,8 случаев. У женщин, принимавших семаглутид, вероятность развития этого побочного эффекта была ещё выше. Соответствие этих данных результатам клинических испытаний Wegovy усиливает достоверность наблюдений.
Почему семаглутид может вызывать выпадение волос
На данный момент не доказано, что именно семаглутид напрямую вызывает выпадение волос. Но существует несколько гипотез, объясняющих возможные механизмы такого эффекта. Основная — это физиологическая реакция на быструю потерю веса. Известно, что резкое снижение массы тела за короткий срок вызывает стрессовую реакцию организма, способную нарушить цикл роста волос.
Другим фактором считается влияние семаглутида на аппетит. Поскольку препарат снижает чувство голода и замедляет опорожнение желудка, многие люди начинают потреблять значительно меньше калорий. Если рацион становится дефицитным по белку, железу, цинку, витамину D или биотину, это негативно отражается на состоянии волосяных фолликулов. Длительный дефицит питательных веществ может ухудшить кровоснабжение кожи головы, замедлить рост волос и способствовать их выпадению.
Телогеновая алопеция: почему волосы могут выпадать после похудения
У многих людей, принимающих препараты GLP-1 для снижения веса, наблюдается временное выпадение волос. Это явление называют телогеновой алопецией — состоянием, при котором значительное количество волос одновременно переходит в фазу покоя, после чего начинается массовое выпадение. Такая реакция часто возникает из-за физиологического стресса, например, вследствие резкого похудения или нехватки питательных веществ.
Этот тип выпадения волос не является постоянным и не повреждает волосяные фолликулы. Обычно волосы восстанавливаются самостоятельно после того, как организм адаптируется. Однако этот процесс может занять несколько месяцев, особенно если не устранить факторы, вызвавшие стресс для организма.
Роль питания в сохранении волос при похудении
Одной из основных причин выпадения волос у людей, принимающих семаглутид, является снижение поступления питательных веществ. Люди часто сводят питание к минимуму, из-за чего организм недополучает необходимые микро- и макроэлементы. Это особенно актуально при длительном применении препарата.
Профилактика выпадения волос должна включать:
- Повышенное потребление белка — мясо, рыба, яйца, бобовые.
- Продукты, богатые железом — печень, гречка, шпинат.
- Источники биотина (витамин B7) — орехи, семена, цельнозерновые продукты.
- Приём витаминных добавок при необходимости — особенно витаминов B12, D и цинка.
Некоторые специалисты рекомендуют начинать приём пищи именно с белковых продуктов. Это помогает обеспечить организм необходимыми строительными материалами для поддержания тканей, в том числе волосяных фолликулов, до наступления насыщения.
Значение лабораторного мониторинга
Перед началом терапии семаглутидом целесообразно оценить пищевой статус пациента. Это особенно важно для тех, у кого уже была история выпадения волос, анемии или эндокринных нарушений. Рекомендуется проверить следующие показатели:
- уровень ферритина (показатель запасов железа)
- общий белок и альбумин в плазме
- витамины D, B12 и фолиевая кислота
- функцию щитовидной железы (ТТГ, T4)
- уровень цинка и биотина
Коррекция выявленных дефицитов до начала лечения снижает вероятность выпадения волос. В некоторых случаях может быть целесообразно сотрудничество с клиническим диетологом для разработки сбалансированного рациона на период терапии.
Местная терапия и другие подходы к лечению
Помимо общей поддержки организма можно использовать местные средства для стимуляции роста волос. Самым известным препаратом такого типа является миноксидил — средство, стимулирующее кровообращение кожи головы и продлевающее фазу роста волос. Его эффективность наиболее выражена при своевременном применении на фоне устранения основной причины выпадения.
Также применяются:
- плазмотерапия (инъекции обогащённой плазмы)
- мезотерапия с витаминными коктейлями
- дермароллеры для стимуляции кожи головы
- косметические средства с кофеином, ниацинамидом, аминокислотами
Однако все эти методы носят вспомогательный характер и не заменяют устранения дефицитов или прекращения действия стрессовых факторов.
Индивидуализация выбора препарата для снижения веса
Побочные эффекты, включая выпадение волос, необходимо оценивать с учётом пользы, которую может принести препарат. Для людей с серьёзными метаболическими нарушениями возможные риски могут быть оправданы, ведь нормализация веса значительно снижает смертность и риск осложнений.
В то же время для тех, кто хочет сбросить несколько килограммов к важному событию, такие побочные эффекты могут оказаться чрезмерными. Каждый случай требует индивидуального подхода, учитывающего как физиологические, так и психологические особенности.
Вывод
Выпадение волос, которое может сопровождать приём семаглутида, потенциально обратимо, но требует внимания к питанию и общему состоянию здоровья. При должной поддержке организма даже во время медикаментозного похудения можно сохранить не только массу тела, но и внешний вид и качество жизни.
