Опис
Гіпертиреоз є захворюванням ендокринної системи, яке виникає, коли щитовидна залоза виробляє надмірну кількість тиреоїдних гормонів - тироксину (T4) та трийодтироніну (T3). Ці гормони відіграють важливу роль у регулюванні обміну речовин, темпу серцебиття, температури тіла, якість сну та багатьох інших важливих функцій організму. Коли їх стає занадто багато, метаболічні процеси у організмі прискорюються.
Цей стан може викликати багато симптомів, серед яких часто зустрічається нервозність, тріпотіння рук, збільшення серцебиття (тахікардія), почуття жару та збільшення потовиділення. Інші симптоми можуть включати слабкість, втрату ваги незважаючи на збільшений апетит, зміни у менструальному циклі, проблеми зі сном, іритабельність, і т.д.
Гіпертиреоз є досить поширеним станом, особливо серед жінок. Статистика показує, що жінки мають гіпертиреоз в 2-10 разів частіше, ніж чоловіки. Найбільш вразливі до цього захворювання жінки віком від 20 до 50 років. Проте гіпертиреоз може вражати людей будь-якого віку, включаючи дітей і підлітків.
Причиною гіпертиреозу часто є хвороба Грейвса (дифузний токсичний зоб) - автоімунне захворювання, при якому імунна система атакує щитовидну залозу, спонукаючи її виробляти більше гормонів. Інші причини можуть включати вузловий зоб, пухлини щитоподібної залози або гіпофізу, надмірне споживання йоду та інше.
Необроблений гіпертиреоз може привести до серйозних ускладнень, включаючи остеопороз, проблеми з серцем, ускладнення вагітності, та тяжкий ліфеагрегативний стан, відомий як тиреотоксичний криз. Тому важливо вчасно виявляти та лікувати це захворювання.
Симптоми
Симптоми гіпертиреозу зазвичай відображають прискорення метаболічних процесів в організмі. Один з найбільш поширених симптомів - необгрунтована втрата ваги. Людина може помітити, що вона схудла, хоча її апетит залишився таким же або навіть збільшився. Це відбувається тому, що надмірні тиреоїдні гормони змушують організм спалювати калорії швидше, ніж зазвичай.
При гіпертиреозі може спостерігатися посилене потовиділення та почуття жару. Також люди можуть зазнавати тріпотіння в руках, збільшену частоту серцебиття (тахікардію), навіть при спокої. Серцебиття може стати нерівним або "перебивчастим" - цей стан відомий як фібриляція передсердь. Всі ці симптоми пов'язані з прискоренням обміну речовин, викликаним надмірними тиреоїдними гормонами.
Жінки з гіпертиреозом можуть зазнавати змін в менструальному циклі, які включають неправильні цикли або незвичайно легкі або короткі менструаційні періоди. Слабкість в м'язах, особливо в нижніх кінцівках, також є поширеним симптомом. Інші можливі симптоми включають роздратованість, анксіозність, зміни в патернах сну, потрій в очах та інше.
Деякі люди можуть зазнавати специфічних симптомів, викликаних основною причиною гіпертиреозу. Наприклад, при Грейвса хворобі можуть спостерігатися збільшення об'єму щитовидної залози (зоб), очні симптоми, такі як випуклість очей (екзофтальмія) або подразнення та сухість в очах.
Важливо пам'ятати, що симптоми гіпертиреозу можуть значно варіювати і можуть бути подібні до симптомів інших станів. Тому, якщо ви зазнаєте якісь з цих симптомів, важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики.
Класифкація
МКХ-10 Код: E05
Які люди знаходяться під ризиком
Гіпертиреоз може вражати людей різного віку і статі, але деякі групи людей мають більший ризик розвитку цього стану. Перш за все, гіпертиреоз частіше діагностується у жінок, ніж у чоловіків. Вчені вважають, що це пов'язано з роллю жіночих гормонів і впливом їх на імунну систему. Крім того, жінки часто відзначають погіршення симптомів гіпертиреозу в періоди гормональних змін, таких як вагітність або менопауза.
Іншим важливим фактором ризику є вік. Люди віком 60 років та старше мають більш високий ризик розвитку гіпертиреозу. Це пов'язано з тим, що з віком збільшується ймовірність розвитку різних захворювань щитовидної залози, включаючи гіпертиреоз.
Наявність інших автоімунних захворювань також може підвищувати ризик розвитку гіпертиреозу. Наприклад, люди з такими станами як цукровий діабет типу 1, ревматоїдний артрит, витилиго, анемія з дефіцитом B12, часто мають підвищений ризик розвитку гіпертиреозу.
Також до факторів ризику гіпертиреозу відносяться наявність в роду випадків гіпертиреозу або інших захворювань щитовидної залози, великі стреси, пухлини гіпофізу, а також перехід від гіпотиреозу до гіпертиреозу, що може відбуватися при неконтрольованому лікуванні гіпотиреозу.
Діагностика та лікування
Діагностування гіпертиреозу зазвичай починається з медичного анамнезу і фізичного огляду пацієнта. Лікар може спитати про симптоми, які ви відчуваєте, історію вашого здоров'я, історію здоров'я вашого роду, а також про ваше харчування і стиль життя. Під час фізичного огляду лікар може перевірити вашу щитовидну залозу на наявність утворень або збільшення її розміру.
Для визначення рівня тиреоїдних гормонів у вашій крові можуть проводитися кров'яні тести. Надмірна кількість тиреоїдних гормонів у крові, а також низький рівень тиреотропного гормону (ТТГ), що регулює виробництво тиреоїдних гормонів, може вказувати на гіпертиреоз. В деяких випадках може проводитися сканування щитовидної залози, щоб визначити причину гіпертиреозу і допомогти в виборі методу лікування.
Щодо лікування, воно може включати прийом ліків, які блокують виробництво тиреоїдних гормонів. Ці ліки, відомі як антитиреоїдні ліки, допомагають знизити симптоми гіпертиреозу, знижуючи виробництво тиреоїдних гормонів щитовидною залозою. Вони можуть прийматися як у короткостроковому, так і у довгостроковому порядку, в залежності від причини гіпертиреозу та відповіді пацієнта на лікування.
Інший метод лікування - це радіоактивний йод, який приймається перорально. Цей йод накопичується в щитовидній залозі і пошкоджує її клітини, знижуючи виробництво тиреоїдних гормонів. За певних обставин, як-то наявність великих вузлів в щитовидній залозі, може бути рекомендоване хірургічне видалення частини або всієї щитовидної залози (тиреоїдектомія).
Вибір методу лікування залежить від ряду факторів, включаючи вік, загальний стан здоров'я, причину гіпертиреозу, серйозність симптомів і наявність інших медичних проблем.
Дієта
Харчування може грати важливу роль в управлінні гіпертиреозом. Це не означає, що певна дієта може замінити потребу в медичному лікуванні, але вона може допомогти контролювати симптоми і підтримувати загальне здоров'я.
Вам можуть порекомендувати уникати продуктів, які можуть стимулювати щитовидну залозу. До таких продуктів належать йодована сіль, морепродукти, нездорова їжа та деякі харчові добавки, які містять йод. Ці продукти можуть підвищити рівень тиреоїдних гормонів у вашому організмі та погіршити симптоми гіпертиреозу.