Потовиділення є важливим процесом терморегуляції організму. При діабеті його робота може змінюватися через вплив на нервову систему, що призводить до атипових реакцій потових залоз у різних ситуаціях.

Люди з діабетом 1 та 2 типу можуть помітити зміни у потовиділенні: воно може стати надмірним, зменшитися або відбуватися нерівномірно. Це явище пов’язане з впливом діабету на нервову систему.

Як діабет впливає на потовиділення

Потовиділення контролюється вегетативною нервовою системою, яка передає сигнали від мозку до потових залоз. При діабеті може відбуватися ураження нервових закінчень, зокрема тих, що відповідають за стимуляцію та пригнічення потовиділення. Це пояснює, чому в одних людей із діабетом з’являється надмірна пітливість, а в інших – її значне зниження.

Основна причина таких змін – діабетична нейропатія, яка виникає через тривале підвищення рівня глюкози. Постійні коливання цукру в крові можуть пошкоджувати нервові волокна, які контролюють внутрішні органи, включно з потовими залозами.

Читайте:

Діабетична нейропатія: симптоми, лікування, профілактика

Діабетична нейропатія – складне ураження нервів при цукровому діабеті, що може виявлятися онімінням, болем ...

Як відбувається цей процес?

• Пошкодження нервових закінчень. Високий рівень глюкози в крові негативно впливає на дрібні судини, що постачають нерви киснем і поживними речовинами. Через це нервові клітини поступово деградують і перестають передавати сигнали.
• Зміни у функції потових залоз. Якщо нерви, що стимулюють потовиділення, пошкоджені, потові залози можуть або виробляти надмірну кількість поту, або зовсім припиняти функціонувати. Це пояснює, чому деякі люди з діабетом сильно пітніють на певних ділянках тіла, а на інших – взагалі не пітніють.
• Дисбаланс у регуляції температури тіла. Потовиділення є важливим механізмом терморегуляції. Якщо цей процес порушений, організм може перегріватися або відчувати труднощі з охолодженням під час фізичних навантажень або спеки.

Ці зміни відбуваються поступово, і на ранніх стадіях можуть бути непомітними. Саме тому важливо підтримувати рівень глюкози в крові в допустимих межах, щоб запобігти розвитку нейропатії та пов’язаних із нею порушень потовиділення.

Види порушень потовиділення при діабеті

Діабет може призводити до різних змін у роботі потових залоз, які проявляються як надмірним, так і недостатнім потовиділенням. Ці порушення впливають на комфорт у повсякденному житті, терморегуляцію та загальне самопочуття. Залежно від механізму виникнення розрізняють кілька типів порушень потовиділення, які можуть спостерігатися у людей із діабетом.

Гіпергідроз

Гіпергідроз – це надмірне потовиділення, яке може виникати незалежно від температури навколишнього середовища або фізичної активності. Воно може проявлятися локально або поширюватися на великі ділянки тіла. Люди з діабетом найчастіше стикаються з надмірним потовиділенням у верхній частині тіла, особливо на обличчі, шиї, спині та долонях. Це може спричиняти значний дискомфорт, особливо під час соціальних контактів або виконання повсякденних справ.

Основні прояви гіпергідрозу при діабеті:

• інтенсивне потовиділення навіть у прохолодних приміщеннях
• різке виникнення пітливості під час їжі або розмови
• посилене потовиділення вночі, незалежно від рівня цукру в крові.

Ангідроз

Ангідроз – це порушення, при якому потові залози не виробляють достатньої кількості поту або повністю припиняють функціонувати. Це може створювати серйозну небезпеку для здоров'я, оскільки організм втрачає здатність ефективно регулювати температуру.

Ознаки ангідрозу:

• шкіра залишається сухою навіть у спеку або після фізичних навантажень
• відчуття перегріву без очевидної причини
• почервоніння шкіри та відчуття припливів тепла
• схильність до теплових ударів та зневоднення.

Нічна пітливість

Надмірне потовиділення вночі – це стан, при якому людина прокидається з мокрою білизною або одягом. У людей із діабетом це може відбуватися не лише через низький рівень цукру, а й через дисфункцію нервової системи, яка неправильно регулює процеси потовиділення.

До супутніх симптомів можуть належати:

• відчуття жару або ознобу
• сильна спрага після пробудження
• загальна втома вранці.

Густаційне потовиділення

Густаційне потовиділення – це особливий тип порушення, за якого рясне потовиділення виникає під час прийому їжі, особливо гарячої, гострої або жирної. У деяких випадках воно може виникати навіть при думці про їжу. Це порушення найчастіше спостерігається у людей з діабетом, які мають нервові ураження.

Характерні прояви:

• раптове виділення поту на лобі, скронях, шиї або в ділянці вух під час їжі
• відчуття жару в обличчі
• іноді потовиділення може бути настільки інтенсивним, що доводиться витирати обличчя під час прийому їжі.

Порушення потовиділення при діабеті може проявлятися у різних формах, і кожна з них потребує індивідуального підходу до контролю та лікування. Вчасне виявлення цих змін допомагає покращити якість життя та запобігти ускладненням.

Методи лікування

Лікування порушень потовиділення при діабеті залежить від характеру симптомів. Деякі методи спрямовані на зменшення надмірного потовиділення, тоді як інші допомагають стимулювати роботу потових залоз у разі їхньої недостатньої активності. У більшості випадків лікування комбіноване, і вибір методів залежить від вираженості симптомів.

Медикаментозна терапія

• Антиперспіранти – містять хлорид алюмінію, який тимчасово блокує роботу потових залоз, зменшуючи виділення поту.
• Антихолінергічні препарати (оксибутинін, глікопіролат) – знижують активність нервових імпульсів, що стимулюють потовиділення. Використовуються для лікування генералізованого гіпергідрозу.
• Топічний глікопіроній – лікарський засіб у формі серветок, який допомагає зменшити локальне потовиділення.

Ін'єкції ботоксу

Ботулотоксин тимчасово блокує передачу нервових сигналів до потових залоз, що зменшує їхню активність. Метод застосовується для лікування локального гіпергідрозу, зокрема в ділянці долонь, пахв і обличчя. Ефект триває від 6 місяців до року.

Фізіотерапевтичні методи

• Іонтопорез – метод, при якому через уражену ділянку тіла пропускають слабкий електричний струм. Використовується переважно для лікування гіпергідрозу долонь і стоп.
• Лазерна терапія – руйнує надмірно активні потові залози, що допомагає зменшити локальне потовиділення.

Хірургічні методи

• Симпатектомія – хірургічна процедура, під час якої руйнуються або блокуються нервові волокна, що відповідають за стимуляцію потових залоз. Застосовується лише у важких випадках.
• Ліпосакція потових залоз – використовується для зменшення надмірного потовиділення в пахвових западинах.

Окрім медичних методів, важливо змінити спосіб життя, щоб покращити контроль рівня глюкози в крові, уникнути подальшого пошкодження нервової системи та зменшити ризик ускладнень. Правильне харчування, фізична активність і зменшення стресу можуть позитивно вплинути на роботу потових залоз та загальний стан організму.

Метод лікування підбирається індивідуально залежно від вираженості порушень. У деяких випадках медикаментозна або фізіотерапевтична терапія може повністю усунути проблему, а в інших потрібне комбіноване лікування.

Зміни способу життя

Корекція способу життя є важливим компонентом у боротьбі з порушеннями потовиділення при діабеті. Підтримка стабільного рівня глюкози, правильне харчування, фізична активність і контроль стресу допомагають зменшити вираженість симптомів і запобігти подальшим ускладненням.

Контроль рівня глюкози

Стабільний рівень цукру в крові допомагає зменшити ризик діабетичної нейропатії, яка є основною причиною порушень потовиділення. Регулярний моніторинг рівня глюкози, дотримання рекомендацій щодо харчування та коригування медикаментів при необхідності можуть зменшити ризик ускладнень.

Правильне харчування

• Збалансований раціон, що включає повільні вуглеводи, білки та корисні жири, допомагає контролювати рівень глюкози.
• Рекомендується обмежити споживання гострої, жирної їжі, оскільки вона може посилювати потовиділення.
• Вживання продуктів із високим вмістом води (огірки, кавуни, селера) може сприяти підтримці водного балансу.

Фізична активність

Регулярні фізичні навантаження покращують кровообіг і роботу нервової системи, що може позитивно вплинути на регуляцію потовиділення. Оптимальними є помірні вправи, такі як ходьба, плавання або йога, які не викликають перегрівання організму.

Контроль стресу

Підвищений рівень стресу активує симпатичну нервову систему, що може спричиняти надмірне потовиділення. Методи релаксації, такі як дихальні техніки, медитація або спокійні прогулянки, можуть допомогти зменшити цей ефект.

Гігієна та догляд за шкірою

• Регулярний душ та використання антиперспірантів допомагають зменшити дискомфорт при надмірному потовиділенні.
• Вибір легкого, дихаючого одягу з натуральних тканин дозволяє краще контролювати температуру тіла.
• При сухості шкіри, спричиненій недостатнім потовиділенням, рекомендується використовувати зволожувальні засоби.

Зміна способу життя допомагає не лише покращити контроль потовиділення, а й загальний стан здоров'я. Комплексний підхід, що включає корекцію харчування, фізичну активність та контроль рівня глюкози, є ефективним у запобіганні ускладненням діабету.

Цукровий діабет 2 типу: причини, симптоми, лікування

Оземпик (Ozempic) для схуднення: що варто знати

Розторопша (Чортополох)