Супрессоры аппетита обычно применяются для людей, страдающих ожирением, которым требуется медицинская помощь для снижения веса. Эти средства воздействуют на чувство голода, но не работают изолированно: их эффективность увеличивается, если сочетать прием препаратов с рациональным питанием и физической активностью.

Проблема избыточного веса и ожирения становится все более актуальной в современном мире. Люди ищут эффективные способы контроля аппетита, чтобы улучшить здоровье и внешний вид. Супрессоры аппетита могут стать одним из таких решений: они воздействуют на механизмы, снижающие тягу к еде. Однако перед принятием решения о применении любых препаратов важно изучить их разновидности, механизм действия и возможные риски.

Читайте:

Ожирение: причины, риски, лечение

Ожирение — это избыток жира в теле, который может влиять на все сферы жизни. Оно часто повышает риск тяжёлых з...

Что такое средства для снижения аппетита?

Средства для снижения аппетита – это препараты, которые помогают уменьшить чувство голода или способствуют более быстрому насыщению. Обычно они назначаются людям с избыточным весом (Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 30) или тем, у кого ИМТ превышает 27 и имеются сопутствующие состояния, такие как высокое давление, сахарный диабет 2 типа или боли в суставах. Эти препараты не работают самостоятельно: наилучшие результаты они дают в сочетании с правильным питанием, физической активностью и контролем состояния здоровья.

Основная задача таких средств – уменьшить потребление калорий. Они не влияют напрямую на сжигание жира, а изменяют механизмы, отвечающие за чувство голода. Если не скорректировать рацион и уровень физической активности, эффект может быть слабым. Однако в сочетании с правильным питанием и движением они способствуют более быстрому похудению и помогают поддерживать достигнутый результат.

Виды средств для снижения аппетита

Препараты, которые помогают уменьшить аппетит, делятся на две основные группы: рецептурные и безрецептурные. Рецептурные лекарства могут быть длительного действия (предназначены для продолжительного использования под наблюдением врача) или краткосрочного действия (обычно не более 12 недель). Безрецептурные средства часто содержат натуральные компоненты, однако некоторые из них могут включать стимуляторы, такие как кофеин или эфедрин, которые могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Разница между рецептурными и безрецептурными средствами

Рецептурные препараты проходят клинические испытания, имеют четкие показания и контролируются медицинскими регуляторами. Их эффективность подтверждена исследованиями, а возможные риски оцениваются врачом перед назначением.

Безрецептурные средства часто позиционируются как безопасные из-за натурального состава, но это не всегда так. Некоторые растительные экстракты могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему, вызывать повышение артериального давления или аритмию. Поэтому перед их приемом важно проконсультироваться с врачом.

Рецептурные препараты длительного действия

Препараты, предназначенные для продолжительного использования при ожирении, обладают доказанной эффективностью, но требуют медицинского контроля. В разных странах они могут иметь разные торговые названия, однако их действующие вещества остаются одинаковыми.

Лираглутид (Saxenda®)

Лираглутид является агонистом глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), который воздействует на рецепторы в головном мозге, регулирующие аппетит. Его применяют в виде подкожных инъекций для снижения количества потребляемой пищи. Известен под названием Saxenda®, тогда как под маркой Victoza используется для лечения диабета.

Исследования показывают, что прием лираглутида помогает снизить вес на 5–10% от исходной массы тела. Однако эффективность препарата значительно увеличивается при соблюдении низкокалорийной диеты и регулярной физической активности.

Семаглутид (Wegovy®, Ozempic®)

Этот препарат также относится к классу агонистов GLP-1 и применяется в виде подкожных инъекций. Наиболее известен под названием Ozempic® (для лечения диабета), а Wegovy® используется для снижения веса.

Семаглутид способствует снижению аппетита и стабилизации уровня глюкозы в крови. Исследования показывают, что он помогает уменьшить вес на 6–11%. Однако возможны побочные эффекты, такие как тошнота, вздутие живота и снижение уровня сахара в крови, особенно при сочетании с другими препаратами для лечения диабета.

Налтрексон-бупропион (Contrave® / Mysimba)

Этот комбинированный препарат содержит налтрексон (используется при лечении зависимостей) и бупропион (антидепрессант и средство для отказа от курения). Его действие направлено на изменение работы центров мозга, отвечающих за аппетит и чувство удовлетворения от еды.

Препарат известен как Contrave®, а также может быть зарегистрирован под названием Mysimba. Исследования показывают, что он помогает снизить вес примерно на 5%, но его эффективность во многом зависит от соблюдения здорового образа жизни. Возможные побочные эффекты включают головокружение, тошноту, бессонницу и головную боль, поэтому перед его приемом необходимо пройти медицинское обследование.

Фентермин-топирамат (Qsymia®)

Эта комбинация включает фентермин (стимулятор, подавляющий аппетит) и топирамат (противосудорожное средство, также влияющее на снижение веса). Препарат известен под названием Qsymia®.

Фентермин-топирамат демонстрирует высокую эффективность: потеря веса может составлять 6–10%. Однако из-за риска побочных эффектов, таких как сухость во рту, головная боль, изменения настроения, нарушения сна и повышенная раздражительность, его применение требует строгого медицинского контроля.

Рецептурные препараты краткосрочного действия

К краткосрочным средствам для снижения аппетита относятся препараты, которые обычно применяют не дольше 12 недель. Они обладают выраженным стимулирующим эффектом и могут вызывать привыкание. Поэтому их оборот контролируется законом, а врачи ограничивают продолжительность курса.

Основные наименования

Среди краткосрочных рецептурных препаратов можно отметить:

• Бензфетамин (Didrex®, Regimex®).
• Диэтилпропион (Tenuate®, Tenuate Dospan®).
• Фендиметразин (Prelu-2®).
• Фентермин (Dipex-P®, Atti-Plex P®, Pro-Fast® и другие).

Все эти препараты действуют схожим образом: они стимулируют центральную нервную систему, повышая уровень норадреналина, что снижает аппетит. В некоторых случаях также увеличивается уровень дофамина, что может вызывать чувство бодрости и улучшать настроение. Однако среди возможных побочных эффектов – учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушения сна и резкие перепады настроения. Поэтому их не рекомендуется принимать без медицинского наблюдения, особенно людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Механизм воздействия на аппетит

Подобные стимуляторы подавляют чувство голода, влияя на центры насыщения в головном мозге. В результате человек испытывает меньшую потребность в еде и быстрее достигает насыщения. Однако этот эффект, как правило, носит временный характер: после прекращения лечения аппетит может вернуться к прежнему уровню или даже усилиться из-за «отката». Поэтому для долгосрочного результата важно одновременно работать над изменением пищевых привычек, контролировать потребление калорий и увеличивать физическую активность.

Безрецептурные варианты и риски

На рынке представлено множество «чудодейственных» таблеток и капсул для похудения, обещающих быстрое снижение веса без усилий. Однако большинство из них не имеют научно подтвержденной эффективности. Часто в составе таких средств присутствуют растительные экстракты с мощными стимулирующими свойствами – например, эфедра или гуарана с высоким содержанием кофеина.

Потенциальные опасности стимуляторов

Основная опасность заключается в том, что такие вещества могут вызывать:

• Сердечно-сосудистые осложнения (учащенное сердцебиение, повышенное давление, аритмии).
• Нервные расстройства (тревожность, раздражительность, бессонница).
• Обострение хронических заболеваний (например, гипертонии или проблем с щитовидной железой).

Некоторые производители обходят законодательные ограничения, добавляя в «растительные» препараты синтетические компоненты, не указанные в составе. Это может привести к непредсказуемым последствиям для организма, поскольку пациент не знает, что именно он принимает. Поэтому не стоит доверять громким обещаниям – перед использованием любых добавок лучше проконсультироваться со специалистом.

Взаимодействие с другими веществами

Безрецептурные средства для снижения аппетита могут негативно взаимодействовать с лекарствами от депрессии, тревожности, гипертонии, диабета и других заболеваний. Если человек уже принимает препараты, назначенные врачом, а затем начинает употреблять «натуральные» добавки со стимулирующими компонентами, риск побочных эффектов значительно возрастает. В частности, может происходить повышение артериального давления, учащение сердечного ритма или даже развитие серотонинового синдрома при сочетании некоторых антидепрессантов с веществами, обладающими стимулирующим действием.

Как работают средства для снижения аппетита?

Чтобы понять механизм действия средств для снижения аппетита, важно учитывать, что чувство голода и насыщения — это не просто ощущение пустого или полного желудка, а сложная взаимосвязь гормонов, нейромедиаторов и пептидов. Организм получает сигналы из различных органов и тканей: желудок выделяет грелин (стимулирует аппетит), жировая ткань — лептин (снижает аппетит), поджелудочная железа регулирует уровень инсулина (влияет на метаболизм), а мозг синтезирует серотонин, дофамин и другие вещества.

Читайте:

Что нужно знать об аппетите и его влиянии на здоровье

Аппетит — это не просто желание есть, а важный показатель вашего здоровья. Узнайте, как аппетит влияет на бла...

Гормоны, нейромедиаторы и пептиды

Среди ключевых веществ, участвующих в регуляции чувства голода, можно выделить:

• Грелин: вырабатывается желудком, вызывает чувство голода.
• Лептин: синтезируется жировой тканью, подает сигналы насыщения.
• Инсулин: регулирует уровень глюкозы, влияет на метаболизм и аппетит.
• Кортизол: «гормон стресса», при хронически повышенном уровне может вызывать желание есть больше.
• Серотонин, дофамин: нейромедиаторы, влияющие на тягу к еде (особенно сладкому).

Основные механизмы и взаимодействия

Средства для снижения аппетита могут действовать за счет:

• Блокировки выработки или действия грелина (снижение тяги к еде).
• Повышения уровня серотонина или норадреналина (быстрое наступление чувства насыщения).
• Имитации действия GLP-1 (замедляется опорожнение желудка, благодаря чему сытость длится дольше).

Каждый препарат имеет свой «целевой» набор рецепторов и процессов, поэтому врач подбирает наиболее подходящий вариант в зависимости от состояния здоровья, хронических заболеваний и индивидуальной реакции организма.

Кому назначают и преимущества

Средства для снижения аппетита, как правило, не рекомендуются тем, кто хочет «сбросить пару килограммов» в косметических целях. Они ориентированы на людей с ИМТ ≥ 30 или ИМТ от 27 при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избыточным весом. Основная цель их применения — улучшение здоровья, снижение риска сердечно-сосудистых осложнений, контроль диабета 2 типа, нормализация уровня холестерина и общее облегчение физического состояния.

ИМТ и медицинские показания

Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле: массу тела (в килограммах) делят на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Если этот показатель превышает 30, это указывает на ожирение. Значения в пределах 25–29,9 говорят об избыточном весе.

При наличии сопутствующих проблем, таких как нагрузка на суставы, повышенный риск сердечных осложнений или диабет 2 типа, врач может принять решение о назначении препаратов для снижения аппетита даже при ИМТ ниже 30.

Читайте:

Калькулятор индекс массы тела (ІМТ или BMI)

Индекс массы тела (ИМТ или BMI) является широко используемым инструментом для оценки тела, на основе веса, рост...

Ожидаемые результаты

Согласно клиническим исследованиям, средний показатель снижения веса при использовании средств для снижения аппетита составляет 5–11% от исходной массы тела. Это зависит от типа препарата и механизма его действия.

Хотя такие цифры могут показаться незначительными, даже потеря 5% массы тела дает ощутимые преимущества: снижается артериальное давление, улучшается работа сердца, нормализуется уровень глюкозы и липидного обмена. Кроме того, даже небольшое снижение веса может стать важным психологическим стимулом для дальнейших изменений в образе жизни.

Возможные побочные эффекты

Как и любые лекарственные препараты, средства для снижения аппетита могут вызывать побочные эффекты. Их появление зависит от индивидуальной чувствительности организма, состояния здоровья, дозировки и особенностей конкретного препарата.

Побочные эффекты длительного применения

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• Нарушения пищеварения (запор, диарея, тошнота, изжога, боль в животе).
• Головная боль.
• Колебания уровня глюкозы (у диабетиков возможен риск гипогликемии).
• Общая слабость или головокружение.

В большинстве случаев эти эффекты носят умеренный характер и исчезают после адаптации организма. Однако если они продолжаются длительное время или становятся интенсивными, следует обратиться к врачу для корректировки дозировки или замены препарата.

Побочные эффекты краткосрочных препаратов

Поскольку большинство краткосрочных средств для снижения аппетита являются стимуляторами, они могут вызывать:

• Учащенное сердцебиение, тахикардию.
• Повышение артериального давления.
• Расстройства сна, раздражительность, тревожность.
• Головную боль, головокружение, в редких случаях – галлюцинации или делирий.
• Формирование зависимости или психологической привязанности к препарату.

Из-за этих рисков врачи обычно не назначают краткосрочные средства людям с сердечно-сосудистыми или психическими заболеваниями и строго ограничивают продолжительность курса лечения.

Безопасность применения

Безопасность использования таких препаратов зависит от квалифицированного медицинского сопровождения. Ни один врач не ограничивается принципом «назначить и забыть» – пациенты должны регулярно посещать специалиста для оценки реакции организма, корректировки дозы и контроля общего состояния здоровья.

Мониторинг состояния здоровья

Во время приема средств для снижения аппетита важно:

• Регулярно измерять артериальное давление и пульс.
• Сдавать анализы крови (проверять липидный профиль, уровень глюкозы, при необходимости – функции печени и почек).
• Оценивать психическое состояние (при появлении депрессии, тревожности, бессонницы следует немедленно обратиться к врачу).

Если появляются опасные отклонения или выраженные побочные эффекты, врач может снизить дозировку, заменить препарат или полностью отменить его использование.

Учет хронических заболеваний

Назначение тех или иных средств для снижения аппетита зависит от общего клинического состояния пациента. В случаях, когда у человека есть гипертония, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с щитовидной железой или глаукома, необходимо проявлять особую осторожность. Некоторые препараты могут повышать внутриглазное давление, вызывать колебания уровня сахара в крови или обострять психические расстройства. Поэтому полная медицинская картина позволяет врачу выбрать наиболее подходящий и безопасный вариант.

Когда обращаться к врачу

Плановые визиты к врачу – обязательная часть терапии с применением средств для снижения аппетита. Во время этих визитов специалист оценивает эффективность лечения, контролирует наличие возможных побочных эффектов и определяет, следует ли продолжать, менять или прекращать прием препарата.

Контроль эффективности

Врач обычно устанавливает ориентировочные цели по снижению массы тела: например, уменьшение на 5–10% от начального веса в течение нескольких месяцев. Если пациент достигает этих показателей без выраженных побочных эффектов, терапия может быть продолжена.

Если же эффекта нет, стоит пересмотреть стратегический план – возможно, потребуется другой препарат или более комплексные изменения образа жизни, включая улучшение качества питания, увеличение физической активности или психологическую поддержку.

Опасные симптомы

Немедленно обратиться к врачу следует в случаях:

• Внезапного учащенного или нерегулярного сердцебиения.
• Острого болевого синдрома в груди или резкого повышения артериального давления.
• Возникновения галлюцинаций, делирия, сильных депрессивных или суицидальных мыслей.
• Длительной тошноты, рвоты, диареи или других признаков обезвоживания.
• Аллергических реакций (зуд, сыпь, отек лица или конечностей).

При любых подозрительных симптомах необходима срочная медицинская консультация, так как несвоевременное вмешательство может привести к серьезным осложнениям.

Оземпик (Ozempic) для похудения: что нужно знать

Ходьба или бег: что лучше для вашего здоровья

Ожирение: причины, риски, лечение