Чому зранку болить голова?

Ранковий головний біль може зіпсувати весь день. Він часто з’являється одразу після пробудження і змушує думати: «Що зі мною не так?» Причини можуть бути дуже різні — від поганого сну до серйозніших станів.

Прокинутися з головним болем — це завжди неприємно. Іноді він трапляється разово — після важкого дня, нестачі сну чи стресу. Але коли такий біль повторюється постійно, варто уважно прислухатися до свого тіла. Часто ранковий біль сигналізує про те, що щось порушено: режим сну, робота внутрішніх органів, психологічний стан чи навіть спосіб життя загалом.

Причини виникнення головного болю вранці

Біль, що з’являється одразу після пробудження або будить вас ще до світанку, може бути пов’язаний із різними процесами в організмі. У ранкові години в тілі знижується природний рівень знеболювальних речовин, а викид адреналіну, навпаки, зростає — і це може запускати напад мігрені [джерело].

Іноді причина — у якості сну: якщо ви часто прокидаєтеся вночі, не висипаєтеся або спите надто довго, тіло може відреагувати головним болем. Також є типи головного болю, які особливо часто виникають саме вранці — наприклад, мігрень, кластерний біль, гіпнічний або напружений головний біль. У деяких випадках біль пов’язаний із порушенням дихання під час сну, як-от при апное [джерело].

Проблеми зі сном — не єдина причина. Ранковий головний біль може виникати й через стрес, психічне виснаження, проблеми з щелепою, незручну подушку або навіть звичку сильно стискати зуби вночі. Усе це впливає на самопочуття з перших хвилин нового дня.

Мігрень

Мігрень — це не просто сильний головний біль. Це складний стан, який може супроводжуватися нудотою, чутливістю до світла й звуків, а іноді й порушенням зору. Біль зазвичай зосереджується з одного боку голови й може тривати від кількох годин до кількох днів.

Найчастіше напади мігрені трапляються саме вранці. У деяких людей це пов’язано з порушенням сну або змінами в циркадному ритмі — внутрішньому біологічному годиннику організму. Дослідження показують, що погана якість сну, часті пробудження або навіть зміна режиму можуть викликати напад ще до того, як ви встигнете відкрити очі.

Мігрень є дуже поширеною і часто має хронічний перебіг. Якщо ранковий головний біль повторюється регулярно й супроводжується додатковими симптомами, є сенс запідозрити саме мігрень.

Кластерний головний біль

Кластерний головний біль - це один із найінтенсивніших видів головного болю. Біль зазвичай зосереджується навколо одного ока і може супроводжуватися сльозотечею, закладеністю носа або потовиділенням з одного боку обличчя. Він виникає раптово, без попередження, і триває від 15 хвилин до 3 годин.

Кластерні головні болі мають характерну особливість — вони з’являються в один і той самий час щодня, часто вночі або рано вранці. Дослідження показали, що більшість людей із цим типом болю відчувають його приблизно о 2-й ночі, що свідчить про зв’язок з біоритмами організму.

Такі головні болі виникають серіями — кілька тижнів поспіль щодня, після чого настає період затишшя. Циклічність і час нападів — основні підказки, що це саме кластерний біль.

Гіпнічний головний біль

Цей тип болю іноді називають «будильниковим» — він виникає виключно під час сну і будить людину, часто в один і той самий час. Біль зазвичай відчувається з обох боків голови, є тупим або пульсуючим і триває від 15 хвилин до кількох годин.

Гіпнічні головні болі трапляються рідко, але їх важко не помітити, адже вони щоразу порушують сон. Частіше зустрічаються у людей старшого віку, і на відміну від більшості інших типів болю, вони не супроводжуються іншими симптомами — нудотою, світлобоязню чи закладеністю носа.

Причини такого болю досі точно не відомі, але вважається, що в його основі — порушення регуляції сну та циркадних ритмів.

Головний біль напруги

Головний біль напруги - це найпоширеніший тип головного болю. Він зазвичай проявляється як тиск або стягування навколо голови — ніби туга пов’язка. Біль може бути слабким або помірним, часто з обох боків і без супутніх симптомів.

У ранковий час такий біль нерідко виникає через те, що м’язи шиї або плечей залишаються напруженими протягом ночі. Це може бути наслідком неправильного положення під час сну, незручної подушки або хронічного стресу, який не зникає навіть уночі.

Також напружений головний біль часто виникає у людей із безсонням або поверхневим сном.

Пародоксальна гемікранія

Це рідкісний, але дуже інтенсивний тип головного болю. Він схожий на кластерний, але має свої особливості. Біль завжди виникає з одного боку голови, триває від 2 до 30 хвилин і може повторюватися кілька разів на день.

Цей стан супроводжується такими симптомами, як сльозотеча, закладеність носа або почервоніння очей. Напади часто трапляються вранці або ще вночі, що знову вказує на роль біологічного ритму.

Парадоксальна гемікранія добре піддається лікуванню, але діагностувати її непросто, оскільки її легко сплутати з іншими типами болю. Точний опис симптомів допомагає лікарю відрізнити її від мігрені або кластерного болю.

Порушення сну як основа головного болю

Сон — основа доброго самопочуття. Якщо ви спите занадто мало, прокидаєтесь часто або не можете заснути, це може спричинити ранковий головний біль. Поганий сон часто стає тригером для мігрені або інших видів болю.

Майже половина людей, які страждають на мігрень або напружений головний біль, також мають безсоння. Вони або не можуть заснути, або прокидаються серед ночі, або відчувають втому навіть після повної ночі сну [джерело].

Інколи безсоння виникає через стрес або психоемоційне виснаження. Але буває, що причина — у самій біології організму. Якщо ви щоночі ворочаєтесь до ранку, а вранці прокидаєтесь із болем у голові — це вже привід звернути увагу на режим сну.

Інсомнія

Інсомнія — це не просто поганий сон. Це стан, коли людина або довго не може заснути, або прокидається серед ночі, або спить поверхнево й не почувається відпочилою вранці. Якщо це відбувається регулярно, ранкові головні болі стають звичним явищем.

Безсоння порушує відновлювальні процеси в організмі. Людина не проходить через усі фази сну, зокрема глибокий сон, під час якого тіло найбільше відпочиває. У результаті нервова система не відновлюється, і вранці може з’явитися пульсуючий або тиснучий біль у голові.

Причинами інсомнії можуть бути стрес, тривога, зміна режиму, хронічне перенапруження чи навіть надмірне використання гаджетів перед сном. У деяких випадках допомагає проста зміна звичок перед сном, в інших — потрібна комплексна допомога.

Сонне апное

Апное сну — це стан, коли під час сну дихання періодично зупиняється. Людина може не помічати цих зупинок, але організм реагує: часті мікропробудження, недостача кисню, відчуття розбитості вранці. Іноді саме головний біль стає першим сигналом про проблему.

Головний біль, пов’язаний із сонним апное, зазвичай з’являється одразу після пробудження і триває до пів години. Він часто тупий і розлитий, без чіткої локалізації. У деяких випадках головний біль минає після того, як людина починає дихати рівномірно.

Один із найефективніших способів лікування — використання CPAP-апарата, який забезпечує постійний потік повітря й не дає диханню зупинятись уночі. Після початку терапії більшість людей помічає значне покращення якості сну й зникнення ранкових болів.

Бруксизм

Бруксизм — це нічне скреготіння або сильне стиснення зубів уві сні. Багато людей навіть не підозрюють про цю звичку, але її наслідки можна відчути вже вранці — це тупий головний біль у ділянці скронь, біль у щелепі або навіть стерті зуби.

Причини бруксизму можуть бути різні: стрес, тривожність, порушення сну чи навіть неправильний прикус. Дослідження показують, що головний біль при бруксизмі може бути пов’язаний не лише із самим скреготінням, а й з порушенням у роботі скронево-нижньощелепного суглоба.

Щоб зменшити прояви бруксизму, можуть допомогти спеціальні капи для сну, розслаблюючі вправи для щелепи, зменшення стресу або корекція звичок перед сном. У деяких випадках потрібна консультація стоматолога або сомнолога.

Незручне положення під час сну

Іноді причина ранкового головного болю банальна — це подушка. Якщо вона надто м’яка або, навпаки, надто тверда, шия перебуває в напруженому положенні всю ніч. У результаті м’язи перенапружуються, і вранці виникає біль у потилиці або скронях.

Положення тіла під час сну має значення. Коли шия не підтримується належним чином, порушується кровотік, з’являється спазм м’язів і як наслідок — головний біль. Особливо це актуально для тих, хто спить на животі або з повернутою набік головою.

Дослідження показують, що подушки з латексу, з анатомічною формою, середньою висотою (від 7 до 11 см) та охолоджувальним ефектом допомагають покращити якість сну та зменшити біль, пов’язаний із положенням тіла [джерело].

Алкоголь

Навіть якщо ви випили лише кілька келихів, вранці можете прокинутись із головним болем. Алкоголь порушує фази сну, зневоднює організм і змінює рівень хімічних речовин у мозку — усе це разом може викликати біль одразу після пробудження.

Так званий "похмільний" головний біль зазвичай тупий, розлитий, і може тривати кілька годин. Він часто супроводжується спрагою, слабкістю та дратівливістю. Вчені зазначають, що точна кількість алкоголю, яка викличе похмілля, у кожного різна, але ризик виникає щоразу, коли людина п’є до стану сп’яніння.

Жодна кава, душ чи «похмільна чарка» не допоможуть швидко зняти симптоми. Єдиний ефективний спосіб — дати організму час відновитися, пити воду та відпочити.

Ліки та головний біль

Деякі ліки можуть впливати на сон — робити його поверхневим, викликати часті пробудження або яскраві сновидіння. Як результат, ви прокидаєтесь із головним болем. Це можуть бути препарати від тиску, заспокійливі, снодійні або навіть знеболювальні.

Особливу увагу варто звернути на так званий медикаментозно-індукований головний біль. Він виникає тоді, коли людина часто приймає знеболювальні — і організм звикає. У підсумку біль не минає, а стає частішим і сильнішим.

Також варто пам’ятати: навіть безрецептурні ліки можуть порушувати сон. Якщо ви підозрюєте, що причина саме в препаратах, важливо не експериментувати самостійно, а обговорити це з лікарем.

Порушення циркадного ритму та надмірний сон

Циркадний ритм — це наш внутрішній годинник. Він визначає, коли ми хочемо спати, коли прокидатися, і навіть коли організм найчутливіший до болю. Якщо цей ритм збивається — через зміну графіка, нічні пробудження чи пізній підйом — можуть з’явитися ранкові головні болі.

Особливо часто це трапляється з тими, хто в будні прокидається рано, а у вихідні — спить до обіду. Така різка зміна режиму збиває біологічний ритм, і в організму виникає "збій". Дослідження показали, що саме порушення циркадного ритму може запускати як мігрень, так і кластерний біль [джерело].

Цікаво, що не лише недосипання, а й надмірний сон може викликати головний біль. Причина — у зміні балансу хімічних речовин у мозку та тиску на судини під час тривалого лежання. Щоб цього уникнути, варто прокидатись щодня в один і той самий час — навіть у вихідні.

Інші захворювання

Ранковий головний біль може бути ознакою не лише проблем зі сном чи стресом. Іноді причина криється у фонових станах, які непомітно впливають на організм. Наприклад, підвищений артеріальний тиск (гіпертонія) часто проявляється болем у потиличній частині голови, особливо після сну. У таких випадках біль супроводжується відчуттям пульсації або важкості.

Ще одна можлива причина — захворювання шийного відділу хребта. Якщо шия скута або болить при поворотах, це може бути пов’язано з остеохондрозом чи напруженням м’язів, які тиснуть на нерви або судини. Це особливо помітно зранку, коли організм ще не "розігрівся".

Іноді головний біль може бути частиною системних станів — від гормональних коливань до запальних процесів або хронічної втоми. У таких випадках біль супроводжується іншими симптомами: слабкістю, зниженим настроєм, збоєм у терморегуляції чи змінами апетиту.

Дехто починає хвилюватися, що регулярний головний біль вранці — це ознака пухлини. Насправді це дуже рідко. Якщо немає додаткових симптомів, як-от нудота, порушення зору, мови чи координації — такий сценарій малоймовірний.

Як лікують ранкові головні болі

Лікування залежить від того, що саме викликає біль. У деяких випадках достатньо змінити подушку або налагодити режим сну, в інших — потрібне комплексне втручання. Якщо причина — порушення сну, такі як апное, інсомнія чи бруксизм, потрібна допомога спеціаліста та індивідуальний підхід.

При апное добре зарекомендували себе CPAP-апарати — вони допомагають дихати рівномірно й зменшують кількість нічних пробуджень. У випадку бруксизму допомагають капи.

Якщо причиною є психологічні фактори — тривога, депресія, стрес — важливо працювати з цими станами. Це може бути терапія, медикаменти або їх поєднання. Іноді достатньо простих змін у способі життя, щоб ранкові головні болі зникли або стали значно рідшими.

Якщо біль викликає певний препарат, варто обговорити це з лікарем, але не припиняти прийом самостійно. У випадках, коли біль має зв’язок із гіпертонією, порушенням постави або хребта, лікування починається з основного захворювання.

Зміни способу життя

Іноді для того, щоб зменшити частоту або інтенсивність ранкових головних болів, достатньо переглянути звички. Американська фундація мігрені рекомендує просту формулу SEEDS — п’ять напрямів, які реально впливають на стан здоров’я.

• Сон (S-leep): лягати та вставати в один і той самий час, навіть у вихідні. Створити спокійне середовище для сну: тиша, темрява, відсутність гаджетів.
• Вправи (E-xersices): помірна фізична активність кілька разів на тиждень допомагає зменшити частоту нападів.
• Харчування (E-at): регулярний режим, достатньо води, уникання великих пауз між прийомами їжі.
• Щоденник (D-iary): записуйте, коли саме виникає головний біль, скільки триває, що йому передувало — це допоможе знайти зв’язки.
• Стрес (S-tress): регулярне розвантаження — йога, медитація, прогулянки, улюблені справи.

Ці кроки прості, але регулярність має значення. Якщо ви допоможете організму жити в передбачуваному режимі, ранкові головні болі можуть або зникнути, або значно послабшати.

Продромальна стадія, або передвісник, мігрені

Кластерний головний біль: огляд

Болить голова? Причини за місцем болю