Тест на гормон T4 (тироксин)

Анатомія і функція щитоподібної залози

Ваша щитоподібна залоза представляє собою невелику, маючу форму метелика залозу, розташовану спереду в нижній частині вашої шиї, над ключицею. Вона є частиною вашої ендокринної системи. Щитоподібна залоза виробляє і виділяє гормони щитоподібної залози в вашу кров, які потім розподіляються до ваших органів.

Тироксин, також відомий як Т4, - це основний тип гормону, який виділяє ваша щитоподібна залоза. Занадто багато або занадто мало Т4 може вказувати на захворювання щитоподібної залози.

Лікарі перевіряють рівень Т4 за допомогою аналізу крові. Тироксин (Т4) існує в двох формах:

• Зв'язаний Т4: Ця форма зв'язується з білками і не може проникнути в тканини вашого тіла.
• Вільний Т4: Ця форма може вільно проникати в тканини вашого тіла, де це необхідно.

У зв'язку з цим існує кілька різних тестів для вимірювання рівня Т4. Тест крові, який вимірює як вільний, так і зв'язаний Т4, називається загальним тестом на Т4. Найчастіше лікарі використовують тест на вільний Т4 для оцінки функції щитоподібної залози, оскільки він є більш точним, ніж загальний тест на Т4.

Альтернативні назви для теста на Т4:

• Вільний тироксин
• Загальна концентрація Т4
• Екран тироксина
• Концентрація вільного Т4
• Індекс вільного Т4 (FTI).

Що таке тироксин Т4 та яка його роль?

Тироксин, також відомий як Т4 та тетраіодтиронін, - це основний гормон, який ваша щитоподібна залоза виділяє в вашу кров. Ваша щитоподібна залоза також виділяє невеликі кількості трийодтироніну (Т3). Т4 та Т3 працюють разом і зазвичай називаються "гормонами щитоподібної залози".

Гормони - це хімічні речовини, які координують різні функції в вашому організмі, переносячи повідомлення через вашу кров до ваших органів, м'язів та інших тканин. Ці сигнали кажуть вашому тілу, що робити та коли це робити.

Тироксин, який виділяє ваша щитоподібна залоза, є неактивним, що означає, що він не впливає на клітини вашого тіла. Однак ваша печінка та нирки перетворюють більшу частину цього тироксину на трийодтиронін (Т3), який є активним гормоном. Цей активний гормон допомагає контролювати такі функції вашого організму, як:

• Швидкість мисленнєвих процесів.
• Темп росту.
• Розмір та швидкість функціонування ваших органів.
• Кількість калорій, які ви спалюєте, та температуру вашого тіла.
• Ваш серцевий ритм.
• Ваш настрій та енергію.

Чому проводять тест на Т4 (тироксин)?

Якщо у вас є ознаки проблем з щитоподібною залозою або якщо результати аналізу на ТТГ (гормон, який регулює роботу щитоподібної залози) виходять за нормальні значення, ваш лікар може порекомендувати зробити аналіз на Т4. Цей тест допоможе дізнатися, як правильно працює ваша щитоподібна залоза, вимірюючи рівень гормону Т4 у крові.

Симптоми захворювання щитоподібної залози можуть включати:

• Швидку втрату ваги.
• Швидке серцебиття.
• Нервовість.
• Жар та пітливість.
• Роздратованість.
• Тривогу.
• Втрату волосся.
• Суху шкіру та волосся.
• Запор.
• Холодні руки та ноги.
• Втрату енергії.
• Депресію.

Ваш лікар може також перевірити ваш рівень Т4, якщо у вас вже є захворювання щитоподібної залози, таке як гіпотиреоз (занадто мало гормону щитоподібної залози) або гіпертиреоз (занадто багато гормону щитоподібної залози). Тест допоможе лікарю визначити ваше поточне стан, і можливо змінити план лікування. Тест на Т4 також може допомогти лікарю визначити, ефективне чи лікування медикаментами, якщо ви приймаєте їх, та коригувати дозування медикаментів.

Також вам може знадобитися тест на Т4, якщо у вас є:

• Збільшення розміру щитоподібної залози.
• Підвищений тиск.
• Низький рівень холестерину.
• Нерегулярний менструальний цикл.
• Безпліддя.
• Проблеми з зором чи болями в очах.

Як проводиться тест на Т4 (тироксин)?

Тест на Т4 — це простий аналіз крові.

Медсестра або лаборант введуть голку в вену, зазвичай на внутрішній стороні руки або в ліктьовому згині. Вони заберуть невелику кількість крові для дослідження. Ця процедура зазвичай триває менше п'яти хвилин.

Для тесту на Т4 особливої підготовки, як правило, не потрібно. Але в залежності від мети аналізу вам може знадобитися тимчасово відмовитися від прийому деяких медикаментів або добавок. Ваш лікуючий лікар дасть точні рекомендації.

Варто знати, що біотин, який продають без рецепта лікаря, може спотворити результати деяких тестів на щитоподібну залозу. Тому рекомендується припинити прийом препаратів з біотином за 3-5 днів до здачі крові на аналізи, пов'язані з щитоподібкою.

Що означають результати тесту на Т4 (тироксин)?

Ваші результати можуть бути високими, нормальними або низькими.

Високий рівень тироксину

Якщо у вас високий рівень Т4, це може означати, що у вас гіпертиреоз, або ваша щитоподібна залоза виробляє занадто багато гормону. Це може бути пов'язано з такими захворюваннями, як хвороба Грейвса, запалення щитоподібної залози або токсичний зоб.

Нормальний рівень тироксину

Якщо ваш рівень Т4 знаходиться в нормальних межах, це означає, що ваша щитоподібна залоза функціонує нормально.

Але навіть якщо ваш рівень Т4 нормальний, у вас все одно може бути проблема з вашою щитоподібною залозою. Наприклад, у вас може бути високий або низький рівень тиреотропного гормону (ТТГ). ТТГ контролює, скільки гормонів виділяє ваша щитоподібна залоза.

Низький рівень тироксину

Якщо у вас низький рівень Т4, це може означати, що у вас гіпотиреоз або ваша щитоподібна залоза не виробляє достатньо гормону. Це може бути пов'язано з такими захворюваннями, як хронічне запалення щитоподібної залози (аутоімунний тиреоїдит Хашимото) або збільшення розміру щитоподібної залози (зоб).

Який нормальний рівень вільного T4 (вільного тироксину)?

Нормальні показники вільного Т4 залежать від вашого віку та статі.

Одиниця вимірювання для вільного Т4 - це "нг/дл" (нанограм на децилітр) або "пмоль/л" (пікомоль на літр). Різні лабораторії використовують різні одиниці вимірювання. Тому уважно прочитайте одиниці вимірювання в звіті лабораторії.

пмоль/л = нг/мл * 12.872

нг/мл = пмоль/л * 0.777

В цілому для здорових людей нормальні діапазони вільного Т4 такі:

• Діти до 5 років: від 0,8 до 2,8 нг/дл
• Діти 6-15 років: від 0,8 до 2,1 нг/дл.
• Підлітки чоловічої статі 16-17 років: від 0,8 до 2,8 нг/дл.
• Підлітки жіночої статі 16-17 років: від 0,8 до 1,5 нг/дл.
• Дорослі старше 18 років: від 0,9 до 1,7 нг/дл.

Нормальні значення вільного Т4 можуть трохи відрізнятися в різних лабораторіях. Обов'язково зверніть увагу на референтний діапазон у вашому лабораторному звіті. Якщо у вас є питання стосовно результатів, обговоріть їх із своїм лікарем.

Перевірити свій результат можна за допомогою нашого он-лайн інструменту - Розшифрування тестів щитоподібної залози

Що означає, коли рівень T4 (тироксину) вище норми?

Якщо рівень T4 або вільного T4 у вашому організмі вище норми, це може вказувати на тиреотоксикоз. Це стан може виникнути через різні причини, включаючи гіпертіреоз (надмірну активність щитоподібної залози), запалення щитоподібної залози (тиреоїдит) та надмірне вживання препаратів щитоподібної залози.

Тиреотоксикоз прискорює ваш метаболізм, що може бути небезпечно для вашого здоров'я. Симптоми тиреотоксикозу включають:

• Нев'ясновану втрату ваги.
• Пришвидшений стілець.
• Швидкий або нерегулярний серцевий ритм.
• Якщо у вас з'являються симптоми тиреотоксикозу, важливо звернутися до лікаря.

Також інші стани, такі як вагітність та прийом контрацептивів, що містять естроген, можуть викликати підвищення загального рівня T4 при нормальному рівні вільного T4. Це пов'язано з тим, що при високому рівні естрогену збільшується кількість білків, що зв'язують T4, що призводить до підвищення загального рівня Т4.

Що означає, коли рівень T4 (тироксину) нижче норми?

Коли рівень T4 (тироксину) занадто низький, це зазвичай вказує на гіпотиреоз (недостатню активність щитоподібної залози). Причини гіпотиреозу можуть включати в себе певні автоімунні захворювання, недолік йоду в їжі та прийом деяких лікарських препаратів.

Гіпотиреоз уповільнює ваш обмін речовин. До симптомів належать:

• Втома.
• Непереносимість холоду.
• Знижений пульс.
• Набір ваги.

Якщо результат тесту на T4 (тироксин) в нормі, чи варто хвилюватися?

Зазвичай результати тесту на вільний Т4 достовірні. Однак деякі фактори можуть вплинути на результати, включаючи:

• Певні лікарські засоби або добавки.
• Вагітність.
• Важке захворювання або виснаження.

Ваш лікар врахує ці фактори при інтерпретації результатів.

Як пов'язані рівні ТТГ (тиреотропного гормону) та T4 (тироксину)?

Тиреотропний гормон (ТТГ) стимулює вироблення тироксину (Т4), а тимчасово підвищені рівні Т4 запобігають вивільненню ТТГ. Таким чином, рівні ТТГ та Т4 взаємопов'язані.

При аналізі крові на функцію щитовидної залози та рівень ТТГ різні показники кожного гормону можуть вказувати на різні стани.

Низький ТТГ та нормальний T4

Якщо у вас низький рівень ТТГ та нормальний рівень Т4, це зазвичай вважається субклінічним гіпертиреозом. Субклінічний означає, що захворювання не проявляється симптомами або симптоми ще не почалися. За даними досліджень, субклінічний гіпертиреоз зустрічається у до 16% населення. Якщо ваші аналізи показують такі результати, лікар, ймовірно, продовжуватиме моніторинг рівнів, щоб побачити, чи зміняться вони і чи призведуть до клінічного гіпертиреозу.

Низький ТТГ та високий T4

Низький рівень ТТГ та високий рівень Т4, як правило, вказують на гіпертиреоз. Це відбувається через надлишок Т4, викликаний проблемою з вашою щитовидною залозою, що запобігає вивільненню ТТГ гіпоталамусом.

Низький ТТГ та низький Т4

Низькі рівні ТТГ та Т4 можуть вказувати на проблему з вашою гіпофізарною залозою, таку як велика аденома гіпофіза, яка заважає їй вивільняти достатню кількість ТТГ для стимуляції вироблення Т4. Це менш поширене поєднання результатів.

Високий ТТГ та нормальний T4

Якщо ви маєте високий рівень ТТГ і нормальний рівень Т4, це зазвичай вважається субклінічним гіпотиреозом (або легкою тиреоїдною недостатністю). Цей стан зустрічається у 3-8% населення. Якщо аналізи показують такі результати, лікар, ймовірно, продовжуватиме моніторинг рівнів, щоб побачити, чи вони зміняться і чи призведуть до клінічного гіпотиреозу.

Високий ТТГ та низький T4

Високий рівень ТТГ та низький рівень Т4 зазвичай вказують на гіпотиреоз, недостатню активність щитовидної залози через первинну проблему із щитовидкою. Це відбувається через брак вироблення Т4 через проблему з вашою щитовидною залозою, що змушує вашу гіпофізарну залозу вивільняти надлишковий ТТГ, щоб стимулювати вашу щитовидку до виробництва більше Т4.

Високий ТТГ та високий Т4

Високі рівні ТТГ і Т4 можуть вказувати на проблему з гіпофізарною залозою, яка вивільняє занадто багато ТТГ, тим самим стимулюючи вашу щитовидну залозу до виробництва надлишкового Т4. Це дуже рідкісне поєднання результатів.