Порідіння волосся: причини, лікування та методи відновлення

Тонке волосся та порідіння волосся можуть розвиватися поступово або виникати раптово. Причинами часто є спадковість, гормональні коливання, дефіцит вітамінів чи певні медикаменти. Усе це впливає на появу загального випадіння волосся. 

Проблема тонкого та рідкого волосся стосується багатьох людей у різні періоди життя. Водночас випадіння волосся, зокрема андрогенне або спричинене гормональними чи медичними факторами, нерідко зумовлює зниження впевненості в собі. Складно знайти універсальне рішення, проте розуміння механізмів порідіння волосся і ключових чинників, які на нього впливають, допомагає сформувати індивідуальний підхід до збереження чи відновлення здорового вигляду.

Розуміння порідіння волосся

Порідіння волосся – це процес, за якого волосяні фолікули продовжують функціонувати, але виробляють тонші волосини. Зазвичай при цьому не виникає залисин, проте загальний об’єм шевелюри помітно зменшується. Тонке волосся може виглядати ослабленим, ламким і позбавленим колишньої густоти. Спочатку ці зміни можуть бути малопомітними, але з часом людина зауважує, що зачіска втрачає форму, а пробір або тім’яна зона виглядають більш прозорими.

Порідіння волосся не слід плутати з природними етапами його росту. Кожна волосина проходить три основні фази: анаген (період активного росту), катаген (перехідна стадія) і телоген (фаза спокою). Близько 85% волосин перебувають у фазі анагену, що забезпечує постійний ріст. Решта 15% знаходяться в катагені чи телогені. Якщо ж більше волосин передчасно переходять у фазу телогену й залишаються там довше, це може спричинити не лише тимчасове випадіння волосся, а й його поступове порідіння.

Чим відрізняється порідіння від випадіння

Порідіння волосся часто плутають із випадінням, але між цими станами є важливі відмінності. Випадіння волосся означає зменшення кількості активних фолікулів: волосини випадають разом із коренем, що може призвести до появи залисин або значного зниження густоти. Порідіння ж стосується зміни структури волосини – вона стає тоншою, слабшою, менш еластичною, через що волосся загалом виглядає рідшим.

Тонке волосся може бути вродженою особливістю або результатом поступових змін. Якщо проблему не контролювати, ослаблені фолікули можуть деградувати, а порідіння з часом переросте у часткове випадіння волосся. Тому, коли волосся втрачає звичну товщину, важливо визначити можливі причини та вчасно усунути фактори, які негативно впливають на його стан.

Основні причини

Порідіння волосся спричиняють різні фактори. В одних випадках це тимчасове явище, яке проходить разом зі зникненням стресових чинників. В інших причина криється у глибших гормональних або спадкових механізмах. Тонке волосся може бути наслідком як одного-єдиного фактора, так і декількох одночасно.

Спадковість

У багатьох людей спадковість є основним фактором, що впливає на порідіння волосся. Найчастіше це пов’язано з андрогенетичною алопецією – станом, при якому волосяні фолікули мають підвищену чутливість до андрогенів, зокрема до дигідротестостерону (DHT). Цей гормон скорочує фазу росту волосся, а фолікули поступово зменшуються, виробляючи тонші, менш міцні волосини. Зрештою вони можуть повністю припинити функціонувати.

У чоловіків цей процес зазвичай починається з появи залисин на лобній ділянці та тім’ї. У жінок спадкове порідіння волосся частіше проявляється рівномірним зменшенням густоти, особливо в центральній частині голови, що помітно через поступове розширення проділу.

Якщо батьки, бабусі чи дідусі мали раннє або виражене випадіння волосся, ризик розвитку цієї проблеми у нащадків значно підвищується. Водночас генетична схильність не завжди є вироком: спосіб життя, харчування, рівень стресу та догляд за волоссям можуть сповільнити або мінімізувати її прояви.

Медичні стани

Порідіння волосся, а іноді й швидке випадіння волосся, можуть бути наслідком певних хвороб або станів організму [джерело]:

• Анемія. Через нестачу заліза кров менше транспортує кисень до фолікулів, що безпосередньо впливає на швидкість росту й структуру волосся.
• Аутоімунні захворювання. При вовчаку або ревматоїдному артриті імунна система здатна атакувати власні клітини, у тому числі й структури волосяних фолікулів.
• Порушення щитоподібної залози. Як гіпотиреоз, так і гіпертиреоз призводять до відхилення від нормального гормонального балансу, що впливає на цілісний цикл розвитку волосини.
• Хронічні інфекції. Деякі тяжкі або тривалі інфекції можуть виводити волосся з фази активного росту та посилювати його випадіння.
• Грибкові та бактеріальні ураження шкіри голови. Окремі інфекційні агенти пошкоджують фолікули та шкіру, що ускладнює нормальний ріст волосся.

Коли виявлено, що саме медичні проблеми призводять до порідіння, першим кроком є лікування або корекція основного стану. У багатьох випадках відновлення балансу в організмі позитивно впливає й на стан шевелюри.

Лікарські препарати

Деякі ліки мають як побічний ефект тонке волосся або посилене випадіння волосся. Хіміотерапевтичні засоби найяскравіше впливають на швидкозростаючі клітини (як, наприклад, клітини волосяних фолікулів). Окрім того, серед потенційно проблемних:

• антидепресанти
• імуносупресанти
• деякі засоби для регулювання артеріального тиску
• гормональні препарати
• антикоагулянти (розріджувачі крові).

Якщо волосся почало випадати або тоншати під час курсу лікування, бажано повідомити про це лікаря. Не завжди можна повністю відмовитися від призначених препаратів, але іноді фахівець підкорегує дозування чи знайде замінник із менш вираженим впливом на волосся.

Гормональні зміни

Періоди різких гормональних коливань (вагітність, післяпологовий період, менопауза, синдром полікістозних яєчників) здатні провокувати не лише порідіння волосся, а й масивне випадіння. Так, багато жінок помічають, що під час вагітності волосся стає густішим і виглядає міцним, проте невдовзі після пологів починається інтенсивне випадіння волосся, відоме як телогенне. Воно зумовлене тим, що після пологів рівень естрогену різко падає, а чимала кількість волосин одночасно переходить у фазу спокою.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) супроводжується підвищеним виробленням андрогенів, які можуть шкодити волосяним фолікулам на голові та водночас стимулювати ріст небажаного волосся на обличчі чи тілі. Балансування гормонів у таких випадках покращує стан волосся та повертає його до нормального циклу.

Дефіцит вітамінів

Недостатня кількість мікроелементів та вітамінів може призвести до того, що волосся втрачає міцність, блиск і поступово стоншується. Серед найважливіших компонентів:

• Вітамін D. Бере участь у формуванні волосяного фолікула та впливає на активацію нових волосин. Дефіцит може гальмувати їх оновлення.
• Біотин (вітамін B7). Покращує структуру кератину і підтримує міцність волосся. Його брак часто відображається на ламкості й випадінні волосся.
• Вітамін A. Забезпечує нормальний цикл клітинного поділу, проте надлишок також може негативно впливати на густоту.
• Вітамін E. Відомий захисними антиоксидантними властивостями, котрі важливі для здоров’я шкіри та волосяних фолікулів.
• Вітамін B12. Сприяє нормальному кровотворенню, а отже, впливає на живлення фолікулів через постачання кисню та поживних речовин.

Часто люди вважають, що додатковий прийом цих вітамінів сам по собі вирішує проблему порідіння. Проте без встановленої лабораторно недостатності такі добавки можуть не дати вираженого ефекту. Важливо не лише «завантажувати» організм вітамінами, а й підтримувати збалансований раціон і здоровий спосіб життя.

Коли варто звернутися до лікаря

Порідіння волосся не завжди потребує негайного медичного втручання. У деяких випадках, наприклад, після вагітності чи легкої алопеції ареата, організм відновлює свій попередній стан без спеціального лікування. Проте звернення до дерматолога або трихолога виправдане, коли:

• тонке волосся з’явилося раптово та стає дедалі більш помітним
• випадіння волосся супроводжується свербежем, болем, почервонінням або висипаннями на шкірі голови
• спостерігається в підлітків чи молодих людей в ранньому віці, що може свідчити про серйозний гормональний або генетичний чинник
• виникають додаткові проблеми, як-от різка втрата ваги, сильна втома, порушення менструального циклу
• ворсинки волосся стають настільки крихкими, що ламаються навіть при делікатному розчісуванні.

Медичне обстеження передбачає аналізи крові, оцінку гормонального статусу, трихоскопію (огляд шкіри голови з великим збільшенням) тощо. Інколи рекомендують додаткові консультації в ендокринолога чи імунолога, якщо підозрюють супутні захворювання.

Методи лікування

Тактика лікування передусім залежить від причин, які спровокували порідіння волосся. Коли зовнішні чи тимчасові фактори усунені, волосся може відновитися самотужки. В інших ситуаціях потрібні цілеспрямовані заходи, що охоплюють як корекцію харчування та прийом певних препаратів, так і різноманітні медичні процедури.

Тимчасові фактори, що не потребують втручання

Існують випадки, коли тонке волосся з’являється на тлі короткочасних стресів або фізіологічних змін. Наприклад:

• Після хіміотерапії зазвичай волосся відростає, коли закінчується курс препаратів.
• Після тяжкої лихоманки чи операції з великою крововтратою організм адаптується протягом декількох місяців, і волосся повертається до звичного циклу.
• Після пологів жінки зазвичай стикаються з інтенсивним випадінням, однак упродовж пів року гормональний баланс стабілізується, і порідіння волосся поступово зменшується.

У цих випадках зазвичай не потрібне серйозне втручання. Здебільшого достатньо якісного догляду, повноцінного харчування та обмеження агресивного впливу на волосся (термоприладів, агресивних фарб, занадто тугих зачісок).

Консервативні методи лікування

Якщо є підозра, що порідіння волосся спричинене нестачею вітамінів або мікроелементів, лікар може рекомендувати аналізи крові, щоб визначити рівень необхідних речовин. Найчастіше у випадку проблем із волоссям перевіряють залізо, вітамін D, цинк та вітаміни групи B. Дефіцит цих елементів може призводити до ослаблення волосся, його ламкості та випадіння. Однак призначати вітамінні комплекси без лабораторного підтвердження браку цих речовин не варто, оскільки надлишок певних вітамінів, наприклад вітаміну A, може навіть погіршити ситуацію.

Серед найпоширеніших безрецептурних засобів, які застосовують для стимуляції росту волосся, є міноксидил. Це препарат, що наноситься на шкіру голови й покращує кровообіг у зоні волосяних фолікулів. Завдяки цьому фолікули отримують більше поживних речовин, що може сприяти їх активізації та появі нових волосин. Ефект міноксидилу зазвичай проявляється не одразу, а через кілька місяців регулярного використання. Проте варто враховувати, що після припинення застосування цього засобу волосся, яке виросло завдяки йому, може почати випадати.

У чоловіків з андрогенною алопецією часто використовують фінастерид – препарат, що зменшує рівень дигідротестостерону (DHT), гормону, який спричиняє зменшення розміру волосяних фолікулів і, як наслідок, порідіння волосся. Фінастерид може допомогти сповільнити процес випадіння волосся та зберегти його густоту. Однак він має побічні ефекти, зокрема може впливати на статеву функцію, тому його застосування потребує консультації з лікарем. Крім того, цей препарат не призначають жінкам у репродуктивному віці через потенційний вплив на розвиток плода у випадку вагітності.

Для жінок, які стикаються з порідінням волосся через вплив андрогенів, іноді призначають спіронолактон. Цей препарат блокує дію чоловічих гормонів на волосяні фолікули, що може сприяти зменшенню випадіння волосся та покращенню його структури. Дослідження показують, що близько 40% жінок із андрогенною алопецією помічають позитивні зміни після кількох місяців прийому спіронолактону. Однак цей засіб має обмеження у застосуванні, зокрема його не можна приймати під час вагітності, оскільки він може негативно вплинути на розвиток плода.

Медичні та естетичні процедури

Коли стан волосся викликає серйозне занепокоєння, можна розглянути професійні процедури для стимуляції росту чи збільшення кількості волосся.

• Мікронідлінг. Прилад із мікроголками робить маленькі проколи на шкірі голови. Це сприяє кращому проникненню активних речовин і поліпшує кровообіг. Часто поєднується з міноксидилом.
• Лазерна терапія низького рівня (LLLT). Світлові хвилі певної довжини можуть активізувати клітинний метаболізм, посилюючи ріст волосся. Ця методика застосовується як допоміжна при андрогенному облисінні або в період реабілітації після пересадки волосся.
• PRP-терапія. Збагачена тромбоцитами плазма (отримана з крові пацієнта) вводиться в ділянки порідіння волосся, стимулюючи регенерацію тканин і покращуючи живлення фолікулів.
• Трансплантація волосся. Метод для випадків, де вже є виражені залисини або локалізовані зони, в яких фолікули втратили життєздатність. При успішній пересадці пересаджені волосини продовжують рости все життя.

Вибір процедури залежить від діагнозу, бюджету та загального стану пацієнта. У деяких ситуаціях достатньо мінімально інвазивного мікронідлінгу чи лазерної терапії, а іноді виникає потреба в радикальніших рішеннях, на кшталт трансплантації.

Пероральний міноксидил: лікування випадіння волосся

Причини виникнення лупи: детальний розбір

Лаванда